Malokluzija zob

Malokluzija pomeni, da zobje niso pravilno poravnani.

Okluzija se nanaša na poravnavo zob in način, kako se zgornji in spodnji zob prilegata (ugriz). Zgornji zobje naj se rahlo prilegajo spodnjim. Konice molarjev naj se prilegajo utorom nasprotnega molarja.

Zgornji zob preprečuje, da bi vas ugriznili po licih in ustnicah, spodnji zob pa ščiti jezik.

Malokluzija je najpogosteje dedna. To pomeni, da se prenaša prek družin. Vzrok za to je lahko razlika med velikostjo zgornje in spodnje čeljusti ali med velikostjo čeljusti in zoba. Povzroča prenatrpanost zob ali nenormalne vzorce ugriza. Oblika čeljusti ali prirojene okvare, kot sta razpoka ustnice in neba, so lahko tudi razlogi za malokluzijo.

Drugi vzroki vključujejo:

• Otroške navade, kot so sesanje palca, potiskanje jezika, uporaba dude po 3. letu starosti in daljša uporaba stekleničke
• Odvečni zobje, izgubljeni zobje, prizadeti zobje ali zobje nenormalne oblike
• Neprimerne zobne zalivke, krone, zobni aparati, držala ali zobni aparati
• Neskladje zlomov čeljusti po hudi poškodbi
• Tumorji ust in čeljusti

Obstajajo različne kategorije zamašitve:

• Napačnost v razredu 1 je najpogostejša. Ugriz je normalen, vendar zgornji zob nekoliko prekriva spodnje.
• Malokluzija razreda 2, imenovana retrognatizem ali prekomerni ugriz, se pojavi, ko zgornja čeljust in zobje močno prekrivajo spodnjo čeljust in zobe.
• Malokluzija razreda 3, imenovana prognatizem ali podgriz, se pojavi, ko spodnja čeljust štrli ali trči naprej, zaradi česar spodnja čeljust in zobje prekrivata zgornjo čeljust in zobe.

Simptomi zamašitve so:

• Nenormalno poravnavanje zob
• Nenormalen videz obraza
• Težave ali nelagodje pri grizenju ali žvečenju
• Težave z govorom (redke), vključno s šumenjem
• Dihanje z usti (dihanje skozi usta brez zapiranja ustnic)
• Nezmožnost pravilnega ugriza v hrano (odprt ugriz)

Večino težav s poravnavo zob zobozdravnik odkrije med rutinskim pregledom. Vaš zobozdravnik vas bo morda potegnil za lice in vas prosil, da ugriznete, da preverite, kako dobro sestavljajo zadnji zobje. Če pride do kakršnih koli težav, vas lahko zobozdravnik napoti k ortodontu za diagnozo in zdravljenje.

Morda boste morali opraviti rentgensko slikanje zob, rentgen glave ali lobanje ali rentgen obraza. Za diagnosticiranje težave so pogosto potrebni diagnostični modeli zob.

Zelo malo ljudi ima popolno poravnavo zob. Vendar je večina težav manjših in ne zahteva zdravljenja.

Malokluzija je najpogostejši razlog za napotitev k ortodontu.

Cilj zdravljenja je popraviti položaj zob. Popravek zmerne ali hude zamašitve lahko:

• Olajšajte čiščenje zob in zmanjšajte tveganje za karies in parodontalne bolezni (gingivitis ali parodontitis).
• Odpravite obremenitev zob, čeljusti in mišic. To zmanjša tveganje za zlom zoba in lahko zmanjša simptome motenj temporomandibularnega sklepa (TMJ).

Zdravljenje lahko vključuje:

• Oporniki ali drugi pripomočki: okrog nekaterih zob so nameščeni kovinski trakovi ali pa so na površino zob pritrjene kovinske, keramične ali plastične vezi. Žice ali vzmeti delujejo na zobe. Pri nekaterih se lahko uporabljajo prozorne naramnice (poravnave) brez žic.
• Odstranitev enega ali več zob: to bo morda potrebno, če je preobremenjenost del problema.
• Popravilo grobih ali nepravilnih zob: zobe lahko nastavite navzdol, preoblikujete in povežete ali zaprete. Popraviti je treba restavracije Misshapen in zobne pripomočke.
• Operacija: V redkih primerih je potrebno kirurško preoblikovanje za podaljšanje ali skrajšanje čeljusti. Za stabilizacijo čeljustne kosti se lahko uporabijo žice, plošče ali vijaki.

Pomembno je, da si zobe umivate in čistite zobno nitko ter redno obiskujete splošnega zobozdravnika. Na zobnih oblogah se naberejo zobne obloge, ki lahko trajno zaznamujejo zobe ali povzročijo karies, če niso pravilno odstranjene.

Po naramnicah boste potrebovali držalo za stabilizacijo zob.

Težave s poravnavo zob je lažje, hitrejše in cenejše, če jih odpravimo zgodaj. Zdravljenje najbolje deluje pri otrocih in mladostnikih, ker so njihove kosti še vedno mehke in se zobje lažje premikajo. Zdravljenje lahko traja od 6 mesecev do 2 ali več let. Čas bo odvisen od tega, koliko popravka je potreben.

Zdravljenje ortodontskih motenj pri odraslih je pogosto uspešno, vendar bo morda potrebna daljša uporaba opornikov ali drugih naprav.

Zapleti malokluzije vključujejo:

• Zobna gniloba
• Nelagodje med zdravljenjem
• Draženje ust in dlesni (gingivitis), ki ga povzročajo aparati
• Težave pri žvečenju ali govorjenju med zdravljenjem

Pokličite svojega zobozdravnika, če se med ortodontskim zdravljenjem pojavijo zobobol, bolečine v ustih ali drugi novi simptomi.

Številnih vrst malokluzije ni mogoče preprečiti. Morda bo treba nadzorovati navade, kot sta sesanje palca ali potiskanje jezika (potiskanje jezika naprej med zgornje in spodnje zobe). Zgodnje iskanje in zdravljenje težave omogoča hitrejše rezultate in več uspeha.

Prenatrpani zobje; Neskladni zobje; Križni ugriz; Prekomerni ugriz; Podgriz; Odprti ugriz

• Prognatizem
• Zobje, odrasli - v lobanji
• Malokluzija zob
• Zobna anatomija

Dekan JA. Upravljanje razvijajoče se okluzije. V: Dean JA, ur. McDonald in Avery’s Dentistry za otroke in mladostnike. 10. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2016: poglavje 22.

Dhar V. Malokluzija. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 335.

Hinrichs JE, Thumbigere-Math V. Vloga zobnega kamna in drugi lokalni dejavniki, ki povzročajo nagnjenje. V: Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA, ur. Newman in Carranza's Clinical Periodontology. 13. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 13. poglavje.

Koroluk LD. Mladostniki. V: Stefanac SJ, Nesbit SP, ur. Načrtovanje diagnostike in zdravljenja v zobozdravstvu. 3. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2017: 16. poglavje.

Nesbit SP, Reside J, Moretti A, Gerdts G, Boushell LW, Barrero C. Dokončna faza zdravljenja. V: Stefanac SJ, Nesbit SP, ur. Načrtovanje diagnostike in zdravljenja v zobozdravstvu. 3. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2017: 10. poglavje.