Ektopični srčni utrip

Ektopični srčni utripi so spremembe srčnega utripa, ki so sicer običajne. Te spremembe vodijo do dodatnih ali preskočenih srčnih utripov. Pogosto ni jasnega vzroka za te spremembe. So pogosti.

Dve najpogostejši vrsti zunajmaterničnega bitja srca sta:

• Prezgodnje ventrikularne kontrakcije (PVC)
• Prezgodnje atrijske kontrakcije (PAC)

Ektopične srčne utripe včasih opazimo pri:

• Spremembe v krvi, kot je nizka raven kalija (hipokalemija)
• Zmanjšanje oskrbe srca s krvjo
• Ko je srce povečano ali strukturno nenormalno

Ektopične utripe lahko povzročijo ali poslabšajo kajenje, uživanje alkohola, kofein, poživila in nekatera ulična zdravila.

Ektopični srčni utripi so redki pri otrocih brez srčnih bolezni, ki so bile prisotne ob rojstvu (prirojene). Večina dodatnih utripov srca pri otrocih je PAC. Ti so pogosto benigni.

Pri odraslih so pogosti zunajmaternični srčni utripi. Najpogosteje so posledica PAC-ov ali PVC-jev. Zdravnik bi moral preučiti vzrok, kadar so ti pogosti. Zdravljenje je usmerjeno na simptome in osnovni vzrok.

Simptomi vključujejo:

• Občutek srčnega utripa (palpitacije)
• Počutite se, kot da se vam je srce ustavilo ali preskočilo
• Občutek občasnih, močnih utripov

Opomba: simptomov morda ni.

Fizični pregled lahko pokaže občasno neenakomeren utrip. Če se zunajmaternični srčni utripi NE pojavljajo zelo pogosto, jih vaš ponudnik med fizičnim pregledom morda ne bo našel.

Krvni tlak je najpogosteje normalen.

Naredili bodo EKG. Če je vaš EKG normalen in simptomi niso hudi ali zaskrbljujoči, pogosto ni potrebno nadaljnje testiranje.

Če vaš zdravnik želi izvedeti več o vašem srčnem ritmu, vam bo morda naročil:

• Monitor, ki ga nosite, snema in shranjuje srčni ritem 24 do 48 ur (Holterjev monitor)
• Snemalna naprava, ki jo nosite, in posname srčni ritem vsakič, ko začutite preskočen utrip

Če zdravnik sumi, da so vzrok težave z velikostjo ali strukturo srca, se lahko naroči ehokardiogram.

Naslednje lahko nekaterim pomaga zmanjšati zunajmaternične srčne utripe:

• Omejitev kofeina, alkohola in tobaka
• Redna vadba za neaktivne ljudi

Številnih zunajmaterničnih srčnih utripov ni treba zdraviti. Stanje se zdravi le, če so simptomi resni ali če se dodatni utripi pojavljajo zelo pogosto.

Vzrok srčnega utripa, če ga je mogoče najti, bo morda treba tudi zdraviti.

V nekaterih primerih lahko zunajmaternični srčni utripi pomenijo, da obstaja večje tveganje za resne nenormalne srčne ritme, kot je ventrikularna tahikardija.

Pokličite svojega ponudnika, če:

• Ves čas čutiš občutek, kako srce razbija ali utripa (palpitacije).
• Imate palpitacije z bolečinami v prsih ali drugimi simptomi.
• Imate to bolezen in simptomi se poslabšajo ali se z zdravljenjem ne izboljšajo.

PVB (prezgodnji srčni utrip); Prezgodnji utripi; PVC (prezgodnji ventrikularni kompleks / krčenje); Ekstrasistola; Prezgodnje supraventrikularne kontrakcije; PAC; Prezgodnje atrijsko krčenje; Nenormalen srčni utrip

• Srce - prerez skozi sredino
• Srce - pogled od spredaj
• Elektrokardiogram (EKG)

Fang JC, O’Gara PT. Zgodovina in fizični pregled: pristop, ki temelji na dokazih. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova srčna bolezen: učbenik za kardiovaskularno medicino. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 10. poglavje.

Olgin JE. Pristop k bolniku s sumom na aritmije. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 56.