Bolečine v sklepih

Bolečine v sklepih lahko prizadenejo enega ali več sklepov.

Bolečine v sklepih lahko povzročijo številne vrste poškodb ali stanj. Lahko je povezan z artritisom, burzitisom in bolečinami v mišicah. Ne glede na to, kaj jo povzroča, so bolečine v sklepih lahko zelo moteče. Nekatere stvari, ki lahko povzročijo bolečine v sklepih, so:

• Avtoimunske bolezni, kot sta revmatoidni artritis in lupus
• Burzitis
• Chondromalacia patellae
• Kristali v sklepu - protin (še posebej v palcu) in CPPD artritis (pseudogout)
• Okužbe, ki jih povzroča virus
• Poškodba, na primer zlom
• Osteoartritis
• Osteomielitis (okužba kosti)
• Septični artritis (okužba sklepov)
• Tendinitis
• Nenavaden napor ali prekomerna uporaba, vključno z zvini ali zvini

Znaki vnetja sklepov vključujejo:

• Otekanje
• Toplota
• Nežnost
• Pordelost
• Bolečina pri gibanju

Upoštevajte nasvet zdravnika za zdravljenje vzroka bolečine.

Pri neartritičnih bolečinah v sklepih sta pomembna tako počitek kot gibanje. Čim pogosteje je treba uporabljati tople kopeli, masaže in raztezne vaje.

Acetaminophen (Tylenol) lahko pomaga, da se bolečina počuti bolje.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot sta ibuprofen ali naproksen, lahko pomagajo lajšati bolečino in oteklino. Preden otrokom daste aspirin ali nesteroidna protivnetna zdravila, kot je ibuprofen, se posvetujte s svojim ponudnikom.

Obrnite se na svojega ponudnika, če:

• Imate zvišano telesno temperaturo, ki ni povezana s simptomi gripe.
• Izgubili ste 10 kilogramov (4,5 kilograma) ali več, ne da bi se trudili (nenamerno hujšanje).
• Bolečine v sklepih trajajo več kot nekaj dni.
• Imate hude, nepojasnjene bolečine in otekline v sklepih, zlasti če imate druge nepojasnjene simptome.

Vaš ponudnik vam bo zastavil vprašanja o vaši anamnezi in simptomih, vključno z:

• Kateri sklep boli? Ali je bolečina na eni ali obeh straneh?
• Kaj je začelo bolečino in kako pogosto ste jo imeli? Ste ga že imeli?
• Ali se je ta bolečina začela nenadoma in močno ali počasi in blago?
• Je bolečina stalna ali prihaja in mine? Ali je bolečina postala močnejša?
• Ste si poškodovali sklep?
• Ste imeli bolezen, izpuščaj ali zvišano telesno temperaturo?
• Ali počitek ali gibanje bolečino izboljša ali poslabša? So določeni položaji bolj ali manj udobni? Ali ohranjanje povišanega sklepa pomaga?
• Ali zdravila, masaža ali vročina zmanjšujejo bolečino?
• Katere druge simptome imate?
• Je kakšna otrplost?
• Ali lahko upognete in poravnate sklep? Se sklep počuti otrdel?
• So vam zjutraj otrdeli sklepi? Če je odgovor pritrdilen, kako dolgo traja togost?
• Kaj naredi togost boljšo?

Opravljen bo fizični pregled za iskanje znakov skupne nepravilnosti, vključno z:

• Otekanje
• Nežnost
• Toplota
• Bolečina pri gibanju
• Nenormalno gibanje, kot so omejevanje, popuščanje sklepa, občutek ribanja

Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:

• CBC ali krvna razlika
• C-reaktivni protein
• RTG sklepov
• Stopnja sedimentacije
• Krvni testi, specifični za različne avtoimunske motnje
• Aspiracija sklepov za pridobivanje sklepne tekočine za gojenje, število belih krvnih celic in pregled kristalov

Zdravljenje lahko vključuje:

• Zdravila, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), vključno z ibuprofenom, naproksenom ali indometacinom
• Vbrizgavanje kortikosteroidnega zdravila v sklep
• Antibiotiki in pogosto kirurška drenaža v primeru okužbe (običajno zahteva hospitalizacijo)
• Fizikalna terapija za rehabilitacijo mišic in sklepov

Togost v sklepu; Bolečina - sklepi; Artralgija; Artritis

• Okostje
• Zgradba sklepa

Bykerk VP, Vrana MK. Pristop k bolniku z revmatično boleznijo. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 241.

Davis JM, Moder KG, Hunder GG. Zgodovina in fizični pregled mišično-skeletnega sistema. V: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, ur. Kelley in Firesteinov učbenik za revmatologijo. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 40.