Sigmoidoskopija
Sigmoidoskopija je postopek za pregled notranjosti sigmoidnega črevesa in danke. Sigmoidno debelo črevo je območje debelega črevesa, ki je najbližje danki.
Med preskusom:
- Ležite na levi strani s koleni, položenimi na prsi.
- Zdravnik vam nežno položi prst v rokavi in namazan prst v rektum, da preveri, ali obstaja blokada, in nežno poveča (razširi) anus. To se imenuje digitalni rektalni izpit.
- Nato se sigmoidoskop postavi skozi anus. Obseg je prilagodljiva cev s kamero na koncu. Obseg nežno premaknete v debelo črevo. V debelo črevo se vstavi zrak, da poveča območje in pomaga zdravniku, da ga bolje vidi. Zrak lahko povzroči nagnjenje k črevesju ali izpuščanje plina. S sesanjem se lahko odstrani tekočina ali blato.
- Slike so pogosto vidne v visoki ločljivosti na video monitorju.
- Zdravnik lahko odvzame vzorce tkiva z majhnim pripomočkom za biopsijo ali tanko kovinsko zanko, vstavljeno skozi merilnik. Za odstranjevanje polipov se lahko uporablja toplota (elektrokauter). Lahko so posnete fotografije notranjosti debelega črevesa.
Sigmoidoskopija z uporabo togega obsega se lahko opravi za zdravljenje težav z anusom ali danko.
Zdravnik vam bo povedal, kako se pripraviti na izpit. Za izpraznitev črevesja boste uporabili klistir. Običajno se to naredi 1 uro pred sigmoidoskopijo. Pogosto se lahko priporoči drugi klistir ali pa vam ponudnik priporoči tekoče odvajalo prejšnji večer.
Zjutraj med postopkom boste morda pozvani, da postite, razen nekaterih zdravil. O tem se predhodno pogovorite s svojim ponudnikom. Včasih morate dan prej upoštevati čisto tekočo prehrano, včasih pa je dovoljena redna prehrana. Še enkrat, o tem se pogovorite s svojim ponudnikom že pred datumom testa.
Med izpitom boste morda začutili:
- Pritisk med digitalnim rektalnim pregledom ali ko je merilnik postavljen v danko.
- Potreba po gibanju črevesja.
- Nekaj napihnjenosti ali krčev, ki jih povzroča zrak ali raztezanje črevesja s strani sigmoidoskopa.
Po testu bo vaše telo prešlo zrak, ki ste ga vnesli v debelo črevo.
Otroci lahko dobijo zdravila za lažji spanec (pomirjen) za ta postopek.
Ponudnik vam lahko priporoči ta test, da poišče vzrok:
- Bolečine v trebuhu
- Driska, zaprtje ali druge spremembe črevesnih navad
- Kri, sluz ali gnoj v blatu
- Izguba teže, ki je ni mogoče razložiti
Ta test se lahko uporablja tudi za:
- Potrdite ugotovitve drugega testa ali rentgenskih žarkov
- Zaslon za kolorektalni rak ali polipe
- Vzemite biopsijo izrastka
Običajni rezultat testa ne bo pokazal težav z barvo, teksturo in velikostjo sluznice sigmoidnega črevesa, rektalne sluznice, danke in anusa.
Nenormalni rezultati lahko kažejo na:
- Analne razpoke (majhen razcep ali pretrganje tankega, vlažnega tkiva, ki obdaja anus)
- Anorektalni absces (zbiranje gnoja v predelu anusa in danke)
- Blokada debelega črevesa (Hirschsprungova bolezen)
- Rak
- Kolorektalni polipi
- Divertikuloza (nenormalne vrečke na črevesni sluznici)
- Hemoroidi
- Vnetje črevesja
- Vnetje ali okužba (proktitis in kolitis)
Obstaja majhno tveganje za perforacijo črevesja (trganje luknje) in krvavitev na mestih biopsije. Skupno tveganje je zelo majhno.
Prilagodljiva sigmoidoskopija; Sigmoidoskopija - prilagodljiva; Proktoskopija; Proktosigmoidoskopija; Toga sigmoidoskopija; Sigmoidoskopija raka debelega črevesa; Kolorektalna sigmoidoskopija; Rektalna sigmoidoskopija; Gastrointestinalna krvavitev - sigmoidoskopija; Krvavitev iz danke - sigmoidoskopija; Melena - sigmoidoskopija; Kri v blatu - sigmoidoskopija; Polipi - sigmoidoskopija
- Kolonoskopija
- Sigmoidni rak debelega črevesa - rentgen
- Rektalna biopsija
Pasricha PJ. Endoskopija prebavil. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 125.
Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Presejanje raka debelega črevesa in danke: priporočila za zdravnike in bolnike iz ameriške večdružinske projektne skupine za kolorektalni rak. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630/.
Sugumar A, Vargo JJ. Priprava na endoskopijo prebavil in zapleti. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisengerjeva in Fordtranova bolezen prebavil in jeter. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 42.