Omedlevica

Omedlevica je kratka izguba zavesti zaradi padca pretoka krvi v možgane. Epizoda najpogosteje traja manj kot nekaj minut in ponavadi se hitro opomorete od nje. Zdravstveno ime za omedlevico je sinkopa.

Ko omedlite, ne izgubite le zavesti, izgubite tudi mišični tonus in barvo obraza. Pred omedlevico se boste morda počutili šibke, prepotene ali slabo. Morda imate občutek, da se vam vid zožuje (tunelski vid) ali hrup izginja v ozadje.

Med ali po vas se lahko pojavi omedlevica:

• Kašelj zelo močan
• Iztrebljajte se, še posebej, če se naprezate
• Predolgo stojim na enem mestu
• Uriniranje

Omedlevica je lahko povezana tudi z:

• Čustvena stiska
• Strah
• Huda bolečina

Drugi vzroki za omedlevico, ki so lahko tudi resnejši, vključujejo:

• Nekatera zdravila, vključno s tistimi, ki se uporabljajo za tesnobo, depresijo in visok krvni tlak. Ta zdravila lahko povzročijo padec krvnega tlaka.
• Uporaba drog ali alkohola.
• Srčne bolezni, kot so nenormalni srčni ritem ali srčni napad in možganska kap.
• Hitro in globoko dihanje (hiperventilacija).
• Nizek krvni sladkor.
• Napadi.
• Nenaden padec krvnega tlaka, na primer zaradi krvavitve ali močne dehidracije.
• Zelo nenadoma vstati iz ležečega položaja.

Če imate v preteklosti omedlevico, sledite navodilom svojega zdravnika, kako preprečiti omedlevico. Če na primer poznate situacije, zaradi katerih omedlite, se jim izognite ali spremenite.

Počasi vstanite iz ležečega ali sedečega položaja. Če vam odvzem krvi omedli, o tem obvestite svojega ponudnika, preden opravite krvni test. Ko je test opravljen, se prepričajte, da ležite.

Te korake takojšnjega zdravljenja lahko uporabite, ko je nekdo omedlel:

• Preverite dihalne poti in dihanje osebe. Po potrebi pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili in začnite reševati z dihanjem in oživljanjem.
• Sprostite tesna oblačila okoli vratu.
• Stopala osebe dvignite nad nivo srca (približno 12 centimetrov ali 30 centimetrov).
• Če je oseba bruhala, jo obrnite na bok, da preprečite zadušitev.
• Osebo držite vsaj 10 do 15 minut, po možnosti v hladnem in mirnem prostoru. Če to ni mogoče, posedite osebo naprej z glavo med koleni.

Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili, če je oseba, ki je omedlela:

• Padel z višine, še posebej, če je poškodovan ali krvavi
• Ne postane hitro opozoril (v nekaj minutah)
• Je noseča
• Je starejši od 50 let
• Ima sladkorno bolezen (preverite medicinske identifikacijske zapestnice)
• Občuti bolečine v prsih, pritisk ali nelagodje
• Ima razbijanje ali nepravilen srčni utrip
• Ima izgubo govora, težave z vidom ali ne more premakniti enega ali več okončin
• Ima krče, poškodbo jezika ali izgubo nadzora nad mehurjem ali črevesjem

Tudi če ne gre za nujne primere, vas mora ponudnik obiskati, če še nikoli niste omedleli, če pogosto omedlite ali če imate nove simptome z omedlevico. Pokličite, da se dogovorite za sestanek čim prej.

Vaš ponudnik bo postavil vprašanja, s katerimi bo ugotovil, ali ste preprosto omedleli ali se je zgodilo kaj drugega (na primer napad ali motnje srčnega ritma), in ugotovil vzrok epizode omedlevice. Če je nekdo videl epizodo omedlevice, je morda koristen njihov opis dogodka.

Fizični pregled se bo osredotočil na vaše srce, pljuča in živčni sistem. Vaš krvni tlak lahko preverjate, ko ste v različnih položajih, na primer leže in stojite. Osebe s sumom na aritmijo bodo morda morali sprejeti v bolnišnico na testiranje.

Preizkusi, ki jih je mogoče naročiti, vključujejo:

• Krvni testi za anemijo ali neravnovesja v telesnih kemikalijah
• Spremljanje srčnega ritma
• Ehokardiogram
• Elektrokardiogram (EKG)
• Elektroencefalogram (EEG)
• Holterjev monitor
• Rentgen prsnega koša

Zdravljenje je odvisno od vzroka za omedlevico.

Omedlev; Omotica - omedlevica; Sinkopa; Vasovagalna epizoda

Calkins H, Zipes DP. Hipotenzija in sinkopa. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova srčna bolezen: učbenik za kardiovaskularno medicino. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 43.

De Lorenzo RA. Sinkopa. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 12. poglavje.

Walsh K, Hoffmayer K, Hamdan MH. Sinkopa: diagnoza in obvladovanje. Curr Probl Cardiol. 2015; 40 (2): 51-86. PMID: 25686850 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25686850/.