Presaditev števk

Replantacija številk je operacija za ponovno pritrditev odrezanih (amputiranih) prstov na rokah ali nogah.

Operacija se izvaja na naslednji način:

• Dali bomo splošno anestezijo. To pomeni, da bo oseba spala in ne bo mogla čutiti bolečine. Ali pa bo dana regionalna anestezija (hrbtenična in epiduralna) za omrtvičenje roke ali noge.
• Kirurg odstrani poškodovano tkivo.
• Konci kosti so obrezani.
• Kirurg postavi prst ali nogo (imenovano številka) na svoje mesto. Kosti so spojene z žicami ali ploščo in vijaki.
• Tetive se popravijo, sledijo jim živci in ožilje. Popravilo živcev in krvnih žil je najpomembnejši korak k uspehu postopka. Po potrebi se uporabi tkivo z živci in ožiljem iz drugega dela telesa.
• Rano zapremo s šivi in ​​previjemo.

Operacija se opravi, ko so prsti na rokah ali nogah amputirani in so še vedno v stanju, ki bi omogočilo ponovno zasaditev.

Tveganja za anestezijo in kirurški poseg na splošno vključujejo:

• Reakcije na zdravila, težave z dihanjem
• Krvavitev, krvni strdki, okužba

Tveganja te operacije vključujejo:

• Smrt ponovno zasajenega tkiva
• Zmanjšana živčna funkcija ali gibanje v ponovno postavljeni številki
• Izguba občutka v ponovno zasajenem tkivu
• Togost številk
• Bolečina, ki se nadaljuje po operaciji
• Za ponovno postavljeno številko je potrebnih več operacij

Medtem ko boste v bolnišnici, boste še posebej pozorni na to, da bo kri pravilno tekla v ponovno pritrjeni del. Roka ali noga bosta dvignjeni. V sobi je lahko toplo, da se zagotovi ustrezen pretok krvi. Ponovno pritrjeni del bomo pogosto preverjali, da zagotovimo dober pretok krvi.

Po izpustu iz bolnišnice boste morda morali nositi gips, da zaščitite prst na nogi. Kirurg lahko predpiše zdravila za redčenje krvi, da prepreči nastanek krvnih strdkov.

Pravilna nega amputiranega dela ali delov je zelo pomembna za uspešno presaditev. V pravih pogojih obstaja velika verjetnost, da lahko operacija obnovi uporabo prsta na nogi. Potrebni bodo nadaljnji obiski pri vašem zdravniku, ki bo še naprej preverjal pretok krvi na območju kirurgije.

Otroci so boljši kandidati za operacijo ponovne presaditve zaradi njihove večje sposobnosti zdravljenja in obnavljanja tkiva.

Replantacijo amputiranega dela je najbolje opraviti v 6 urah po poškodbi. Toda presaditev je lahko še vedno uspešna, če je amputirani del ohlajen do 24 ur po poškodbi.

Po operaciji ne boste imeli enake prožnosti prstov na rokah ali nogah. Spremembe bolečine in občutka se lahko nadaljujejo.

Revaskularizacija amputiranih številk; Ponovno pritrditev amputiranih prstov

• Amputirani prst
• Presaditev števk - serije

Higgins JP. Replantacija. V: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, ur. Green-ova operativna kirurgija roke. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 42.

Klausmeyer MA, Jupiter JB. Replantacija. V: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, ur. Skeletna travma: temeljna znanost, upravljanje in rekonstrukcija. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 51.

Rose E. Obvladovanje amputacij. V: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinični postopki Robertsa in Hedgesa v urgentni medicini in akutni negi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 47.