Mastoiditis

Mastoiditis je okužba mastoidne kosti lobanje. Mastoid se nahaja tik za ušesom.

Mastoiditis najpogosteje povzroča okužba srednjega ušesa (akutni vnetje srednjega ušesa). Okužba se lahko razširi od ušesa do mastoidne kosti. Kost ima strukturo, podobno satju, ki se napolni z okuženim materialom in se lahko razgradi.

Stanje je najpogostejše pri otrocih. Pred antibiotiki je bil mastoiditis eden glavnih vzrokov smrti pri otrocih. Danes se stanje ne pojavlja zelo pogosto. Je tudi veliko manj nevaren.

Simptomi vključujejo:

• Odtok iz ušesa
• Bolečine v ušesu ali nelagodje
• Vročina, je lahko visoka ali se nenadoma poveča
• Glavobol
• Izguba sluha
• Pordelost ušesa ali za ušesom
• Oteklina za ušesom lahko povzroči, da uho štrli ali se zdi, kot da je napolnjeno s tekočino

Pregled glave lahko razkrije znake mastoiditisa. Naslednji testi lahko pokažejo nenormalnost mastoidne kosti:

• CT ušesa
• CT glave

Kultura drenaže iz ušesa lahko kaže bakterije.

Mastoiditisa je težko zdraviti, ker zdravilo morda ne bo seglo globoko v kost. Stanje včasih zahteva ponavljajoče se ali dolgotrajno zdravljenje. Okužbo zdravimo z injekcijami antibiotikov, čemur sledijo peroralni antibiotiki.

Če zdravljenje z antibiotiki ne deluje, bo morda potrebna operacija odstranjevanja dela kosti in odvajanja mastoida (mastoidektomija). Za zdravljenje okužbe srednjega ušesa bo morda potrebna operacija za odtekanje srednjega ušesa skozi bobnič (ušesna mišica).

Mastoiditis je mogoče pozdraviti. Vendar je morda težko zdraviti in se lahko vrne.

Zapleti lahko vključujejo:

• Uničenje mastoidne kosti
• Omotica ali vrtoglavica
• Epiduralni absces
• Paraliza obraza
• Meningitis
• Delna ali popolna izguba sluha
• Širjenje okužbe v možgane ali po telesu

Če imate simptome mastoiditisa, pokličite svojega zdravstvenega delavca.

Pokličite tudi, če:

• Imate vnetje ušesa, ki se ne odziva na zdravljenje ali pa mu sledijo novi simptomi.
• Vaši simptomi se ne odzivajo na zdravljenje.
• Opazite kakršno koli asimetrijo obraza.

Hitro in temeljito zdravljenje ušesnih ušes zmanjša tveganje za mastoiditis.

• Mastoiditis - stranski pogled na glavo
• Mastoiditis - pordelost in oteklina za ušesom
• Mastoidektomija - serija

Pelton SI. Otitis externa, vnetje srednjega ušesa in mastoiditis. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa nalezljivih bolezni. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 61.

Pfaff JA, Moore GP. Otolaringologija. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 62.