Nadomestno zdravljenje z nikotinom

Nadomestno zdravljenje z nikotinom je zdravljenje, ki ljudem pomaga prenehati kaditi. Uporablja izdelke, ki dobavljajo majhne odmerke nikotina. Ti izdelki ne vsebujejo veliko toksinov, ki jih najdemo v dimu. Cilj terapije je zmanjšati hrepenenje po nikotinu in olajšati simptome odtegnitve nikotina.

Preden začnete uporabljati izdelek, ki nadomešča nikotin, morate vedeti nekaj:

• Več cigaret kot kadite, večji odmerek boste morda morali začeti.
• Če dodate svetovalni program, boste verjetno verjetneje prenehali.
• NE kadite med uporabo nikotinskih nadomestkov. Nikotin lahko povzroči kopičenje do toksičnih ravni.
• Nadomestitev nikotina pomaga preprečevati povečanje telesne mase, medtem ko ga uporabljate. Ko prenehate uporabljati nikotin, boste morda še vedno pridobili na teži.
• Odmerek nikotina je treba počasi zmanjševati.

VRSTE NIKOTINSKE ZAMENJALNE TERAPIJE

Nikotinski dodatki so v številnih oblikah:

• Žvečilni gumi
• Inhalatorji
• Pastile
• Pršilo za nos
• Obliž kože

Vse to deluje dobro, če se uporablja pravilno. Ljudje pogosteje uporabljajo dlesni in obliže pravilno kot druge oblike.

Nikotinski obliž

Nikotinske obliže lahko kupite brez recepta. Lahko pa naročite, da vam zdravnik predpiše obliž.

Vsi nikotinski obliži so nameščeni in uporabljeni na podobne načine:

• Vsak dan se nosi en obliž. Zamenja se po 24 urah.
• Vsak dan položite obliž na različna področja nad pasom in pod vrat.
• Obliž položite na mesto brez dlake.
• Ljudje, ki obliže nosijo 24 ur, bodo imeli manj odtegnitvenih simptomov.
• Če nošenje obliža ponoči povzroči čudne sanje, poskusite spati brez obliža.
• Ljudje, ki kadijo manj kot 10 cigaret na dan ali ki tehtajo manj kot 45 kilogramov, bi morali začeti z obližem z manjšim odmerkom (na primer 14 mg).

Nikotinski gumi ali pastila

Nikotinski gumi ali pastile lahko kupite brez recepta. Nekateri imajo raje pastile kot obliž, ker lahko nadzirajo odmerek nikotina.

Nasveti za uporabo dlesni:

• Upoštevajte navodila, ki so priložena paketu.
• Če šele začenjate nehati, žvečite 1 do 2 kosa vsako uro. NE žvečite več kot 20 kosov na dan.
• Žvečilni gumi počasi žvečite, dokler ne razvije pikantnega okusa. Nato naj bo med dlesnijo in ličnicami ter tam shranjen. Tako se nikotin absorbira.
• Počakajte vsaj 15 minut po zaužitju kave, čaja, brezalkoholnih pijač in kislih pijač, preden prežvečite kos žvečilnega gumija.
• Ljudje, ki kadijo 25 ali več cigaret na dan, imajo boljše rezultate z odmerkom 4 mg kot z odmerkom 2 mg.
• Cilj je prenehati uporabljati dlesni do 12. tedna. Pred daljšo uporabo dlesni se pogovorite s svojim zdravnikom.

Nikotinski inhalator

Nikotinski inhalator je videti kot plastično držalo za cigarete. Zahteva recept v ZDA.

• Vstavite nikotinske vložke v inhalator in "pihajte" približno 20 minut. Naredite to do 16-krat na dan.
• Inhalator deluje hitro. Za delovanje potrebuje približno enak čas kot dlesni. Hitreje je od 2 do 4 ur, da obliž deluje.
• Inhalator zadovolji ustni nagon.
• Večina nikotinskih hlapov ne gre v pljučne dihalne poti. Nekateri ljudje dražijo usta ali grlo in kašljajo z inhalatorjem.

Pomaga lahko pri uporabi inhalatorja in obliža ob prenehanju.

Nikotinski pršilo za nos

Pršilo za nos mora predpisati ponudnik.

Spray daje hiter odmerek nikotina, da zadovolji željo, ki je ne morete prezreti. Nivo nikotina doseže v 5 do 10 minutah po uporabi pršila.

• Upoštevajte navodila ponudnika o uporabi pršila. Ko začnete nehati, vam bodo morda rekli, da vsako uro pršite 1 do 2 krat v vsako nosnico. V enem dnevu ne smete pršiti več kot 80-krat.
• Sprej ne smete uporabljati dlje kot 6 mesecev.
• Spray lahko draži nos, oči in grlo. Ti neželeni učinki pogosto izzvenijo v nekaj dneh.

NEŽELENI UČINKI IN TVEGANJA

Vsi nikotinski izdelki lahko povzročijo neželene učinke. Simptomi so verjetnejši pri uporabi zelo velikih odmerkov. Zmanjšanje odmerka lahko prepreči te simptome. Neželeni učinki vključujejo:

• Glavoboli
• Slabost in druge prebavne težave
• Težave s spanjem v prvih dneh, najpogosteje z obližem. Ta težava običajno mine.

POSEBNE SKRBI

Nikotinski obliži so v redu za uporabo pri večini ljudi s stabilnimi težavami s srcem ali krvnim obtokom. Toda nezdrava raven holesterola (nižja raven HDL), ki jo povzroča kajenje, se ne izboljša, dokler nikotinski obliž ne ustavi.

Nadomestitev nikotina pri nosečnicah morda ni popolnoma varna. Nerojeni otroci žensk, ki uporabljajo obliž, imajo lahko hitrejši srčni utrip.

Vse nikotinske izdelke hranite stran od otrok. Nikotin je strup.

• Skrb je večja za majhne otroke.
• Takoj pokličite zdravnika ali center za zastrupitve, če je bil otrok izpostavljen izdelku, ki nadomešča nikotin, tudi kratek čas.

Prenehanje kajenja - nadomestitev nikotina; Tobačno - nikotinsko nadomestno zdravljenje

George TP. Nikotin in tobak. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 25. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 32.

Siu AL; Delovna skupina za preventivne storitve ZDA. Vedenjski in farmakoterapevtski posegi za opustitev kajenja tobaka pri odraslih, vključno z nosečnicami: Izjava priporočila projektne skupine ZDA za preventivne storitve. Ann Intern Med. 2015; 163 (8): 622-634. PMID: 26389730 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389730.

Spletno mesto ameriške uprave za hrano in zdravila. Želite opustiti kajenje? Pomagajo vam izdelki, ki jih je odobrila FDA. www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm198176.htm. Posodobljeno 11. decembra 2017. Dostopno 26. februarja 2019.