Poklic zdravnika asistenta (PA)
ZGODOVINA STROKA
Prvi program usposabljanja za zdravnika (PA) je leta 1965 na univerzi Duke ustanovil dr. Eugene Stead.
Programi zahtevajo, da imajo kandidati diplomo. Prosilci potrebujejo tudi nekaj izkušenj na področju zdravstvenega varstva, kot so tehnik nujne medicinske pomoči, reševalec, zdravstveni pedagog, medicinska sestra z licenco ali medicinska sestra. Povprečni študent PA ima diplomo iz nekega področja in približno 4 leta zdravstvenih izkušenj. Izobraževalni programi za PA so običajno povezani z medicinskimi šolami. Dolžine so od 25 do 27 mesecev. Programi po zaključku podeljujejo magisterij.
Prvi študentje PA so bili večinoma vojaški zdravniki. Lahko so razširili znanje in izkušnje, ki so jih prejeli v vojski, da bi prešli na vlogo v osnovnem zdravstvu. Vloga asistenta zdravnika je osebam za zaščito zdravja dovolila, da opravljajo naloge, ki so jih prej opravljali le zdravniki. Sem spadajo odvzem zgodovine, fizični pregled, diagnoza in vodenje bolnika.
Številne študije so ugotovile, da lahko zdravstvena varstva zagotavljajo visokokakovostno zdravstveno oskrbo, primerljivo z zdravniško, za približno 80% pogojev, ki jih opazimo v okolju primarne zdravstvene oskrbe.
PODROČJE UPORABE
Zdravniški asistent je tako akademsko kot klinično pripravljen zagotavljati zdravstvene storitve pod vodstvom in nadzorom doktorja medicine (MD) ali doktorja osteopatske medicine (DO). Funkcije PA vključujejo izvajanje diagnostičnih, terapevtskih, preventivnih in zdravstvenih storitev.
PA v vseh 50 zveznih državah Washington, DC in Guam imajo privilegije predpisovanja. Nekateri zdravniški pomočniki morda ne bodo prejeli neposrednega (zavarovalnega) povračila za svoje storitve, vendar jim storitve zaračunajo zdravniki ali delodajalci, ki jih nadzorujejo.
NASTAVITVE VADBE
Zdravniki, ki se ukvarjajo z zdravljenjem, vadijo v različnih okoljih na skoraj vseh medicinskih in kirurških področjih. Številne prakse izvajajo na področjih primarne zdravstvene oskrbe, vključno z družinsko prakso. Druga pogosta področja so splošna kirurgija, kirurške specialnosti in urgentna medicina. Preostali so vključeni v poučevanje, raziskovanje, upravljanje ali druge neklinične vloge.
Zdravstveni delavci lahko vadijo v katerem koli okolju, v katerem zdravnik zagotavlja oskrbo. To omogoča zdravnikom, da svoje veščine in znanja osredotočijo na učinkovitejši način. PZ vadijo v podeželskih in mestnih skupnostih. Sposobnost in pripravljenost zdravstvenih zavarovalnic za prakso na podeželskih območjih je izboljšala porazdelitev ponudnikov zdravstvenih storitev med splošno populacijo.
UREDBA STROKA
Kot mnogi drugi poklici so tudi zdravniški pomočniki urejeni na dveh različnih ravneh. Imajo licenco na državni ravni v skladu s posebnimi državnimi zakoni. Certifikat se ustanovi prek nacionalne organizacije. Zahteve za minimalne standarde prakse so skladne v vseh državah.
Licenca: Zakoni, specifični za licenciranje PA, se lahko med državami nekoliko razlikujejo. Vendar pa skoraj vse države pred izdajo dovoljenja zahtevajo nacionalno potrdilo.
Vsi državni zakoni zahtevajo, da imajo zdravstveni delavci nadzornega zdravnika. Ni nujno, da je ta zdravnik na kraju samem kot PA. Večina držav dovoljuje zdravniški nadzor po telefonski komunikaciji z občasnimi obiski kraja. Nadzorni zdravniki in zdravstveni delavci imajo pogosto načrt prakse in nadzora, včasih pa je ta načrt vložen pri državnih agencijah.
Certificiranje: V zgodnjih fazah poklica se je AAPA (Ameriško združenje zdravniških asistentov) pridružilo AMA (Ameriško zdravniško združenje) in Nacionalnemu odboru zdravniških izpraševalcev, da bi razvili nacionalni preizkus usposobljenosti.
Leta 1975 je bila ustanovljena neodvisna organizacija, Nacionalna komisija za certificiranje zdravniških asistentov, ki je vodila program certificiranja. Ta program vključuje izpit na začetni stopnji, stalno medicinsko izobraževanje in redni ponovni pregled za ponovno certificiranje. Poverilnice PA-C (certificirano) lahko uporabljajo samo zdravniški pomočniki, ki so diplomirali na odobrenih programih in so zaključili in vzdržujejo takšno potrdilo.
Za več informacij obiščite ameriško akademijo zdravniških asistentov - www.aapa.org ali nacionalno komisijo za certificiranje zdravniških asistentov - www.nccpa.net.
- Vrste izvajalcev zdravstvenih storitev
Ballweg R. Zgodovina stroke in trenutni trendi. V: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, ur. Zdravniški asistent: Vodnik po klinični praksi. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 2. poglavje.
Goldgar C, Crouse D, Morton-Rias D. Zagotavljanje kakovosti za zdravniške pomočnike: akreditacija, certificiranje, licenciranje in privilegiranje. V: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, ur. Zdravniški asistent: Vodnik po klinični praksi. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 6.