Ahilov tendinitis

Ahilov tendinitis se pojavi, ko kita, ki povezuje zadnji del noge s peto, nabrekne in postane boleča ob dnu stopala. Ta tetiva se imenuje Ahilova tetiva. Omogoča potiskanje noge navzdol. Ahilovo tetivo uporabljate pri hoji, teku in skakanju.

V teletu sta dve veliki mišici. Ti ustvarijo moč, potrebno za odrivanje z nogo ali dvig na prste. Velika Ahilova tetiva povezuje te mišice s peto.

Bolečine v peti so najpogosteje posledica prekomerne uporabe stopala. Redko je posledica poškodbe.

Tendinitis zaradi prekomerne uporabe je najpogostejši pri mlajših ljudeh. Pojavi se lahko pri sprehajalcih, tekačih ali drugih športnikih.

Verjetneje je, da se bo pojavil ahilov tendinitis, če:

• Količina ali intenzivnost dejavnosti se nenadoma poveča.
• Vaše telečne mišice so zelo napete (niso iztegnjene).
• Tečete po trdih površinah, kot je beton.
• Tečete prepogosto.
• Veliko skačete (na primer pri igranju košarke).
• Ne nosite čevljev, ki dajejo nogam ustrezno oporo.
• Noga se nenadoma obrne navznoter ali zunaj.

Tendinitis zaradi artritisa je pogostejši pri srednjih in starejših odraslih. Na zadnji strani pete se lahko oblikuje kostna ostroga ali izrast. To lahko draži ahilovo tetivo in povzroči bolečino in oteklino. Ploska stopala bodo povzročila več napetosti na tetivi.

Simptomi vključujejo bolečino v peti in vzdolž tetive med hojo ali tekom. Območje se lahko zjutraj počuti boleče in otrplo.

Tetiva je lahko boleča pri dotiku ali premikanju. Območje je lahko oteklo in toplo. Morda boste imeli težave z vstajanjem na prste. Morda boste imeli težave tudi z iskanjem čevljev, ki se udobno prilegajo zaradi bolečin v zadnjem delu pete.

Izvajalec zdravstvenega varstva bo opravil fizični pregled. Ko stojite na prstih, bodo iskali nežnost vzdolž tetive in bolečino v predelu tetive.

Rentgen lahko pomaga pri diagnosticiranju težav s kostmi.

Snemanje stopala z magnetno resonanco lahko opravite, če razmišljate o operaciji ali obstaja verjetnost, da imate na Ahilovi tetivi solzo.

Glavno zdravljenje tendinitisa Ahilove tetive NE vključuje kirurgije. Pomembno je vedeti, da lahko minejo vsaj 2 do 3 mesece, da bolečina mine.

Poskusite položiti led na območje Ahilove tetive za 15 do 20 minut, 2 do 3-krat na dan. Odstranite led, če območje otrpne.

Spremembe dejavnosti lahko pomagajo obvladovati simptome:

• Zmanjšajte ali ustavite katero koli dejavnost, ki povzroča bolečino.
• Tecite ali hodite po bolj gladkih in mehkih površinah.
• Preklopite na kolesarjenje, plavanje ali druge dejavnosti, ki manj obremenjujejo Ahilovo tetivo.

Vaš ponudnik ali fizioterapevt vam lahko pokaže raztezne vaje za Ahilovo tetivo.

Morda boste morali spremeniti tudi svojo obutev, na primer:

• Uporabite naramnico, čevelj ali gips, da ohranite mirno peto in tetivo ter pustite, da oteklina upada
• Namestitev petnih dvigal v čevelj pod peto
• Nosite mehkejše čevlje na predelih nad in pod petno blazino

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot sta aspirin in ibuprofen, lahko olajšajo bolečino ali oteklino.

Če ti načini NE izboljšajo simptomov, boste morda potrebovali operacijo za odstranjevanje vnetega tkiva in nenormalnih predelov tetive. Če kostna ostružka draži kito, lahko odstranimo ostružko s kirurškim posegom.

Zunajtelesna terapija z udarnimi valovi (ESWT) je lahko alternativa operaciji za ljudi, ki se niso odzvali na druga zdravljenja. Pri tem zdravljenju se uporabljajo nizkoodmerni zvočni valovi.

V večini primerov spremembe življenjskega sloga pomagajo izboljšati simptome. Upoštevajte, da se lahko simptomi ponovijo, če NE omejujete dejavnosti, ki povzročajo bolečino, ali če NE vzdržujete moči in prožnosti tetive.

Zaradi ahilovega tendinitisa se lahko poveča verjetnost, da bo Ahilova ruptura. Ta bolezen najpogosteje povzroča ostro bolečino, ki se počuti, kot da bi vas s palico udarili v zadnji del pete. Potrebno je kirurško popravilo. Vendar operacija morda ne bo tako uspešna kot običajno, ker je kita že poškodovana.

Pokličite svojega ponudnika, če:

• Imate bolečine v peti okoli Ahilove tetive, ki so slabše pri aktivnosti.
• Imate ostre bolečine in ne morete hoditi ali odrivati ​​brez izjemne bolečine ali šibkosti.

Vaje za ohranjanje močnih in prožnih telečjih mišic bodo pomagale zmanjšati tveganje za tendinitis. Zaradi prekomerne uporabe šibke ali tesne ahilove tetive obstaja večja verjetnost za razvoj tendinitisa.

Tendinitis pete; Bolečina v peti - Ahila

• Vneta Ahilova tetiva

Biundo JJ. Burzitis, tendinitis in druge periartikularne motnje ter športna medicina. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 247.

Brotzman SB. Ahilova tendinopatija. V: Giangarra CE, Manske RC, ur. Klinična ortopedska rehabilitacija: timski pristop. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 44.

Hogrefe C, Jones EM. Tendinopatija in burzitis. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 107.

Waldman SD. Ahilov tendinitis. V: Waldman SD, ur. Atlas sindromov pogostih bolečin. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 126.