Splav - kirurški

Kirurški splav je postopek, s katerim se neželena nosečnost konča z odstranitvijo ploda in posteljice iz materine maternice (maternice).

Kirurški splav ni isto kot splav. Splav je takrat, ko se nosečnost sama konča pred 20. tednom nosečnosti.

Kirurški splav vključuje razširitev odprtine do maternice (materničnega vratu) in namestitev majhne sesalne cevi v maternico. Sesanje se uporablja za odstranjevanje ploda in pripadajočega nosečniškega materiala iz maternice.

Pred postopkom boste morda opravili naslednje teste:

• Analiza urina preveri, ali ste noseči.
• Krvni test preveri vašo krvno skupino. Na podlagi rezultata testa boste morda potrebovali poseben posnetek za preprečevanje težav, če v prihodnosti zanosite. Posnetek se imenuje imunski globulin Rho (D) (RhoGAM in druge znamke).
• Ultrazvočni test preveri, koliko tednov ste noseči.

Med postopkom:

• Ležali boste na izpitni mizi.
• Morda prejmete zdravilo (pomirjevalo), ki vam pomaga, da se sprostite in zaspite.
• Noge bodo počivale v oporah, imenovanih stremena. Ti omogočajo postavitev nog tako, da vam bo zdravnik ogledal nožnico in maternični vrat.
• Vaš zdravnik vam lahko otrpne maternični vrat, tako da med postopkom občutite malo bolečine.
• Majhne palice, imenovane dilatatorji, bodo vstavljeni v maternični vrat, da ga nežno raztegnete. Včasih se v maternični vrat položi laminarija (palčke morskih alg za medicinsko uporabo). To se naredi dan pred postopkom, da se maternični vrat počasi širi.
• Vaš ponudnik vam bo maternico vstavil v maternico, nato pa s posebnim vakuumom odstranil tkivo nosečnosti skozi cevko.
• Morda boste prejeli antibiotik, da zmanjšate tveganje za okužbo.
  

Po postopku boste morda dobili zdravilo za lažje krčenje maternice. To zmanjša krvavitev.

Razlogi za kirurški splav so:

• Odločili ste se, da ne boste noseči.
• Vaš otrok ima prirojeno napako ali genetske težave.
• Vaša nosečnost je škodljiva za vaše zdravje (terapevtski splav).
• Nosečnost je nastala po travmatičnem dogodku, kot sta posilstvo ali incest.

Odločitev za prekinitev nosečnosti je zelo osebna. Za lažje tehtanje odločitev se o svojih občutkih pogovorite s svetovalcem ali ponudnikom. V pomoč vam je lahko tudi družinski član ali prijatelj.

Kirurški splav je zelo varen. Zelo redko se pojavijo zapleti.

Tveganja kirurškega splava vključujejo:

• Poškodba maternice ali materničnega vratu
• Perforacija maternice (po naključju luknja v maternici z enim od uporabljenih instrumentov)
• Prekomerna krvavitev
• Okužba maternice ali jajcevodov
• Brazgotine na notranji strani maternice
• Odziv na zdravila ali anestezijo, kot so težave z dihanjem
• Ne odstranite vsega tkiva, kar zahteva drug postopek

Na območju okrevanja boste ostali nekaj ur. Vaš ponudnik vam bo povedal, kdaj se lahko vrnete domov. Ker ste morda še vedno zaspani od zdravil, se vnaprej dogovorite, da vas nekdo pobere.

Sledite navodilom, kako skrbeti zase doma. Naredite vse nadaljnje sestanke.

Po tem postopku se težave pojavijo le redko.

Fizično okrevanje se običajno zgodi v nekaj dneh, odvisno od faze nosečnosti. Vaginalna krvavitev lahko traja od tedna do 10 dni. Krči najpogosteje trajajo dan ali dva.

Zanosite lahko pred naslednjo menstruacijo, ki bo nastopila 4 do 6 tednov po posegu. Poskrbite, da boste preprečili nosečnost, še posebej v prvem mesecu po posegu. Morda se boste želeli pogovoriti s svojim ponudnikom o nujni kontracepciji.

Sesalna kiretaža; Kirurški splav; Izbirni splav - kirurški; Terapevtski splav - kirurški

• Postopek splava

Katzir L. Inducirani splav. V: Mularz A, Dalati S, Pedigo R, ur. Ob / Gyn skrivnosti. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 13.

Rivlin K, Westhoff C. Načrtovanje družine. V: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Celovita ginekologija. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 13.