Vztrajna depresivna motnja

Vztrajna depresivna motnja (PDD) je kronična (stalna) vrsta depresije, pri kateri je človekovo razpoloženje redno nizko.

Vztrajno depresivno motnjo so včasih imenovali distimija.

Natančen vzrok PDD ni znan. Lahko teče v družinah. PDD se pogosteje pojavlja pri ženskah.

Večina ljudi s PDD bo v določenem obdobju svojega življenja imela tudi epizodo hude depresije.

Starejši s PDD imajo lahko težave pri skrbi zase, se borijo z izolacijo ali imajo zdravstvene bolezni.

Glavni simptom PDD je nizko, temno ali žalostno razpoloženje v večini dni vsaj 2 leti. Pri otrocih in najstnikih je razpoloženje namesto depresivno lahko razdražljivo in traja vsaj 1 leto.

Poleg tega sta skoraj ves čas prisotna dva ali več naslednjih simptomov:

• Občutek brezupnosti
• Premalo ali preveč spanja
• Nizka energija ali utrujenost
• Nizka samozavest
• Slab apetit ali prenajedanje
• Slaba koncentracija

Ljudje s PDD imajo pogosto negativni ali odvračilni pogled nase, svojo prihodnost, druge ljudi in življenjske dogodke. Probleme je pogosto težko rešiti.

Vaš zdravnik bo zapisal zgodovino vašega razpoloženja in drugih simptomov duševnega zdravja. Ponudnik lahko pregleda tudi vašo kri in urin, da izključi zdravstvene vzroke za depresijo.

Za izboljšanje PDD lahko poskusite izboljšati številne stvari:

• Dovolj spite.
• Upoštevajte zdravo, hranljivo prehrano.
• Zdravila jemljite pravilno. O morebitnih neželenih učinkih se pogovorite s svojim ponudnikom.
• Naučite se paziti na zgodnje znake, da se vaš PDD slabša. Pripravite načrt, kako se odzvati, če se bo.
• Poskusite redno telovaditi.
• Poiščite dejavnosti, ki vas osrečujejo.
• Pogovorite se z nekom, ki mu zaupate, kako se počutite.
• Obkrožite se z ljudmi, ki so skrbni in pozitivni.
• Izogibajte se alkoholu in ilegalnim drogam. Te lahko sčasoma poslabšajo razpoloženje in poslabšajo presojo.

Zdravila so pogosto učinkovita pri PDD, čeprav včasih ne delujejo tako dobro kot pri večji depresiji in lahko trajajo dlje.

Ne prenehajte jemati zdravila sami, tudi če se počutite bolje ali imate neželene učinke. Najprej najprej pokličite svojega ponudnika.

Ko je čas, da prenehate jemati zdravilo, vam bo ponudnik naročil, kako počasi zmanjšati odmerek, namesto da bi nenadoma prenehal

Ljudem s PDD lahko pomaga tudi kakšna govorna terapija. Pogovorna terapija je primeren kraj za pogovor o občutkih in mislih ter za učenje načinov za spopadanje z njimi. Pomaga lahko tudi pri razumevanju, kako je vaša PDD vplivala na vaše življenje, in pri učinkovitejšem spopadanju. Vrste pogovorne terapije vključujejo:

• Kognitivno vedenjska terapija (CBT), ki vam pomaga, da se bolje zavedate svojih simptomov in njihovega poslabšanja. Naučili se boste veščin reševanja problemov.
• Vpogled ali psihoterapija, ki ljudem s PDD lahko pomaga razumeti dejavnike, ki so lahko v ozadju njihovih depresivnih misli in občutkov.

Pomaga vam lahko tudi pridružitev skupini za podporo ljudem, ki imajo težave, kot je vaša. Prosite svojega terapevta ali zdravstvenega delavca, da priporoči skupino.

PDD je kronično stanje, ki lahko traja več let. Mnogi ljudje si popolnoma opomorejo, drugi pa imajo še vedno nekatere simptome, tudi če se zdravijo.

PDD prav tako povečuje tveganje za samomor.

Pokličite za sestanek s svojim ponudnikom, če:

• Redno se počutite depresivni ali nizki
• Simptomi se poslabšajo

Takoj pokličite pomoč, če vi ali nekdo, ki ga poznate, razvije znake tveganja samomora:

• Razdajanje stvari ali pogovor o odhodu in potrebi po "urejanju zadev"
• Izvajanje samouničevalnega vedenja, na primer samopoškodovanje
• Nenadno spreminjanje vedenja, še posebej mirno po obdobju tesnobe
• Govorimo o smrti ali samomoru
• Umik od prijateljev ali nepripravljenost kam iti ven

PDD; Kronična depresija; Depresija - kronična; Distimija

Ameriško psihiatrično združenje. Vztrajna depresivna motnja (distimija). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. 5. izd. Arlington, VA: Ameriška psihiatrična založba, 2013; 168-171.

Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Motnje razpoloženja: depresivne motnje (velika depresivna motnja). V: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ur. Celovita klinična psihiatrija splošne bolnišnice Massachusetts. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 29. poglavje.

Schramm E, Klein DN, Elsaesser M, Furukawa TA, Domschke K. Pregled distimije in vztrajne depresivne motnje: zgodovina, korelati in klinične posledice. Lancetova psihiatrija. 2020; 7 (9): 801-812. PMID: 32828168 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32828168/.