Debelost

Debelost pomeni, da imamo preveč telesne maščobe. Ni isto kot prekomerna telesna teža, kar pomeni, da imate preveč teže. Oseba ima lahko prekomerno telesno težo zaradi odvečne mišice ali vode, pa tudi zaradi preveč maščob.

Oba izraza pomenita, da je teža človeka večja od tiste, za katero se domneva, da je zdrava za njegovo rast.

Če vnesete več kalorij, kot jih opeče vaše telo, lahko pride do debelosti. To je zato, ker telo neporabljene kalorije shrani kot maščobo. Debelost lahko povzročijo:

• Uživanje več hrane, kot jo lahko porabi vaše telo
• Pitje preveč alkohola
• Premalo gibanja

Mnogi debeli ljudje, ki izgubijo veliko težo in si jo pridobijo nazaj, mislijo, da so krivi. Krivijo se, da nimajo volje, da bi obtežili težo. Mnogi ljudje povrnejo več kilogramov, kot so jih izgubili.

Danes vemo, da je biologija velik razlog, da nekateri ne morejo obdržati teže. Nekateri ljudje, ki živijo na istem kraju in jedo isto hrano, postanejo debeli, drugi pa ne. Naša telesa imajo zapleten sistem, s katerim ohranjamo telesno težo na zdravi ravni. Pri nekaterih ljudeh ta sistem ne deluje normalno.

Način prehranjevanja v otroštvu lahko vpliva na način prehranjevanja kot odrasli.

Način prehranjevanja v mnogih letih postane navada. Vpliva na to, kaj jemo, kdaj jemo in koliko jemo.

Morda se nam zdi, da smo obkroženi s stvarmi, zaradi katerih se enostavno prenajedemo in težko ostanemo aktivni.

• Mnogi ljudje menijo, da nimajo časa za načrtovanje in pripravo zdravih obrokov.
• Danes je več ljudi na delovnih mestih v primerjavi z bolj aktivnimi v preteklosti.
• Ljudje z malo prostega časa imajo morda manj časa za gibanje.

Izraz prehranjevalna motnja pomeni skupino zdravstvenih stanj, ki se nezdravo osredotočajo na prehranjevanje, dieto, izgubo ali pridobivanje telesne teže in podobo telesa. Oseba je lahko debela, drži nezdrave prehrane in ima prehranjevalno motnjo hkrati.

Včasih zdravstvene težave ali zdravljenja povzročajo povečanje telesne mase, vključno z:

• Slabo delujoča ščitnica (hipotiroidizem)
• Zdravila, kot so kontracepcijske tablete, antidepresivi in ​​antipsihotiki

Druge stvari, ki lahko povzročijo povečanje telesne mase, so:

• Prenehanje kajenja - Mnogi ljudje, ki nehajo kaditi, v prvih 6 mesecih po prenehanju pridobijo od 4 do 10 funtov (lb) ali od 2 do 5 kilogramov (kg).
• Stres, tesnoba, občutek žalosti ali slabo spanje.
• Menopavza - Ženske lahko v menopavzi pridobijo od 5 do 7 kg.
• Nosečnost - Ženske morda ne bodo izgubile teže, ki so jo pridobile med nosečnostjo.

Izvajalec zdravstvenega varstva bo opravil fizični pregled in vas vprašal o vaši anamnezi, prehranjevalnih navadah in vadbi.

Dva najpogostejša načina za oceno telesne teže in merjenje zdravstvenih tveganj, povezanih s telesno težo, sta:

• Indeks telesne mase (ITM)
• Obseg pasu (vaša meritev pasu v palcih ali centimetrih)

ITM se izračuna z uporabo višine in teže. Vi in vaš ponudnik lahko z vašim ITM ocenite, koliko telesne maščobe imate.

Merjenje pasu je še en način za oceno, koliko telesne maščobe imate. Odvečna teža okoli vašega srednjega ali trebušnega predela poveča tveganje za sladkorno bolezen tipa 2, bolezni srca in možgansko kap. Ljudje s telesom v obliki "jabolka" (kar pomeni, da običajno shranjujejo maščobe okoli pasu in imajo vitek spodnji del telesa) imajo večje tveganje za te bolezni.

Za preverjanje odstotka telesne maščobe lahko opravite meritve kožnih gub.

Za iskanje težav s ščitnico ali hormoni, ki bi lahko privedle do povečanja telesne mase, lahko opravite preiskave krvi.

MENJAVA ŽIVLJENJA

Aktiven življenjski slog in veliko gibanja, skupaj z zdravo prehrano, sta najvarnejši način hujšanja. Tudi skromno hujšanje vam lahko izboljša zdravje. Morda boste potrebovali veliko podpore družine in prijateljev.

Vaš glavni cilj bi moral biti spoznavanje novih, zdravih načinov prehranjevanja in njihovo vključevanje v vaš vsakdan.

Mnogi ljudje težko spremenijo svoje prehranjevalne navade in vedenje. Nekatere navade ste morda izvajali že tako dolgo, da morda sploh ne veste, da so nezdrave, ali pa jih izvajate brez razmišljanja. Morate biti motivirani za spremembe življenjskega sloga. Naj se vedenje dolgoročno spremeni v vašem življenju. Vedite, da je potreben čas, da spremenite svoj življenjski slog in ga obdržite.

Sodelujte s svojim ponudnikom in dietetikom, da določite realno, varno dnevno štetje kalorij, ki vam pomaga, da shujšate in ostanete zdravi. Ne pozabite, da če boste počasi in enakomerno izgubljali težo, jo boste verjetno obdržali. Vaš dietetik vas lahko nauči o:

• Zdrava izbira hrane doma in v restavracijah
• Zdravi prigrizki
• Branje prehranskih nalepk in zdravo nakupovanje v trgovinah
• Novi načini priprave hrane
• Velikosti porcij
• Sladkane pijače

Ekstremne diete (manj kot 1100 kalorij na dan) naj ne bi bile varne ali bi delovale zelo dobro. Tovrstne diete pogosto ne vsebujejo dovolj vitaminov in mineralov. Večina ljudi, ki na ta način shujšajo, se vrne k prenajedanju in ponovno postane debela.

Naučite se načinov za obvladovanje stresa, razen prigrizkov. Primeri so lahko meditacija, joga ali vadba. Če ste zelo depresivni ali pod stresom, se pogovorite s svojim ponudnikom.

ZDRAVILA IN ZELIŠČNA SREDSTVA

Morda boste videli oglase za dodatke in zeliščna zdravila, ki trdijo, da vam bodo pomagali shujšati. Nekatere od teh trditev morda ne držijo. In nekateri od teh dodatkov imajo lahko resne neželene učinke. Pred uporabo se posvetujte s svojim ponudnikom.

O zdravilih za hujšanje se lahko pogovorite s svojim ponudnikom. Mnogi ljudje z jemanjem teh zdravil izgubijo vsaj 2 kg, vendar lahko ob prenehanju jemanja zdravila ponovno pridobijo težo, razen če so spremenili način življenja.

OPERACIJA

Bariatrična operacija (izguba teže) lahko zmanjša tveganje za nekatere bolezni pri ljudeh s hudo debelostjo. Ta tveganja vključujejo:

• Artritis
• Diabetes
• Srčna bolezen
• Visok krvni pritisk
• Apneja v spanju
• Nekateri raki
• Kap

Operacija lahko pomaga ljudem, ki so bili 5 let ali več zelo debeli in niso izgubili teže zaradi drugih načinov zdravljenja, kot so dieta, gibanje ali zdravila.

Samo operacija ni rešitev za hujšanje. Lahko vas nauči, da jeste manj, vendar morate vseeno opraviti veliko dela. Po operaciji se morate zavezati dieti in vadbi. Pogovorite se s svojim ponudnikom, če želite izvedeti, ali je operacija dobra izbira za vas.

Operacije za hujšanje vključujejo:

• Laparoskopsko povezovanje želodca
• Operacija želodčnega obvoda
• Gastrektomija rokavov
• Duodenalno stikalo

Številni ljudje lažje sledijo dieti in vadbenemu programu, če se pridružijo skupini ljudi s podobnimi težavami.

Več informacij in podporo ljudem z debelostjo in njihovim družinam najdete na naslovu: Obesity Action Coalition - www.obesityaction.org/community/find-support-connect/find-a-support-group/.

Debelost je glavna nevarnost za zdravje. Odvečna teža ustvarja veliko tveganj za vaše zdravje.

Morbidna debelost; Maščobe - debeli

• Operacija želodčnega obvoda - izcedek
• Kako brati etikete na živilih
• Laparoskopsko povezovanje želodca - izcedek
• Vaša prehrana po operaciji želodčnega obvoda

• Otroška debelost
• Debelost in zdravje

Cowley MA, Brown WA, Considine RV. Debelost: problem in njegovo obvladovanje. V: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, ur. Endokrinologija: odrasli in pediatrični. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 26. poglavje.

Dr. Jensen Debelost. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 207.

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al; American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines; Društvo za debelost. 2013 AHA / ACC / TOS smernice za obvladovanje prekomerne telesne teže in debelosti pri odraslih: poročilo delovne skupine American College of Cardiology / American Heart Association o smernicah za prakso in Društva za debelost. Obtok. 2014; 129 (25 Suppl 2): ​​S102-S138. PMID: 24222017 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222017/.

Oh TJ. Vloga zdravil proti debelosti pri preprečevanju diabetesa in njegovih zapletov. J Obes Metab Syndr. 2019; 28 (3): 158-166. PMID: 31583380 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31583380/.

Pilitsi E, Farr OM, Polyzos SA, et al. Farmakoterapija debelosti: razpoložljiva zdravila in zdravila v preiskavi. Presnova. 2019; 92: 170-192. PMID: 30391259 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30391259/.

Raynor HA, šampanjec CM. Stališče Akademije za prehrano in dietetiko: posegi za zdravljenje prekomerne telesne teže in debelosti pri odraslih. J Acad Nutr Diet. 2016; 116 (1): 129-147. PMID: 26718656 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718656/.

Richards WO. Morbidna debelost. V: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Učbenik za kirurgijo Sabiston. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier: 2017: poglavje 47.

Ryan DH, Kahan S. Priporočila za vodenje debelosti. Med Clin North Am. 2018; 102 (1): 49-63. PMID: 29156187 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29156187/.

Semlitsch T, Stigler FL, Jeitler K, Horvath K, Siebenhofer A. Obvladovanje prekomerne telesne teže in debelosti v primarnem zdravstvenem varstvu - sistematičen pregled mednarodnih smernic, ki temeljijo na dokazih Obes Rev. 2019; 20 (9): 1218–1230. PMID: 31286668 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31286668/.