Hiatalna kila

Hiatalna kila je stanje, pri katerem se del želodca razteza skozi odprtino prepone v prsni koš. Diafragma je mišična folija, ki deli prsni koš od trebuha.

Natančen vzrok hiatalne kile ni znan. Stanje je lahko posledica šibkosti nosilnega tkiva. Tveganje za težavo narašča s starostjo, debelostjo in kajenjem. Hiatalne kile so zelo pogoste. Težava se pogosto pojavi pri ljudeh, starejših od 50 let.

Ta pogoj je lahko povezan z refluksom (povratnim tokom) želodčne kisline iz želodca v požiralnik.

Otroci s tem stanjem se najpogosteje rodijo z njim (prirojeni). Pogosto se pojavi pri gastroezofagealnem refluksu pri dojenčkih.

Simptomi lahko vključujejo:

• Bolečina v prsnem košu
• Zgaga, slabša pri upogibanju ali ležanju
• Težave pri požiranju

Hiatalna kila sama po sebi redko povzroča simptome. Bolečina in nelagodje sta posledica pretoka želodčne kisline, zraka ali žolča navzgor.

Preskusi, ki se lahko uporabljajo, vključujejo:

• Rentgenska slika pogoltne barija
• Ezofagogastroduodenoskopija (EGD)

Cilji zdravljenja so lajšanje simptomov in preprečevanje zapletov. Zdravljenje lahko vključuje:

• Zdravila za nadzor želodčne kisline
• Operacija za popravilo hiatalne kile in preprečevanje refluksa

Drugi ukrepi za zmanjšanje simptomov vključujejo:

• Izogibanje velikim ali težkim obrokom
• Ne ležanje ali upogibanje takoj po obroku
• Zmanjšanje teže in kajenje
• Dvignite glavo postelje od 10 do 15 centimetrov

Če zdravila in ukrepi glede načina življenja ne pomagajo nadzorovati simptomov, boste morda potrebovali operacijo.

Zdravljenje lahko lajša večino simptomov hiatalne kile.

Zapleti lahko vključujejo:

• Pljučna (pljučna) aspiracija
• Počasna krvavitev in anemija zaradi pomanjkanja železa (zaradi velike kile)
• Davljenje (zapiranje) kile

Pokličite svojega zdravstvenega delavca, če:

• Imate simptome hiatalne kile.
• Imate hiatalno kilo in simptomi se poslabšajo ali se z zdravljenjem ne izboljšajo.
• Razvijete nove simptome.

Nadzor dejavnikov tveganja, kot je debelost, lahko pomaga preprečiti hiatalno kilo.

Kila - hiatal

• Antireluksna operacija - izcedek

• Hiatalna kila - rentgen
• Hiatalna kila
• Popravilo kile hiatal - serija

Brady MF. Hiatalna kila. V: Ferri FF, ur. Ferrijev klinični svetovalec 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 663.e2-663.e5.

Falk GW, Katzka DA. Bolezni požiralnika. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 25. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 138.

Rosemurgija AS. Paraezofagealna kila. V: Cameron JL, Cameron AM, ur. Trenutna kirurška terapija. 12. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1534-1538.

Yates RB, Oelschlager BK, Pellegrini CA. Gastroezofagealna refluksna bolezen in hiatalna kila. V: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Učbenik za kirurgijo Sabiston. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 42.