Presejanje raka debelega črevesa

Z presejanjem raka debelega črevesa lahko v debelem črevesju odkrijemo polipe in zgodnje rake. Ta vrsta presejanja lahko najde težave, ki jih je mogoče zdraviti, preden se rak razvije ali razširi.Redni pregledi lahko zmanjšajo tveganje za smrt in zaplete zaradi raka debelega črevesa in danke.

PRESKUSNI PRESKUSI

Obstaja več načinov za odkrivanje raka debelega črevesa.

Preskus blata:

• Polipi v debelem črevesu in majhni raki lahko povzročijo majhne količine krvavitev, ki jih s prostim očesom ni mogoče videti. Toda v blatu je pogosto mogoče najti kri.
• Ta metoda preveri, ali imate v blatu kri.
• Najpogostejši test, ki se uporablja, je test izmerjene okultne krvi (FOBT). Dva druga testa se imenujeta fekalni imunokemijski test (FIT) in test blata DNA (sDNA).

Sigmoidoskopija:

• Ta test uporablja majhen prilagodljiv obseg za ogled spodnjega dela debelega črevesa. Ker test obravnava samo zadnjo tretjino debelega črevesa (debelega črevesa), lahko pogreša nekatere vrste raka, ki so višje v debelem črevesu.
• Sigmoidoskopija in test blata se lahko uporabljata skupaj.

Kolonoskopija:

• Kolonoskopija je podobna sigmoidoskopiji, vendar si je mogoče ogledati celotno debelo črevo.
• Zdravnik vam bo dal korake za čiščenje črevesja. To se imenuje priprava črevesja.
• Med kolonoskopijo prejmete zdravilo za sprostitev in zaspanost.
• Včasih se CT pregledi uporabljajo kot alternativa običajni kolonoskopiji. To se imenuje virtualna kolonoskopija.

Drugi test:

• Endoskopija kapsule vključuje požiranje majhne kamere v velikosti tablet, ki posname notranjost črevesja. Metoda se preučuje, zato trenutno ni priporočljiva za standardni pregled.

PRESKUS ZA LJUDI S POVPREČNIM TVEGANJEM

Ni dovolj dokazov, da bi rekli, katera presejalna metoda je najboljša. Toda kolonoskopija je najbolj temeljita. Pogovorite se s svojim ponudnikom o tem, kateri test je primeren za vas.

Tako moški kot ženske bi morali opraviti presejalni test za rak debelega črevesa, ki se začne pri 50 letih. Nekateri ponudniki priporočajo, da Afroameričani začnejo s presejanjem pri starosti 45 let.

Ameriško združenje za boj proti raku z nedavnim povečanjem raka debelega črevesa priporoča, da zdravi moški in ženske začnejo s presejanjem pri starosti 45 let. Če ste zaskrbljeni, se posvetujte s svojim ponudnikom.

Možnosti presejanja za ljudi s povprečnim tveganjem za raka debelega črevesa:

• Kolonoskopija vsakih 10 let od 45 do 50 let
• FOBT ali FIT vsako leto (če so rezultati pozitivni) je potrebna kolonoskopija)
• sDNA vsake 1 ali 3 leta (če so rezultati pozitivni, je potrebna kolonoskopija)
• Prilagodljiva sigmoidoskopija vsakih 5 do 10 let, običajno s testiranjem blata FOBT, ki se opravi vsaka 1 do 3 leta
• Navidezna kolonoskopija vsakih 5 let

ZASLON ZA LJUDI Z VEČJEM TVEGANJEM

Ljudje z določenimi dejavniki tveganja za raka debelega črevesa bodo morda potrebovali zgodnejše (pred 50. letom starosti) ali pogostejša testiranja.

Pogostejši dejavniki tveganja so:

• Družinska anamneza podedovanih sindromov kolorektalnega raka, kot je družinska adenomatozna polipoza (FAP) ali dedni nepolipozni kolorektalni rak (HNPCC).
• Močna družinska anamneza kolorektalnega raka ali polipov. To običajno pomeni ožje sorodnike (starše, brate in sestre ali otroke), ki so razvili te pogoje, mlajše od 60 let.
• Osebna zgodovina kolorektalnega raka ali polipov.
• Osebna anamneza dolgotrajne (kronične) vnetne črevesne bolezni (na primer ulcerozni kolitis ali Crohnova bolezen).

Preverjanje teh skupin je bolj verjetno, da se opravi s kolonoskopijo.

Presejanje raka debelega črevesa; Kolonoskopija - presejanje; Sigmoidoskopija - presejanje; Virtualna kolonoskopija - presejanje; Fekalni imunokemijski test; DNK test blata; test sDNA; Kolorektalni rak - presejanje; Rektalni rak - presejanje

• Ulcerozni kolitis - izcedek

• Kolonoskopija
• Anatomija debelega črevesa
• Sigmoidni rak debelega črevesa - rentgen
• Test okultne krvi v blatu

Garber JJ, Chung DC. Polipi kolona in polipozni sindromi. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisengerjeva in Fordtranova bolezen prebavil in jeter. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 126.

Spletno mesto Nacionalnega inštituta za rak. Presejanje raka debelega črevesa in danke (PDQ) - različica zdravstvenega delavca. www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colorectal-screening-pdq. Posodobljeno 17. marca 2020. Dostopno 13. novembra 2020.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Presejanje raka debelega črevesa in danke: priporočila za zdravnike in bolnike iz ameriške večdružinske projektne skupine za kolorektalni rak. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630/.

Spletno mesto delovne skupine za preventivne storitve ZDA. Končna izjava o priporočilu. Presejanje raka debelega črevesa in danke. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Objavljeno 15. junija 2016. Dostopno 18. aprila 2020.

Wolf AMD, Fontham ETH, Church TR, et al. Presejanje raka debelega črevesa in danke za odrasle s povprečnim tveganjem: posodobitev smernic za leto 2018 Ameriškega združenja za rak. CA Cancer J Clin. 2018; 68 (4): 250–281. PMID: 29846947 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29846947/.