Tromboflebitis

Tromboflebitis je otekanje (vnetje) vene. To otekanje lahko povzroči krvni strdek (tromb) v veni.

Tromboflebitis lahko prizadene globlje, večje žile ali žile v bližini površine kože. Največkrat se pojavi v medenici in nogah.

Krvni strdki lahko nastanejo, kadar nekaj upočasni ali spremeni pretok krvi v žilah. Dejavniki tveganja vključujejo:

• Kateter srčnega spodbujevalnika, ki je bil skozi veno v dimljah
• Počitek v postelji ali predolgo sedenje v enem položaju, kot je potovanje z letalom
• Družinska anamneza krvnih strdkov, kar lahko pomeni prisotnost podedovanih motenj, ki vodijo do povečanega tveganja za nastanek strdkov. Med pogoste spadajo pomanjkanje ali pomanjkanje antitrombina, beljakovin C in beljakovin S, faktor V Leiden (FVL) in protrombin
• Zlomi v medenici ali nogah
• Porod v zadnjih 6 mesecih
• Nosečnost
• Debelost
• Nedavna operacija (najpogosteje operacija kolka, kolena ali medenice)
• Kostni mozeg ustvari preveč krvnih celic, zaradi česar je kri gostejša od običajne (policitemija vera)
• Imeti stalni (dolgotrajni) kateter v krvni žili

Krv se bolj verjetno strdi pri nekom, ki ima določene težave ali motnje, kot so:

• Rak
• Nekatere avtoimunske motnje, na primer lupus
• Kajenje cigaret
• Pogoji, zaradi katerih obstaja večja verjetnost za nastanek krvnih strdkov
• Jemanje estrogenov ali kontracepcijskih tablet (to tveganje je še večje pri kajenju)

Naslednji simptomi so pogosto povezani s tromboflebitisom:

• Oteklina na prizadetem delu telesa
• Bolečina v prizadetem delu telesa
• Pordelost kože (ni vedno prisotna)
• Toplota in nežnost nad žilo

Izvajalec zdravstvenih storitev lahko pogosto diagnosticira stanje glede na izgled prizadetega območja. Vaš ponudnik bo pogosto preverjal vaše vitalne znake. To je namenjeno temu, da ne boste imeli zapletov.

Če vzroka ni mogoče zlahka prepoznati, se lahko opravi eden ali več naslednjih testov:

• Študije strjevanja krvi
• Dopplerjev ultrazvok
• Venografija
• Genetsko testiranje

Podporne nogavice in obloge lahko pomagajo zmanjšati nelagodje. Vaš ponudnik lahko predpiše zdravila, kot so:

• Sredstva proti bolečinam
• Razredčevalci krvi za preprečevanje nastajanja novih strdkov, najpogosteje predpisani le, kadar gre za globoke žile
• Zdravila, kot je ibuprofen, za zmanjšanje bolečin in oteklin
• Zdravila, vbrizgana v veno, da raztopijo obstoječi strdek

Morda vam bodo naročili naslednje:

• Ne puščajte pritiska na območju, da zmanjšate bolečino in zmanjšate tveganje za nadaljnje poškodbe.
• Dvignite prizadeto območje, da zmanjšate oteklino.

Redke možnosti zdravljenja so:

• Kirurško odstranjevanje vene blizu površine
• Odstranjevanje ven
• Obvod vene

S takojšnjim zdravljenjem lahko zdravimo tromboflebitis in njegove druge oblike.

Zapleti tromboze vključujejo:

• Krvni strdek v pljučih (pljučna embolija)
• Kronična bolečina
• Oteklina v nogi

Če imate simptome tromboflebitisa, pokličite svojega ponudnika.

Takoj pokličite svojega ponudnika, če:

• Z zdravljenjem se simptomi ne izboljšajo.
• Simptomi se poslabšajo.
• Pojavijo se novi simptomi (na primer celoten ud postane bled, hladen ali otekel).

Redno spreminjanje intravenskih (IV) linij pomaga preprečevati tromboflebitis, povezan z IV.

Če se odpravite na daljše potovanje z avtom ali letalom:

• Občasno hodite ali iztegnite noge
• Pijte veliko tekočine
• Nosite podporno cev

Če ste hospitalizirani, vam lahko zdravnik predpiše zdravilo za preprečevanje tromboflebitisa.

Flebitis; Globoka venska tromboza - tromboflebitis; Trombofilija - tromboflebitis

• Globoka venska tromboza - iliofemoralna
• Venski krvni strdek

Wasan S. Površinski tromboflebitis in njegovo upravljanje. V: Sidawy AN, Perler BA, ur. Rutherfordova vaskularna kirurgija in endovaskularna terapija. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 150.

Weitz JI, Ginsberg JS. Venska tromboza in embolija. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 74.