D in C
D in C (dilatacija in kiretaža) je postopek strganja in zbiranja tkiva (endometrija) iz maternice.
- Dilatacija (D) je razširitev materničnega vratu, da omogoča instrumente v maternici.
- Kuretaža (C) je strganje tkiva s sten maternice.
D in C, imenovano tudi strganje maternice, se lahko izvaja v bolnišnici ali na kliniki, medtem ko ste v splošni ali lokalni anesteziji.
Izvajalec zdravstvenih storitev bo v nožnico vstavil instrument, imenovan spekulum. S tem je odprt vaginalni kanal. Na odprtino maternice (materničnega vratu) se lahko nanese omrtvičujoče zdravilo.
Cervikalni kanal se razširi in skozi odprtino v maternično votlino preide kireta (kovinska zanka na koncu dolgega, tankega ročaja). Ponudnik nežno strga notranjo plast tkiva, imenovano endometrij. Tkivo se zbere za pregled.
Ta postopek se lahko izvede za:
- Diagnosticirajte ali izključite bolezni, kot je rak maternice
- Odstranite tkivo po splavu
- Zdravite močne menstrualne krvavitve, neredna obdobja ali krvavitve med obdobji
- Izvedite terapevtski ali izbirni splav
Vaš ponudnik vam lahko priporoči tudi D in C, če imate:
- Nenormalne krvavitve med nadomestnim hormonskim zdravljenjem
- Vgrajena intrauterina naprava (IUD)
- Krvavitev po menopavzi
- Polipi endometrija (majhne grudice tkiva na endometriju)
- Zadebelitev maternice
Ta seznam morda ne vključuje vseh možnih razlogov za D in C.
Tveganja, povezana z D in C, vključujejo:
- Punkcija maternice
- Brazgotinjenje maternične sluznice (Ashermanov sindrom, lahko kasneje povzroči neplodnost)
- Solza materničnega vratu
Tveganja zaradi anestezije vključujejo:
- Odzivi na zdravila
- Težave z dihanjem
Tveganja katere koli operacije vključujejo:
- Krvavitev
- Okužba
Postopek D in C ima malo tveganj. Lahko pomaga pri krvavitvah in pomaga pri diagnosticiranju raka in drugih bolezni.
K običajnim aktivnostim se lahko vrnete takoj, ko se počutite bolje, morda celo isti dan.
Nekaj dni po posegu boste morda imeli krvavitve iz nožnice, medenične krče in bolečine v hrbtu. Običajno lahko bolečino dobro obvladujete z zdravili. 1 do 2 tedna po posegu se izogibajte uporabi tamponov in spolnim odnosom.
Dilatacija in kiretaža; Strganje maternice; Vaginalna krvavitev - razširitev; Krvavitev iz maternice - razširitev; Menopavza - dilatacija
- D in C
- D in C - seriji
Bulun SE. Fiziologija in patologija ženske reproduktivne osi. V: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ur. Williamsov učbenik za endokrinologijo. 14. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 17.
Ryntz T, Lobo RA. Nenormalne krvavitve iz maternice: etiologija in obvladovanje akutnih in kroničnih prekomernih krvavitev. V: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Celovita ginekologija. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 26. poglavje.
Williams VL, Thomas S. Dilatacija in kiretaža. V: Fowler GC, ur. Pfenningerjeva in Fowlerjeva postopka za primarno zdravstveno varstvo. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 162.