Vstavitev prsne cevi

Cev v prsih je votla, prožna cev, nameščena v prsih. Deluje kot odtok.

• Iz prsnih cevi se odvaja kri, tekočina ali zrak iz pljuč, srca ali požiralnika.
• Cev okoli pljuč je nameščena med rebri in v prostor med notranjo oblogo in zunanjo oblogo prsne votline. To se imenuje plevralni prostor. Narejeno je, da se pljučem popolnoma razširijo.

Ko je vstavljena cev v prsih, boste ležali na boku ali sedeli delno pokonci, z eno roko nad glavo.

• Včasih boste zdravilo prejemali po veni (intravensko ali IV), da boste sproščeni in zaspani.
• Vaša koža bo očiščena na mestu predvidenega vstavka.
• Cev v prsih se vstavi skozi 1-palčni (2,5 centimetra) zarez na koži med rebri. Nato se vodi do pravega mesta.
• Cev je priključena na posebno posodo. Pogosto se s pomočjo sesanja pomaga odtekati. V drugih primerih bo gravitacija sama odtekla.
• Šiv in trak držita cev na mestu.

Po vstavitvi prsne cevi boste naredili rentgensko slikanje prsnega koša, da se prepričate, da je cev na pravem mestu.

Cev v prsnem košu najpogosteje ostane na svojem mestu, dokler rentgenski žarki ne pokažejo, da se je vsa kri, tekočina ali zrak iz prsih odtekla in pljuča popolnoma razširila.

Cev je enostavno odstraniti, ko ni več potrebna.

Nekaterim je morda vstavljena prsna cev, ki jo vodi rentgen, računalniška tomografija (CT) ali ultrazvok. Če imate večjo operacijo pljuč ali srca, vam bodo med operacijo postavili cev v prsih, medtem ko ste v splošni anesteziji (v spanju).

Cevke se uporabljajo za zdravljenje stanj, ki povzročijo propad pljuč. Nekateri od teh pogojev so:

• Operacija ali travma v prsih
• Zrak uhaja iz pljuč v prsni koš (pnevmotoraks)
• Nabiranje tekočine v prsih (imenovano plevralni izliv) zaradi krvavitve v prsih, nabiranja maščobne tekočine, nabiranja abscesa ali gnoja v pljučih ali prsnem košu ali srčnega popuščanja
• Solza v požiralniku (cev, ki omogoča prehrani hrane od ust do želodca)

Nekaj ​​tveganj zaradi postopka vstavljanja je:

• Krvavitev ali okužba tam, kjer je cev vstavljena
• Nepravilna namestitev cevi (v tkiva, trebuh ali predaleč v prsih)
• Poškodba pljuč
• Poškodba organov v bližini cevi, kot so vranica, jetra, želodec ali prepona

Najverjetneje boste ostali v bolnišnici, dokler vam ne bodo odstranili prsne cevi. V nekaterih primerih lahko oseba odide domov s cevjo na prsih.

Medtem ko je prsna cev nameščena, bo zdravnik skrbno preveril puščanje zraka, težave z dihanjem in če potrebujete kisik. Poskrbeli bodo tudi, da cev ostane na svojem mestu. Vaš ponudnik vam bo povedal, ali lahko vstanete in se sprehodite ali sedite na stolu.

Kaj morate storiti:

• Globoko dihajte in pogosto kašljajte (medicinska sestra vas bo naučila, kako to narediti). Globoko dihanje in kašljanje bosta pomagala ponovno razširiti pljuča in pomagala pri drenaži.
• Pazite, da v vaši cevi ni pregibov. Drenažni sistem mora vedno sedeti pokonci in biti nameščen pod pljuči. Če ni, tekočina ali zrak ne bo odtekala in pljuča se ne bodo mogla ponovno razširiti.

Takoj poiščite pomoč, če:

• Cev v prsih se odpre ali premakne.
• Cevi se odklopijo.
• Nenadoma težje dihate ali imate več bolečin.

Obeti so odvisni od razloga, zakaj je vstavljena prsna cev. Pnevmotoraks se najpogosteje izboljša, včasih pa je potrebna operacija za odpravo osnovne težave. To se lahko izvede skozi obseg ali pa bo morda potreben velik rez, odvisno od vašega osnovnega stanja. V primerih okužbe se pri zdravljenju okužbe oseba izboljša, čeprav se včasih lahko pojavijo brazgotine na pljučni sluznici (fibrotoraks). Za odpravo težave bo morda potrebna operacija.

Vstavljanje drenažne cevi v prsni koš; Vstavitev cevi v prsni koš; Torakostomija cevi; Perikardialni odtok

• Vstavitev prsne cevi
• Vstavitev prsne cevi - serija

Lahka RW, Lee YCG. Pnevmotoraks, hilotoraks, hemotoraks in fibrotoraks. V: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, ur. Murray in Nadelov učbenik za respiratorno medicino. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 81.

Margolis AM, Kirsch TD. Torakostomija cevi. V: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinični postopki Robertsa in Hedgesa v urgentni medicini in akutni negi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 10. poglavje.

Watson GA, Harbrecht BG. Namestitev, nega in odstranitev prsne cevi. V: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, ur. Učbenik kritične nege. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje E12.