Obravnavanje kroničnega raka

Včasih raka ni mogoče popolnoma zdraviti. To pomeni, da se raka ni mogoče popolnoma znebiti, vendar pa tudi rak morda ne bo hitro napredoval. Nekateri raki lahko izginejo, vendar se vrnejo in ponovno zdravijo.

Morda bo mogoče raka obvladovati mesece ali leta. Če to storite, je potrebno stalno zdravljenje, da rak čim dlje napreduje. Zato postane bolj kot kronična bolezen.

Nekatere vrste raka so ali lahko postanejo kronične in nikoli ne izginejo v celoti:

• Kronična levkemija
• Nekatere vrste limfoma
• Rak jajčnikov
• Rak na dojki

Pogosto so se ti raki razširili na druge dele telesa (metastazirali). Ne morejo se ozdraviti, pogosto pa jih je mogoče določeno obdobje nadzorovati.

Ko imate kronični rak, je poudarek na tem, da ga držite pod nadzorom, ne pa na zdravljenju raka. To pomeni, da se tumor ne poveča ali širi na druga področja. Zdravljenje kroničnega raka lahko pomaga tudi pri obvladovanju simptomov.

Kadar rak ne raste, mu rečemo, da je v remisiji ali da ima stabilno bolezen. Vaš zdravnik bo pozorno spremljal raka in iskal kakršno koli rast. Morda boste potrebovali stalno zdravljenje, da boste lažje ohranili rak pod nadzorom. To se imenuje vzdrževalno zdravljenje.

Če vaš rak začne rasti ali se širiti, boste morda potrebovali drugačno zdravljenje, da se bo skušal skrčiti ali prenehati rasti. Vaš rak lahko preide skozi več krogov rasti in krčenja. Ali pa vaš rak že dolga leta sploh ne raste.

Ker sta vsaka oseba in vsak rak različna, vam ponudnik morda ne bo mogel natančno povedati, kako dolgo je vaš rak mogoče nadzorovati.

Za kronični rak se lahko uporablja kemoterapija (kemoterapija) ali imunoterapija. Obstaja veliko vrst zdravil, med katerimi lahko izbirate. Če ena vrsta ne deluje ali preneha delovati, vam lahko ponudnik predlaga, da uporabite drugo.

Včasih lahko rak postane odporen na vsa zdravljenja, odobrena za zdravljenje. Če se to zgodi, se o možnostih pogovorite s svojim ponudnikom. Morda boste želeli preizkusiti drugo zdravljenje, se pridružiti kliničnemu preskušanju ali pa se odločite, da boste zdravljenje ustavili.

Ne glede na zdravljenje, ki ste ga deležni, je zelo pomembno, da upoštevate navodila svojega ponudnika za jemanje zdravila. Odpravite se na zdravniške sestanke, kot je predvideno. Če imate kakršne koli neželene učinke, obvestite svojega ponudnika. Obstajajo načini za zmanjšanje neželenih učinkov. Ne prenehajte jemati nobenega zdravila, ne da bi se prej pogovorili s svojim ponudnikom.

Ni omejitve, kako dolgo lahko nadaljujete zdravljenje kroničnega raka. To je osebna odločitev, ki jo morate sprejeti s pomočjo ponudnika in bližnjih. Vaša odločitev je lahko odvisna od:

• Vrsta raka, ki ga imate
• Tvoja starost
• Vaše splošno zdravje
• Kako se počutite po zdravljenju
• Kako dobro deluje zdravljenje za nadzor vašega raka
• Neželeni učinki, ki jih imate pri zdravljenju

Če se odločite za prenehanje zdravljenja, ki ne deluje več, lahko še vedno dobite paliativno oskrbo ali oskrbo v hospicu za zdravljenje simptomov raka. To ne bo pomagalo pri zdravljenju raka, lahko pa vam pomaga, da se najbolje počutite za čas, ki vam je ostal.

Ni lahko živeti raka, za katerega veste, da ne bo izginil. Lahko se počutite žalostni, jezni ali prestrašeni. Ti predlogi vam lahko pomagajo obvladati:

• Delajte stvari, v katerih uživate. To lahko vključuje obisk glasbe ali gledališča, potovanja ali ribolov. Karkoli že je, si vzemite čas za to.
• Uživajte v sedanjosti. Poskusite se osredotočiti na uživanje sedanjosti, namesto da bi skrbeli za prihodnost. Osredotočite se na majhne stvari, ki vam vsak dan prinašajo veselje, na primer druženje z družino, branje dobre knjige ali sprehod po gozdu.
• Delite svoja čustva. Če svoje občutke delite z drugimi, se boste morda počutili bolje. Lahko se pogovorite z ožjim družinskim članom ali prijateljem, se pridružite skupini za podporo ali se sestanete s svetovalcem ali članom duhovščine.
• Spustite skrbi. Občutek zaskrbljenosti je normalno, vendar poskusite, da te misli ne prevzamejo. Priznajte te strahove in jih nato vadite, da jih spustite.

Spletno mesto Ameriškega združenja za boj proti raku. Obvladovanje raka kot kronične bolezni. www.cancer.org/treatment/survivorship-during-and-after-treatment/when-cancer-doesnt-go-away.html. Posodobljeno 14. januarja 2019. Dostop 8. aprila 2020.

Spletno mesto ASCO Cancer.net. Obvladovanje metastatskega raka. www.cancer.net/coping-with-cancer/managing-emotions/coping-with-metastatic-cancer. Posodobljeno marec 2019. Dostop 8. aprila 2020.

Spletno mesto Nacionalnega inštituta za rak. Ko se rak vrne. www.cancer.gov/publications/patient-education/when-cancer-returns.pdf. Posodobljeno februarja 2019. Dostop 8. aprila 2020.

Byrd JC. Kronična limfocitna levkemija. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 174.

• Rak - Živeti z rakom