Šivi - rebrasti

Rebrasti šivi se nanašajo na prekrivanje kostnih plošč lobanje pri dojenčku z zgodnjim zaprtjem ali brez njega.

Lobanja dojenčka ali majhnega otroka je sestavljena iz kostnih plošč, ki omogočajo rast lobanje. Meje, kjer se te plošče sekajo, se imenujejo šivi ali šivalne črte. Pri dojenčku, starem le nekaj minut, pritisk ob porodu stisne glavo. Zaradi tega se kostne plošče prekrivajo na šivih in ustvarijo majhen greben.

To je normalno pri novorojenčkih. V naslednjih dneh se glava razširi in prekrivanje izgine. Robovi koščenih plošč se stikajo od roba do roba. To je običajen položaj.

Preplavitev šivalne linije se lahko pojavi tudi, ko se kostne plošče prezgodaj zlijejo. Ko se to zgodi, se rast po tej šivalni liniji ustavi. Prezgodnje zaprtje na splošno vodi v nenavadno oblikovano lobanjo.

Prezgodnje zapiranje šiva, ki teče po dolžini lobanje (sagitalni šiv), povzroči dolgo, ozko glavo. Prezgodnje zapiranje šiva, ki poteka od ene strani do druge na lobanji (koronalni šiv), vodi do kratke, široke glave.

Vzroki lahko vključujejo:

• Običajni greben zaradi prekrivanja kostnih plošč po rojstvu
• Prirojena kraniosinostoza
• Crouzonov sindrom
• Apertov sindrom
• Carpenterjev sindrom
• Pfeifferjev sindrom

Oskrba na domu je odvisna od stanja, ki povzroča prezgodnje zapiranje šivov.

Obrnite se na svojega zdravstvenega delavca, če:

• Ob šivalni liniji otrokove glave opazite greben.
• Mislite, da ima vaš otrok nenormalno obliko glave.

Vaš ponudnik bo dobil zdravstveno anamnezo in opravil fizični pregled.

Vprašanja iz anamneze lahko vključujejo:

• Kdaj ste prvič opazili, da ima lobanja grebene?
• Kako so videti mehke lise (fontanele)?
• So fontanele zaprte? Pri kateri starosti so se zaprli?
• Kateri simptomi so še prisotni?
• Kako se je vaš otrok razvijal?

Vaš ponudnik bo pregledal lobanjo in ugotovil, ali greben obstaja. Če je greben, bo otrok morda potreboval rentgenske žarke ali druge vrste preiskav lobanje, da pokaže, ali so se šivi prezgodaj zaprli.

Čeprav vaš ponudnik vodi evidence o rutinskih pregledih, vam bo morda v pomoč, če vodite svoje evidence o razvoju vašega otroka. Če opazite kaj nenavadnega, opozorite ponudnika na te zapise.

Rebrasti šivi

• Lobanja novorojenčka

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Glava in vrat. V: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, ur. Seidelov priročnik za fizični pregled. 9. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2019: 11. poglavje.

Goyal NK. Novorojenček. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 113.