Stridor
Stridor je nenormalen, visok glasbeni zvok dihanja. Vzrok je blokada v grlu ali glasovni omarici (grlu). Najpogosteje se sliši pri vdihu.
Otroci so bolj izpostavljeni blokadi dihalnih poti, ker imajo ožje dihalne poti kot odrasli. Pri majhnih otrocih je stridor znak blokade dihalnih poti. Takoj ga je treba zdraviti, da se dihalna pot popolnoma ne zapre.
Dihalne poti lahko zaprejo predmeti, otekla tkiva žrela ali zgornjih dihalnih poti ali krči dihalnih mišic ali glasilk.
Pogosti vzroki za stridor vključujejo:
- Poškodba dihalnih poti
- Alergijska reakcija
- Težave z dihanjem in lajajoč kašelj (krup)
- Diagnostični testi, kot sta bronhoskopija ali laringoskopija
- Epiglotitis, vnetje hrustanca, ki pokriva sapnik
- Vdihavanje predmeta, kot je arašid ali marmor (aspiracija tujka)
- Otekanje in draženje glasovne omarice (laringitis)
- Operacija vratu
- Dolgotrajna uporaba dihalne cevi
- Izločki, kot je sluz (sputum)
- Vdihavanje dima ali druge poškodbe pri vdihavanju
- Otekanje vratu ali obraza
- Otekle tonzile ali adenoidi (na primer pri tonzilitisu)
- Rak glasilk
Upoštevajte nasvet svojega zdravstvenega delavca za zdravljenje vzroka težave.
Stridor je lahko znak nujnosti. Takoj pokličite svojega ponudnika, če obstaja nepojasnjen stridor, zlasti pri otroku.
V nujnih primerih bo ponudnik preveril temperaturo, pulz, hitrost dihanja in krvni tlak osebe in bo morda moral narediti potiske v trebuh.
Če oseba ne more pravilno dihati, bo morda potrebna dihalna cev.
Ko je oseba stabilna, lahko ponudnik vpraša o njeni anamnezi in opravi fizični pregled. Sem spada poslušanje pljuč.
Staršem ali negovalcem se lahko zastavijo naslednja vprašanja o anamnezi:
- Ali je nenormalno dihanje močan zvok?
- Se je težava z dihanjem začela nenadoma?
- Bi lahko otrok kaj dal v usta?
- Je otrok v zadnjem času zbolel?
- Je otroku vrat ali obraz otekel?
- Ali je otrok kašljal ali se pritoževal zaradi vnetega grla?
- Katere druge simptome ima otrok? (Na primer izpuščaj v nosu ali modrikasto obarvanje kože, ustnic ali nohtov)
- Ali otrok za dihanje uporablja prsne mišice (medrebrne umike)?
Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:
- Analiza plinov v arterijski krvi
- Bronhoskopija
- CT prsih
- Laringoskopija (pregled glasovne omarice)
- Pulzna oksimetrija za merjenje ravni kisika v krvi
- Rentgen prsnega koša ali vratu
Zvoki dihanja - nenormalno; Zunajtorakalna obstrukcija dihalnih poti; Piskanje - stridor
Griffiths AG. Kronični ali ponavljajoči se respiratorni simptomi. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 401.
Rose E. Pediatrične nujne težave z dihali: obstrukcija zgornjih dihalnih poti in okužbe. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 167.