Bolečina v zapestju

Bolečina v zapestju je vsaka bolečina ali nelagodje v zapestju.

Sindrom karpalnega kanala: Pogost vzrok za bolečine v zapestju je sindrom karpalnega kanala. V dlani, zapestju, palcu ali prstih lahko čutite bolečine, pekoč občutek, otrplost ali mravljinčenje. Mišica palca lahko oslabi, zaradi česar je težko dojeti stvari. Bolečina se lahko dvigne do komolca.

Sindrom karpalnega kanala se pojavi, ko se srednji živec stisne na zapestju zaradi otekline. To je živec v zapestju, ki omogoča občutek in gibanje na delih roke. Oteklina se lahko pojavi, če:

• Z zapestjem ponavljajte gibe, na primer tipkajte po računalniški tipkovnici, uporabljajte računalniško miško, igrajte reket ali rokomet, šivajte, slikajte, pišite ali uporabljajte vibrirajoče orodje
• Ali ste noseči, v menopavzi ali prekomerno telesno težo
• Imate sladkorno bolezen, predmenstrualni sindrom, premalo delujočo ščitnico ali revmatoidni artritis

Poškodba: Bolečine v zapestju z modricami in oteklinami so pogosto znak poškodbe. Znaki možne zlomljene kosti vključujejo deformirane sklepe in nezmožnost premikanja zapestja, roke ali prsta. V zapestju so lahko tudi poškodbe hrustanca. Druge pogoste poškodbe vključujejo zvin, sev, tendinitis in burzitis.

Artritis:Artritis je še en pogost vzrok za bolečine v zapestju, otekanje in okorelost. Obstaja veliko vrst artritisa:

• Osteoartroza se pojavi s starostjo in prekomerno uporabo.
• Revmatoidni artritis na splošno prizadene oba zapestja.
• Luskavica spremlja psoriazni artritis.
• Nalezljivi artritis je nujna medicinska pomoč. Znaki okužbe vključujejo pordelost in toploto zapestja, zvišano telesno temperaturo nad 37,7 ° C in nedavno bolezen.

Drugi vzroki

• Protin: To se zgodi, ko vaše telo proizvede preveč sečne kisline, odpadne snovi. Sečna kislina v sklepih tvori kristale, namesto da se izloči z urinom.
• Pseudogout: To se zgodi, ko kalcij v sklepih odlaga bolečino, pordelost in oteklino. Najpogosteje so prizadeta zapestja in kolena.

Za sindrom karpalnega kanala boste morda morali prilagoditi svoje delovne navade in okolje:

• Prepričajte se, da je tipkovnica dovolj nizka, da se med tipkanjem zapestja ne upogibajo navzgor.
• Naredite si veliko odmorov od dejavnosti, ki poslabšajo bolečino. Med tipkanjem se pogosto ustavite, da si roke spočijete, četudi za trenutek. Roke naslonite na njihove strani, ne na zapestja.
• Delovni terapevt vam lahko pokaže načine za lajšanje bolečin in oteklin ter zaustavitev ponovnega pojava sindroma.
• Zdravila proti bolečinam, ki jih lahko kupite brez recepta, na primer ibuprofen ali naproksen, lahko lajšajo bolečine in otekline.
• Različne blazinice za tipkanje, razdeljene tipkovnice in opornice za zapestje so zasnovane za lajšanje bolečin v zapestju. To lahko pomaga simptomom. Preizkusite nekaj različnih vrst, da preverite, ali vam lahko kaj pomaga.
• Morda boste morali med spanjem nositi opornico za zapestje le ponoči. To pomaga zmanjšati oteklino. Če to ne pomaga, boste morda morali opornico nositi tudi čez dan.
• Čez dan nekajkrat nanesite tople ali hladne obkladke.

Za nedavno poškodbo:

• Naslonite si zapestje. Naj bo povišan nad nivojem srca.
• Na nežno in oteklo mesto nanesite paket ledu. Led zavijte v krpo. Ledu ne postavljajte neposredno na kožo. Led nanesite 10 do 15 minut vsako uro prvi dan in vsake 3 do 4 ure po tem.
• Vzemite zdravila proti bolečinam, ki jih lahko kupite brez recepta, na primer ibuprofen ali acetaminofen. Upoštevajte navodila za uporabo, koliko jemati. NE jemljite več od priporočene količine.
• Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, ali lahko nosite opornico več dni. Opornice za zapestja lahko kupite v številnih lekarnah in trgovinah z medicinsko oskrbo.

Za neinfekcijski artritis:

• Vsak dan izvajajte vaje za prožnost in krepitev. Sodelujte s fizioterapevtom, da se naučite najboljših in najvarnejših vaj za zapestje.
• Preizkusite vaje po vroči kopeli ali prhanju, tako da bo zapestje ogreto in manj trdo.
• NE vadite, ko je zapestje vneto.
• Prepričajte se, da tudi počivate v sklepu. Tako počitek kot gibanje sta pomembna, če imate artritis.

Poiščite nujno oskrbo, če:

• Ne morete premakniti zapestja, roke ali prsta.
• Zapestje, roka ali prsti so napačno oblikovani.
• Močno krvavite.

Če imate kar koli od naslednjega, takoj pokličite svojega zdravstvenega delavca:

• Vročina nad 37,7 ° C
• Izpuščaj
• Oteklina in pordelost zapestja in ste imeli nedavno bolezen (kot je virus ali druga okužba)

Če imate kaj od tega, pokličite svojega ponudnika za sestanek:

• Oteklina, pordelost ali okorelost na enem ali obeh zapestjih
• Otrplost, mravljinčenje ali šibkost v zapestju, roki ali prstih z bolečino
• Izgubili smo kakršno koli mišično maso v zapestju, roki ali prstih
• Še vedno vas boli tudi po 2 tednih samooskrbe

Vaš ponudnik bo opravil fizični pregled. Vprašani boste o simptomih. Vprašanja lahko vključujejo, kdaj so se začele bolečine v zapestju, kaj jih je lahko povzročilo, ali imate bolečino kje drugje in ali ste imeli nedavno poškodbo ali bolezen. Vprašali vas bodo lahko tudi glede vrste vaše službe in vaših dejavnosti.

Lahko se posnamejo rentgenski žarki. Če vaš ponudnik meni, da imate okužbo, protin ali psevdotin, lahko iz sklepa odstranite tekočino, da jo pregledate pod mikroskopom.

Lahko se predpišejo protivnetna zdravila. Lahko se injicira s steroidnim zdravilom. Za zdravljenje nekaterih stanj bo morda potrebna operacija.

Bolečina - zapestje; Bolečina - karpalni kanal; Poškodba - zapestje; Artritis - zapestje; Protin - zapestje; Pseudogout - zapestje

• Sindrom karpalnega kanala
• Opornica za zapestje

Marinello PG, Gaston RG, Robinson EP, Lourie GM. Diagnoza rok in zapestja ter odločanje. V: Miller MD, Thompson SR. eds. Ortopedska športna medicina DeLee in Drez. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 67.

Swigart CR, Fishman FG. Bolečine v rokah in zapestjih. V: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, ur. Kelly in Firesteinov učbenik za revmatologijo. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 50.

Zhao M, Burke DT. Mediana nevropatija (sindrom karpalnega kanala). V: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, ur. Osnove fizikalne medicine in rehabilitacije: mišično-skeletne motnje, bolečina in rehabilitacija. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 36.