Tifus

Tifus je okužba, ki povzroči drisko in izpuščaj. Najpogosteje ga povzroča bakterija, imenovana Salmonella typhi (S typhi).

S typhi se širi skozi onesnaženo hrano, pijačo ali vodo. Če jeste ali pijete nekaj, kar je onesnaženo z bakterijami, bakterije vstopijo v vaše telo. Potujejo v črevesje in nato v kri. V krvi potujejo v vaše bezgavke, žolčnik, jetra, vranico in druge dele telesa.

Nekateri ljudje postanejo nosilci S typhi in še naprej sproščajo bakterije v blatu že leta in širijo bolezen.

Tifusna mrzlica je pogosta v državah v razvoju. Večino primerov v ZDA pripeljejo iz drugih držav, kjer je tifusna mrzlica pogosta.

Zgodnji simptomi vključujejo vročino, splošno slabo počutje in bolečine v trebuhu. Visoka vročina (103 ° F ali 39,5 ° C) ali višja in huda driska se pojavljata, ko se bolezen poslabša.

Nekateri ljudje razvijejo izpuščaj, imenovan "vrtnice", ki so majhne rdeče lise na trebuhu in prsnem košu.

Drugi simptomi, ki se pojavijo, vključujejo:

• Krvavi blato
• Mrzlica
• Vznemirjenost, zmedenost, delirij, videnje ali slišanje stvari, ki jih ni (halucinacije)
• Težave pri pozornosti (primanjkljaj pozornosti)
• Krvavitev iz nosu
• Huda utrujenost
• Počasen, počasen, šibek občutek

Izvajalec zdravstvenega varstva bo opravil fizični pregled in vprašal o simptomih.

Popolna krvna slika (CBC) bo pokazala veliko število belih krvnih celic.

Krvna kultura v prvem tednu vročine se lahko pokaže S typhi bakterije.

Drugi testi, ki lahko pomagajo diagnosticirati to bolezen, vključujejo:

• Krvni test ELISA za iskanje protiteles proti S typhi bakterije
• Študija fluorescentnih protiteles za iskanje snovi, ki so specifične zaS typhi bakterije
• Število trombocitov (število trombocitov je lahko nizko)
• Kultura blata

Tekočine in elektrolite lahko dajete IV (v veno) ali pa boste morda pozvani, da pijete vodo s paketi elektrolitov.

Za uničenje bakterij se dajejo antibiotiki. Po vsem svetu naraščajo stopnje odpornosti na antibiotike, zato bo vaš ponudnik preveril trenutna priporočila, preden bo izbral antibiotik.

Simptomi se navadno izboljšajo v 2 do 4 tednih z zdravljenjem. Izid je verjetno dober z zgodnjim zdravljenjem, vendar postane slab, če se razvijejo zapleti.

Simptomi se lahko vrnejo, če zdravljenje okužbe ni popolnoma pozdravilo.

Zdravstvene težave, ki se lahko razvijejo, vključujejo:

• Črevesna krvavitev (huda krvavitev iz prebavil)
• Črevesna perforacija
• Odpoved ledvic
• Peritonitis

Če imate kaj od tega, se obrnite na svojega ponudnika:

• Veste, da ste bili izpostavljeni nekomu, ki ima tifus
• Bili ste na območju, kjer živijo ljudje s trebušnim tifusom in razvijete simptome tifusne mrzlice
• Imeli ste trebušni tifus in simptomi se povrnejo
• Če se pojavijo hude bolečine v trebuhu, zmanjšana količina urina ali drugi novi simptomi

Cepivo je priporočljivo za potovanja zunaj ZDA do krajev, kjer je tifusna mrzlica. Spletna stran Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni vsebuje informacije o tem, kje je tifusna mrzlica pogosta - www.cdc.gov/typhoid-fever/index.html. Vprašajte svojega ponudnika, če bi morali prinesti zavitke elektrolitov, če zbolite.

Na potovanjih pijte samo kuhano ali ustekleničeno vodo in jejte dobro kuhano hrano. Pred jedjo si temeljito umijte roke.

Priprava vode, odstranjevanje odpadkov in zaščita oskrbe s hrano pred onesnaženjem so pomembni ukrepi javnega zdravja. Nosilci tifusa ne smejo delati kot oskrbovalci s hrano.

Enterična vročina

• Organizem Salmonella typhi
• Organi prebavnega sistema

Haines CF, Sears CL. Infekcijski enteritis in proktokolitis. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisengerjeva in Fordtranova bolezen prebavil in jeter: Patofiziologija / Diagnoza / Upravljanje. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 110.

Harris JB, Ryan ET. Enterična vročina in drugi vzroki za vročino in trebušne simptome. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa nalezljivih bolezni, posodobljena izdaja. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 102.