Tenosinovitis

Tenosinovitis je vnetje ovojnice ovojnice, ki obdaja tetivo (vrvica, ki mišice povezuje s kostmi).

Sinovij je obloga zaščitnega ovoja, ki pokriva kite. Tenosinovitis je vnetje te ovojnice. Vzrok vnetja je lahko neznan ali pa je posledica:

• Bolezni, ki povzročajo vnetje
• Okužba
• Poškodba
• Prekomerna uporaba
• Obremenitev

Zapestja, roke, gležnji in stopala so pogosto prizadeti, ker so tetive dolge čez te sklepe. Vendar se stanje lahko pojavi pri katerem koli tetivnem ovoju.

Okuženi rez na rokah ali zapestjih, ki povzroča infekcijski tenosinovitis, je lahko nujna operacija.

Simptomi lahko vključujejo kar koli od naslednjega:

• Težave pri premikanju sklepa
• Otekanje sklepov na prizadetem območju
• Bolečina in nežnost okoli sklepa
• Bolečina pri premikanju sklepa
• Pordelost po dolžini tetive

Vročina, oteklina in pordelost lahko kažejo na okužbo, še posebej, če so ti simptomi povzročeni z vbodom ali rezom.

Izvajalec zdravstvenega varstva bo opravil fizični pregled. Ponudnik se lahko tetive dotakne ali raztegne. Morda boste morali premakniti sklep, da vidite, ali je boleč.

Cilj zdravljenja je lajšanje bolečin in zmanjšanje vnetja. Počitek ali ohranjanje prizadetih kit je ključnega pomena za okrevanje.

Vaš ponudnik lahko predlaga naslednje:

• Uporaba opornice ali odstranljive opornice, ki preprečuje premikanje tetiv, kar olajša zdravljenje
• Uporaba toplote ali mraza na prizadetem območju za zmanjšanje bolečine in vnetja
• Zdravila, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) ali injekcija kortikosteroidov za lajšanje bolečin in zmanjšanje vnetja
• V redkih primerih operacija odstranjevanja vnetja okoli kite

Tenosinovitis, ki ga povzroča okužba, je treba takoj zdraviti. Vaš ponudnik vam bo predpisal antibiotike. V hujših primerih je potrebna nujna operacija, da se gnoj sprosti okoli tetive.

Vprašajte svojega ponudnika o krepilnih vajah, ki jih lahko izvajate po okrevanju. Ti lahko pomagajo preprečiti, da bi se stanje ponovilo.

Večina ljudi si z zdravljenjem popolnoma opomore. Če tenosinovitis povzroči prekomerna uporaba in se aktivnost ne ustavi, se bo verjetno vrnil. Če je kita poškodovana, je lahko okrevanje počasno ali pa stanje postane kronično (v teku).

Če tenosinovitisa ne zdravimo, lahko kita postane trajno omejena ali pa se lahko pretrga (pretrga). Prizadeti sklep lahko postane tog.

Okužba v tetivi se lahko širi, kar je lahko resno in ogrozi prizadeto okončino.

Pokličite sestanek pri svojem ponudniku, če imate bolečino ali težave z izravnavo sklepa ali okončine. Takoj pokličite, če opazite rdečo progo na roki, zapestju, gležnju ali stopalu. To je znak okužbe.

Izogibanje ponavljajočim se gibom in prekomerni uporabi kit lahko pomaga preprečiti tenosinovitis.

Pravilno dvigovanje ali premikanje lahko zmanjša pojav.

Z ustreznimi tehnikami nege ran očistite ureznine na roki, zapestju, gležnju in stopalu.

Vnetje tetivnega ovoja

Biundo JJ. Burzitis, tendinitis in druge periartikularne motnje ter športna medicina. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 247.

Cannon DL. Okužbe rok. V: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ur. Campbellova operativna ortopedija. 13. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 78.

Hogrefe C, Jones EM. Tendinopatija in burzitis. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 107.