Disfunkcija bazalnih ganglijev

Disfunkcija bazalnih ganglijev je težava z globokimi možganskimi strukturami, ki pomagajo za zagon in nadzor gibanja.

Pogoji, ki povzročajo poškodbe možganov, lahko poškodujejo bazalne ganglije. Ti pogoji vključujejo:

• Zastrupitev z ogljikovim monoksidom
• Preveliko odmerjanje zdravila
• Poškodba glave
• Okužba
• Bolezen jeter
• Presnovne težave
• Multipla skleroza (MS)
• Zastrupitev z bakrom, manganom ali drugimi težkimi kovinami
• Kap
• Tumorji

Pogost vzrok za te ugotovitve je kronična uporaba zdravil za zdravljenje shizofrenije.

Številne možganske motnje so povezane z disfunkcijo bazalnih ganglijev. Vključujejo:

• Distonija (težave z mišičnim tonusom)
• Huntingtonova bolezen (motnja, pri kateri živčne celice v določenih delih možganov odpadejo ali degenerirajo)
• Atrofija več sistemov (razširjena motnja živčnega sistema)
• Parkinsonova bolezen
• Progresivna supranuklearna paraliza (motnje gibanja zaradi poškodb določenih živčnih celic v možganih)
• Wilsonova bolezen (motnja, ki povzroča preveč bakra v telesnih tkivih)

Poškodba celic bazalnih ganglijev lahko povzroči težave z nadzorom govora, gibanja in drže. Ta kombinacija simptomov se imenuje parkinsonizem.

Oseba z disfunkcijo bazalnih ganglijev ima lahko težave pri zagonu, ustavljanju ali vzdrževanju gibanja. Glede na to, katero področje možganov je prizadeto, lahko pride tudi do težav s spominom in drugimi miselnimi procesi.

Na splošno se simptomi razlikujejo in lahko vključujejo:

• Spremembe gibanja, kot so nehoteni ali upočasnjeni gibi
• Povečan mišični tonus
• Mišični krči in mišična togost
• Težave pri iskanju besed
• Tremor
• Neobvladljivi, ponavljajoči se gibi, govor ali kriki (tiki)
• Težave s hojo

Zdravstveni delavec bo opravil fizični pregled in vprašal o simptomih in anamnezi.

Morda bodo potrebni krvni in slikovni testi. Ti lahko vključujejo:

• CT in MRI glave
• Genetsko testiranje
• Magnetna resonančna angiografija (MRA) za pregled krvnih žil na vratu in možganih
• Pozitronska emisijska tomografija (PET) za pregled metabolizma možganov
• Krvne preiskave za preverjanje krvnega sladkorja, delovanja ščitnice, delovanja jeter ter ravni železa in bakra

Zdravljenje je odvisno od vzroka motnje.

Kako dobro se človek počuti, je odvisno od vzroka disfunkcije. Nekateri vzroki so reverzibilni, drugi pa zahtevajo vseživljenjsko zdravljenje.

Pokličite svojega ponudnika, če imate kakršne koli neobičajne ali nehotene premike, padce brez znanega razloga ali če vi ali drugi opazite, da ste tresen ali počasni.

Ekstrapiramidalni sindrom; Antipsihotiki - ekstrapiramidni

Janković J. Parkinsonova bolezen in druge gibalne motnje. V: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 96.

Okun MS, Lang AE. Druge motnje gibanja. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 382.

Vestal E, Rusher A, Ikeda K, Melnick M. Motnje bazalnih jeder. V: Lazaro RT, Reina-Guerra SG, Quiben MU, ur. Umphredova nevrološka rehabilitacija. 7. izdaja St Louis, MO: Elsevier; 2020: poglavje 18.