Vaginalni rak

Vaginalni rak je rak nožnice, ženskega reproduktivnega organa.

Večina vaginalnih rakov se pojavi, ko se razširi drug rak, na primer rak materničnega vratu ali endometrija. Temu pravimo sekundarni vaginalni rak.

Rak, ki se začne v nožnici, se imenuje primarni vaginalni rak. Ta vrsta raka je redka. Večina primarnih vaginalnih rakov se začne v koži podobnih celicah, imenovanih skvamozne celice. Ta rak je znan kot ploščatocelični karcinom. Druge vrste vključujejo:

• Adenokarcinom
• Melanom
• Sarkom

Vzrok za ploščatocelični karcinom nožnice ni znan.Toda zgodovina raka materničnega vratu je pogosta pri ženskah s ploščatoceličnim karcinomom nožnice. Torej je lahko povezana z okužbo s humanim virusom papiloma (HPV).

Večina žensk z ploščatoceličnim vaginalnim rakom je starejših od 50 let.

Adenokarcinom nožnice običajno prizadene mlajše ženske. Povprečna starost, pri kateri je diagnosticiran ta rak, je 19 let. Ženske, katerih matere so v prvih treh mesecih nosečnosti jemale zdravilo dietilstilbestrol (DES), da bi preprečile splave, bolj verjetno razvijejo vaginalni adenokarcinom.

Sarkom nožnice je redek rak, ki se pojavlja predvsem v dojenčkih in zgodnjem otroštvu.

Simptomi vaginalnega raka lahko vključujejo kar koli od naslednjega:

• Krvavitev po seksu
• Neboleča krvavitev iz nožnice in izcedek ni iz običajnega obdobja
• Bolečina v medenici ali nožnici

Nekatere ženske nimajo simptomov.

Pri ženskah brez simptomov lahko raka najdemo med rutinskim pregledom medenice in Papa.

Drugi testi za diagnosticiranje vaginalnega raka vključujejo:

• Biopsija
• Kolposkopija

Drugi testi, ki jih je mogoče opraviti za preverjanje, ali se je rak razširil, vključujejo:

• Rentgen prsnega koša
• CT in MRI trebuha in medenice
• PET skeniranje

Drugi testi, ki jih je mogoče opraviti za poznavanje stopnje nožničnega raka, vključujejo:

• Cistoskopija
• Barijev klistir
• Intravenska urografija (rentgensko slikanje ledvic, sečevodov in mehurja z uporabo kontrastnega materiala)

Zdravljenje nožničnega raka je odvisno od vrste raka in od tega, kako daleč se je bolezen razširila.

Včasih se z operacijo odstrani rak, če je majhen in se nahaja v zgornjem delu nožnice. Toda večina žensk se zdravi z obsevanjem. Če je tumor rak materničnega vratu, ki se je razširil na nožnico, se dajeta obsevanje in kemoterapija.

Sarkom lahko zdravimo s kombinacijo kemoterapije, kirurgije in obsevanja.

Stres zaradi bolezni lahko olajšate tako, da se pridružite podporni skupini, katere člani delijo skupne izkušnje in težave.

Obeti za ženske z vaginalnim rakom so odvisne od stopnje bolezni in specifične vrste tumorja.

Vaginalni rak se lahko razširi na druga področja telesa. Zapleti se lahko pojavijo zaradi obsevanja, kirurgije in kemoterapije.

Pokličite za sestanek s svojim zdravnikom, če:

• Po seksu opazite krvavitev
• Imate trajne krvavitve ali izcedek iz nožnice

Ni natančnih načinov za preprečevanje tega raka.

Cepivo proti HPV je odobreno za preprečevanje raka materničnega vratu. To cepivo lahko zmanjša tudi tveganje za nastanek nekaterih drugih vrst raka, povezanih s HPV, kot je vaginalni rak. Možnost zgodnjega odkrivanja lahko povečate z rednimi pregledi medeničnega dna in odvzemom PAPA.

Vaginalni rak; Rak - nožnica; Tumor - vaginalni

• Ženska reproduktivna anatomija
• Maternica
• Normalna anatomija maternice (prerez)

Bodurka DC, Frumovitz M. Maligne bolezni nožnice: intraepitelna neoplazija, karcinom, sarkom. V: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Celovita ginekologija. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 31. poglavje.

Jhingran A, Russell AH, Seiden MV, et al. Rak materničnega vratu, vulve in nožnice. V: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ur. Abeloffova klinična onkologija. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 84.

Nacionalni inštitut za raka. Uredniški odbor za zdravljenje odraslih PDQ. Vaginalno zdravljenje raka (PDQ): različica zdravstvenega delavca. Povzetki informacij o raku PDQ [Internet]. Bethesda (MD): 2002–2020, 7. avgust. PMID: 26389242 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26389242/.