Glavobol

Glavobol je bolečina ali nelagodje v glavi, lasišču ali vratu. Resni vzroki za glavobol so redki. Večina ljudi z glavoboli se lahko počuti veliko bolje, če spremeni življenjski slog, se nauči načinov za sprostitev in včasih z jemanjem zdravil.

Najpogostejša vrsta glavobola je napetostni glavobol. Verjetno ga povzročajo zategnjene mišice v ramenih, vratu, lasišču in čeljusti. Napetostni glavobol:

• Lahko je povezano s stresom, depresijo, tesnobo, poškodbo glave ali držanjem glave in vratu v neobičajnem položaju.
• Običajno je na obeh straneh glave. Pogosto se začne na zadnji strani glave in se širi naprej. Bolečina se lahko počuti dolgočasno ali stiskanje, kot je tesen pas ali primež. Vaša ramena, vrat ali čeljust se lahko počutijo stisnjene ali boleče.

Migrenski glavobol vključuje močne bolečine.Običajno se pojavi pri drugih simptomih, kot so spremembe vida, občutljivost na zvok ali svetlobo ali slabost. Z migreno:

• Bolečina lahko utripa, razbija ali pulsira. Začne se ponavadi na eni strani glave. Lahko se razširi na obe strani.
• Glavobol je lahko povezan z avro. To je skupina opozorilnih simptomov, ki se začnejo pred glavobolom. Bolečina se običajno poslabša, ko se poskušate premikati.
• Migrene lahko sprožijo živila, kot so čokolada, nekateri siri ali mononatrijev glutamat (MSG). Sprožijo lahko tudi odvzem kofeina, pomanjkanje spanja in alkohol.

Povratni glavoboli so glavoboli, ki se vedno znova vračajo. Pogosto se pojavijo zaradi prekomerne uporabe zdravil proti bolečinam. Iz tega razloga se ti glavoboli imenujejo tudi glavoboli zaradi prekomerne uporabe zdravil. Ljudje, ki zdravila za lajšanje bolečin redno jemljejo več kot 3 dni na teden, lahko razvijejo to vrsto glavobola.

Druge vrste glavobolov:

• Grozdni glavobol je oster, zelo boleč glavobol, ki se pojavlja vsak dan, včasih tudi večkrat na dan mesece. Nato mine tedne do mesece. Pri nekaterih se glavoboli nikoli ne vrnejo. Glavobol običajno traja manj kot eno uro. Običajno se pojavlja vsak dan ob istem času.
• Sinusni glavobol povzroča bolečine v sprednjem delu glave in obraza. To je posledica otekanja v sinusnih prehodih za lici, nosom in očmi. Bolečina je hujša, ko se nagnete naprej in ko se zjutraj prvič zbudite.
• Glavoboli se lahko pojavijo, če imate prehlad, gripo, zvišano telesno temperaturo ali predmenstrualni sindrom.
• Glavobol zaradi motnje, imenovane časovni arteritis. To je otečena, vneta arterija, ki dovaja kri v del glave, templja in vratu.

V redkih primerih je glavobol lahko znak resnejšega stanja, na primer:

• Krvavitev v predelu med možgani in tankim tkivom, ki pokriva možgane (subarahnoidna krvavitev)
• Krvni tlak, ki je zelo visok
• Okužba možganov, na primer meningitis ali encefalitis ali absces
• Možganski tumor
• Nabiranje tekočine v lobanji, ki vodi do otekanja možganov (hidrocefalus)
• Nabiranje pritiska v lobanji, ki se zdi, vendar ni tumor (pseudotumor cerebri)
• Zastrupitev z ogljikovim monoksidom
• Pomanjkanje kisika med spanjem (apneja v spanju)
• Težave s krvnimi žilami in krvavitve v možganih, kot so arteriovenske malformacije (AVM), možganska anevrizma ali možganska kap

Obstaja nekaj stvari, ki jih lahko storite za obvladovanje glavobola doma, zlasti migrene ali glavobola zaradi napetosti. Poskusite takoj zdraviti simptome.

Ko se začnejo simptomi migrene:

• Pijte vodo, da se izognete dehidraciji, še posebej, če ste bruhali.
• Počivajte v mirni, temni sobi.
• Na glavo položite hladno krpo.
• Uporabite vse tehnike sproščanja, ki ste se jih naučili.

Dnevnik glavobola vam lahko pomaga prepoznati sprožilce glavobola. Ko vas zaboli glava, zapišite naslednje:

• Dan in čas se je bolečina začela
• Kaj ste jedli in pili v zadnjih 24 urah
• Koliko ste spali
• Kaj ste počeli in kje ste bili tik preden so se bolečine začele
• Kako dolgo je trajal glavobol in kaj ga je ustavilo

Preglejte dnevnik z zdravnikom, da ugotovite sprožilce ali vzorec vaših glavobolov. To vam in vašemu ponudniku pomaga pri oblikovanju načrta zdravljenja. Poznavanje sprožilcev vam lahko pomaga, da se jim izognete.

Vaš ponudnik je morda že predpisal zdravilo za zdravljenje vaše vrste glavobola. Če je tako, vzemite zdravilo po navodilih.

Pri napetostnih glavobolih poskusite z acetaminofenom, aspirinom ali ibuprofenom. Posvetujte se s svojim ponudnikom, če jemljete zdravila proti bolečinam 3 ali več dni v tednu.

Nekateri glavoboli so lahko znak resnejše bolezni. Takoj poiščite zdravniško pomoč za kar koli od naslednjega:

• To je prvi glavobol, ki ste ga kdaj imeli v življenju in moti vaše vsakodnevne aktivnosti.
• Vaš glavobol se pojavi nenadoma in je eksploziven ali silovit. Tovrstni glavobol takoj potrebuje zdravniško pomoč. Morda je to posledica pretrgane krvne žile v možganih. Pokličite 911 ali pojdite na najbližjo urgenco.
• Vaš glavobol je "najslabši doslej", tudi če vas redno boli.
• Imate tudi nejasen govor, spremembo vida, težave s premikanjem rok ali nog, izgubo ravnotežja, zmedenost ali izgubo spomina z glavobolom.
• Vaš glavobol se poslabša v 24 urah.
• Imate tudi vročino, otrdelost vratu, slabost in bruhanje z glavobolom.
• Vaš glavobol se pojavi pri poškodbi glave.
• Vaš glavobol je hud in samo na eno oko, z rdečico na tem očesu.
• Pravkar ste začeli boleti glavobol, še posebej, če ste starejši od 50 let.
• Vaši glavoboli so povezani s težavami z vidom, bolečinami med žvečenjem ali izgubo teže.
• Imate anamnezo raka ali težave z imunskim sistemom (kot je HIV / AIDS) in imate nov glavobol.

Vaš ponudnik bo vzel anamnezo in vam pregledal glavo, oči, ušesa, nos, grlo, vrat in živčni sistem.

Vaš ponudnik bo postavil veliko vprašanj, če želite izvedeti več o vaših glavobolih. Diagnoza običajno temelji na zgodovini simptomov.

Preskusi lahko vključujejo:

• Preiskave krvi ali ledveni preboj, če imate okužbo
• CT ali MRI glave, če imate kakršne koli znake nevarnosti ali če vas že nekaj časa boli glava
• X-žarki sinusov
• CT ali MR angiografija

Bolečina - glava; Povratni glavoboli; Glavoboli zaradi prekomerne uporabe zdravil; Glavoboli zaradi prekomerne uporabe zdravil

• Glavobol - kaj vprašati svojega zdravnika

• Možgani
• Glavobol

Digre KB. Glavoboli in druge bolečine v glavi. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 370.

Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Glavobol in druge kraniofacialne bolečine. V: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 103.

Hoffman J, maj A. Diagnoza, patofiziologija in obvladovanje glavobola grozdov. Lancet Neurol. 2018; 17 (1): 75–83. PMID: 29174963 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29174963.

Jensen RH. Napetostni glavobol - običajen in najpogostejši glavobol. Glavobol. 2018; 58 (2): 339-345. PMID: 28295304 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28295304.

Rozental JM. Napetostni glavobol, kronični glavobol tipa napetosti in drugi kronični glavoboli. V: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, ur. Osnove medicine bolečin. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 20. poglavje.