Centralna apneja v spanju

Centralna apneja v spanju je motnja spanja, pri kateri se dihanje med spanjem vedno znova ustavi.

Osrednja apneja v spanju nastane, ko možgani začasno prenehajo pošiljati signale mišicam, ki nadzorujejo dihanje.

Pogosto se pojavlja pri ljudeh, ki imajo določene zdravstvene težave. Na primer, lahko se razvije pri nekom, ki ima težave z delom možganov, imenovanim možgansko deblo, ki nadzoruje dihanje.

Pogoji, ki lahko povzročijo ali povzročijo osrednjo apnejo med spanjem, vključujejo:

• Težave, ki vplivajo na možgansko deblo, vključno z okužbo možganov, možgansko kapjo ali stanjem vratne hrbtenice (vratu)
• Huda debelost
• Nekatera zdravila, na primer narkotična zdravila proti bolečinam

Če apneja ni povezana z drugo boleznijo, se imenuje idiopatska centralna apneja v spanju.

Stanje, imenovano dihanje Cheyne-Stokes, lahko prizadene ljudi s hudim srčnim popuščanjem in je lahko povezano z osrednjo apnejo v spanju. Vzorec dihanja vključuje izmenično globoko in težko dihanje s plitkim ali celo dihanjem, običajno med spanjem.

Centralna apneja v spanju ni isto kot obstruktivna apneja v spanju. Pri obstruktivni apneji v spanju se dihanje ustavi in ​​začne, ker je dihalna pot zožena ali zamašena. Toda oseba ima lahko oba stanja, na primer pri zdravstveni težavi, imenovani sindrom hipoventilacije debelosti.

Ljudje z osrednjo apnejo med spanjem imajo epizode motenega dihanja med spanjem.

Drugi simptomi lahko vključujejo:

• Kronična utrujenost
• Dnevna zaspanost
• Jutranji glavoboli
• Nemiren spanec

Drugi simptomi se lahko pojavijo, če je apneja posledica težav z živčnim sistemom. Simptomi so odvisni od prizadetih delov živčnega sistema in lahko vključujejo:

• Zasoplost
• Težave s požiranjem
• Glasovne spremembe
• Šibkost ali otrplost po telesu

Izvajalec zdravstvenega varstva bo opravil fizični pregled. Izvedeni bodo testi za diagnosticiranje osnovnega zdravstvenega stanja. Študija spanja (polisomnografija) lahko potrdi apnejo v spanju.

Drugi testi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:

• Ehokardiogram
• Testiranje pljučne funkcije
• MRI možganov, hrbtenice ali vratu
• Krvni testi, kot so ravni plinov v arterijski krvi

Zdravljenje stanja, ki povzroča osrednjo apnejo v spanju, lahko pomaga pri obvladovanju simptomov. Če je na primer osrednja apneja v spanju posledica srčnega popuščanja, je cilj zdravljenje samega srčnega popuščanja.

Priporočajo se naprave, ki se med spanjem uporabljajo za lažje dihanje. Sem spadajo nosni stalni pozitivni tlak v dihalnih poteh (CPAP), pozitivni tlak v dihalnih poteh (BiPAP) ali prilagodljivo servo-prezračevanje (ASV). Nekatere vrste centralne apneje v spanju se zdravijo z zdravili, ki spodbujajo dihanje.

Zdravljenje s kisikom lahko pomaga zagotoviti, da pljuča dobijo dovolj kisika med spanjem.

Če narkotično zdravilo povzroča apnejo, bo morda treba odmerek zmanjšati ali zdravilo spremeniti.

Kako dobro se počutite, je odvisno od zdravstvenega stanja, ki povzroča osrednjo apnejo v spanju.

Obeti so običajno ugodni za ljudi z idiopatsko centralno apnejo v spanju.

Zapleti so lahko posledica osnovne bolezni, ki povzroča osrednjo apnejo v spanju.

Če imate simptome apneje v spanju, pokličite svojega ponudnika. Centralno apnejo v spanju običajno diagnosticiramo pri ljudeh, ki so že hudo bolni.

Apneja v spanju - osrednja; Debelost - osrednja apneja v spanju; Cheyne-Stokes - osrednja apneja v spanju; Srčno popuščanje - osrednja apneja med spanjem

Redline S. Dihanje v spanju in bolezni srca. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova srčna bolezen: učbenik za kardiovaskularno medicino. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 87.

Ryan CM, Bradley TD. Centralna apneja v spanju. V: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, ur. Murray in Nadelov učbenik za respiratorno medicino. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 89.

Zinchuk AV, Thomas RJ. Centralna apneja med spanjem: diagnoza in zdravljenje. V: Kryger M, Roth T, Dement WC, ur. Načela in praksa medicine spanja. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 110.