CT slikanja ledvene hrbtenice

Računalniška tomografija (CT) ledvene hrbtenice naredi prečni prerez spodnjega dela hrbta (ledvene hrbtenice). Za ustvarjanje slik uporablja rentgenske žarke.

Pozvani boste, da ležite na ozki mizi, ki zdrsne v sredino CT skenerja.

Ko ste v optičnem bralniku, se rentgenski žarek naprave vrti okoli vas. (Sodobni "spiralni" skenerji lahko izpit opravijo brez ustavljanja.)

Računalnik ustvari ločene slike območja hrbtenice, imenovane rezine. Te slike lahko shranite, si jih ogledate na monitorju ali natisnete na film. Tridimenzionalne modele območja hrbtenice lahko ustvarite z dodajanjem rezin.

Med izpitom morate biti mirni. Gibanje lahko povzroči zamegljene slike. Morda vam bodo rekli, da za kratek čas zadržite dih.

Pregled naj bi trajal le 10 do 15 minut.

Nekateri izpiti uporabljajo posebno barvilo, imenovano kontrast, ki ga v telo vnesete pred začetkom testa. Kontrast pomaga nekaterim območjem, da se bolje prikažejo na rentgenskih žarkih.

Kontrast je mogoče dati na različne načine.

• Lahko se daje skozi veno (IV) na roki ali podlakti.
• Lahko se daje kot injekcija v prostor okoli hrbtenjače.

Če uporabljate kontrast, boste morda tudi 4 do 6 ur pred testom morali ne jesti in piti ničesar.

Povejte svojemu zdravniku, če ste kdaj imeli kontrast. Da bi se izognili tej težavi, boste morda morali pred testom vzeti zdravila.

Če tehtate več kot 135 kilogramov, ugotovite, ali ima CT stroj omejitev teže. Prevelika teža lahko povzroči poškodbe delov delov optičnega bralnika.

Med študijem boste morali odstraniti nakit in obleči bolniško obleko.

Nekateri ljudje imajo lahko nelagodje, če ležijo na trdi mizi.

Kontrast, dan skozi IV, lahko povzroči rahlo pekoč občutek, kovinski okus v ustih in toplo zardevanje telesa. Ti občutki so običajni in izginejo v nekaj sekundah.

CT pregledi hitro naredijo podrobne slike spodnjega dela hrbta. S testom lahko poiščemo:

• Prirojene napake hrbtenice pri otrocih
• Poškodba spodnjega dela hrbtenice
• Težave s hrbtenico, kadar MRI ni mogoče uporabiti
• Težave z zdravljenjem ali brazgotinami po operaciji

Ta test se lahko uporablja tudi med rentgenskim slikanjem hrbtenjače in korenin hrbtenjače (mielografija) ali rentgenskim slikanjem diska (diskografija).

Rezultati se štejejo za normalne, če na slikah ni videti težav v ledvenem delu.

Nenormalni rezultati so lahko posledica:

• Degenerativne spremembe zaradi starosti
• Prirojene napake hrbtenice
• Težave s kostmi
• Zlom
• Hernija ledvenega diska
• Ledvena hrbtenična stenoza
• Spondilolisteza
• Celjenje ali rast brazgotin po operaciji

Tveganja za CT preiskave vključujejo:

• Izpostavljenost sevanju
• Alergijska reakcija na kontrastno barvilo
• Prirojena napaka, če je bila storjena med nosečnostjo

CT preiskave vas izpostavijo večjemu obsevanju kot običajni rentgenski žarki. Če sčasoma opravite veliko rentgenskih ali CT preiskav, lahko povečate tveganje za raka. Vendar je tveganje pri katerem koli skeniranju majhno. Pogovorite se s svojim ponudnikom o tem tveganju in o tem, kako odtehta koristi testa za vašo zdravstveno težavo.

Nekateri ljudje imajo alergije na kontrastno barvilo. Obvestite svojega ponudnika, če ste kdaj imeli alergijsko reakcijo na vbrizgano kontrastno barvilo.

• Najpogostejši tip kontrasta v žilo vsebuje jod. Če ima oseba z jodno alergijo tovrstni kontrast, se lahko pojavi slabost ali bruhanje, kihanje, srbenje ali koprivnica.
• Če morate imeti tovrstni kontrast, lahko pred testom dobite antihistaminike (na primer Benadryl) ali steroide.
• Ledvice pomagajo odstraniti jod iz telesa. Ljudje z ledvično boleznijo ali sladkorno boleznijo bodo morda morali po testu dobiti dodatno tekočino, ki bo pomagala izpirati jod iz telesa.

Redko lahko barvilo povzroči smrtno nevarno alergijsko reakcijo, imenovano anafilaksija. Če imate med testom težave z dihanjem, o tem takoj obvestite operaterja optičnega bralnika. Optični bralniki so opremljeni z domofonom in zvočniki, tako da vas operater lahko ves čas sliši.

CT ledvenega kri je dober za oceno velikih herniranih diskov, lahko pa manjka tudi pri manjših. Ta test lahko kombiniramo z mielogramom, da dobimo boljšo sliko živčnih korenin in poberemo manjše poškodbe.

CAT pregled - ledvena hrbtenica; Skeniranje računalniške aksialne tomografije - ledvena hrbtenica; Računalniška tomografija - ledvena hrbtenica; CT - spodnji del hrbta

Lauerman W, Russo M. Bolezni prsno-ledvene hrbtenice pri odraslih. V: Miller MD, Thompson SR, ur. Ortopedska športna medicina DeLee in Drez. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 128.

Shaw AS, Prokop M. Računalniška tomografija. V: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, ur. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: Učbenik medicinskega slikanja. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: poglavje 4.

Thomsen HS, Reimer P. Intravaskularni kontrastni mediji za radiografijo, CT, MRI in ultrazvok. V: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, ur. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: Učbenik medicinskega slikanja. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 2. poglavje.

Williams KD. Zlomi, izpahi in zlomi-izpahi hrbtenice. V: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ur. Campbellova operativna ortopedija. 13. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 41.