Pica

Pica je vzorec uživanja neživilskih materialov, kot sta umazanija ali papir.

Pica je bolj opazna pri majhnih otrocih kot pri odraslih. Do tretjina otrok, starih od 1 do 6 let, ima takšno prehranjevalno vedenje. Nejasno je, koliko otrok s piko namerno uživa umazanijo (geofagija).

Pica se lahko pojavi tudi med nosečnostjo. V nekaterih primerih lahko pomanjkanje nekaterih hranil, kot sta železo in cink, sproži nenavadno hrepenenje. Pica se lahko pojavi tudi pri odraslih, ki hrepenijo po določeni teksturi v ustih.

Otroci in odrasli s pico lahko jedo:

• Iztrebki živali
• Glina
• Umazanija
• Lasne kroglice
• Led
• Barva
• Pesek

Ta vzorec prehranjevanja mora trajati vsaj 1 mesec, da ustreza diagnozi pica.

Glede na to, kaj se poje in koliko, so lahko prisotni simptomi drugih težav, kot so:

• Bolečine v trebuhu, slabost in napihnjenost zaradi blokade v želodcu ali črevesju
• Utrujenost, vedenjske težave, šolske težave in druge ugotovitve zastrupitve s svincem ali slabe prehrane

Nobenega testa za pico ni. Ker se pika lahko pojavi pri ljudeh, ki se slabo prehranjujejo, lahko izvajalec zdravstvene dejavnosti testira koncentracijo železa in cinka v krvi.

Za testiranje anemije je mogoče opraviti tudi krvne preiskave. Raven svinca je treba vedno preverjati pri otrocih, ki so morda pojedli barvo ali predmete, prekrite s svinčevim prahom, da bi preverili zastrupitev s svincem.

Ponudnik lahko testira tudi okužbo, če je oseba uživala onesnaženo zemljo ali živalske odpadke.

Zdravljenje mora najprej obravnavati manjkajoča hranila ali druge zdravstvene težave, kot je zastrupitev s svincem.

Zdravljenje pike vključuje vedenje, okolje in družinsko vzgojo. Ena oblika zdravljenja veže pico z negativnimi posledicami ali kaznovanjem (blago odporno zdravljenje). Potem je oseba nagrajena za uživanje običajne hrane.

Zdravila lahko pomagajo zmanjšati nenormalno prehranjevalno vedenje, če je pika del razvojne motnje, kot je intelektualna okvara.

Uspeh zdravljenja je različen. V mnogih primerih motnja traja več mesecev in nato sama izgine. V nekaterih primerih se lahko nadaljuje tudi v najstniških letih ali v odrasli dobi, zlasti kadar se pojavi z motnjami v razvoju.

Zapleti vključujejo:

• Bezoar (masa neprebavljive snovi, ujete v telesu, najpogosteje v želodcu)
• Okužba

Pokličite svojega ponudnika, če opazite, da otrok (ali odrasla oseba) uživa neživila.

Posebne preventive ni. Ustrezna prehrana vam lahko pomaga.

Geofagija; Zastrupitev s svincem - pica

Camaschella C. Mikrocitne in hepokromne anemije. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 150.

Katzman DK, Norris ML. Motnje hranjenja in prehranjevanja. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisengerjeva in Fordtranova bolezen prebavil in jeter: Patofiziologija / Diagnoza / Upravljanje. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 9. poglavje.

Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Rumina in pika. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 36.