Zdravstveni pregledi za moške, stare 65 let ali več

Redno obiskujte svojega zdravstvenega delavca, tudi če se počutite zdravega. Namen teh obiskov je:

• Zaslon za zdravstvena vprašanja
• Ocenite tveganje za prihodnje zdravstvene težave
• Spodbujajte zdrav življenjski slog
• Posodobite cepljenja
• Pomagajte vam spoznati svojega ponudnika v primeru bolezni

Tudi če se počutite dobro, bi morali vseeno obiskovati svojega ponudnika za redne preglede. Ti obiski vam lahko pomagajo, da se v prihodnosti izognete težavam. Na primer, edini način, da ugotovite, ali imate visok krvni tlak, je redno preverjanje. Visok krvni sladkor in visoka raven holesterola v zgodnjih fazah morda tudi nimajo simptomov. Preprost krvni test lahko preveri te pogoje.

Obstajajo določeni časi, ko bi morali videti svojega ponudnika. Spodaj so navodila za presejanje moških, starih 65 let ali več.

PREGLED ANEURIZM AORTSKE ABDOMINALE

• Če ste stari od 65 do 75 let in ste kadili, bi morali opraviti ultrazvok za odkrivanje anevrizme trebušne aorte.
• Drugi moški bi se morali o tem pregledu pogovoriti s svojim ponudnikom.

PREGLED KRVNEGA TLAKA

• Najmanj enkrat na 2 leti preverite krvni tlak. Če je zgornja številka (sistolično število) od 120 do 139 mm Hg ali spodnja številka (diastolično število) od 80 do 89 mm Hg, jo morate preveriti vsako leto.
• Če je zgornja številka 130 ali več ali spodnja številka 80 ali več, se dogovorite za sestanek s svojim ponudnikom, če želite izvedeti, kako lahko znižate krvni tlak.
• Če imate sladkorno bolezen, bolezni srca, težave z ledvicami ali nekatere druge bolezni, boste morda morali pogosteje preverjati krvni tlak, vendar vseeno vsaj enkrat na leto.
• Pazite na preiskave krvnega tlaka na vašem območju. Vprašajte svojega ponudnika, če se lahko ustavite in preverite krvni tlak. Krvni tlak lahko preverite tudi z avtomatiziranimi stroji v lokalnih trgovinah in lekarnah.

PREGLED KOLESTEROLA IN PREPREČEVANJE BOLEZNI SRCA

• Če je raven holesterola normalna, jo ponovno preverite vsaj vsakih 5 let.
• Če imate visok holesterol, sladkorno bolezen, bolezni srca, težave z ledvicami ali nekatere druge bolezni, boste morda morali pogosteje preverjati.
  

ZBIRANJE ZBIRANJA RKA

Do 75. leta bi morali redno pregledovati kolorektalni rak. Če ste stari 76 let ali več, se posvetujte s svojim ponudnikom, ali morate biti pregledani. Na voljo je več testov za presejanje kolorektalnega raka:

• Preskus okultne fekalne krvi (na osnovi blata), ki se opravi vsako leto
• Fekalni imunokemijski test (FIT) vsako leto
• DNK test blata vsake 3 leta.
• Prilagodljiva sigmoidoskopija vsakih 5 let
• Dvojno kontrastni barijev klistir vsakih 5 let
  
• CT kolonografija (virtualna kolonoskopija) vsakih 5 let
  
• Kolonoskopija vsakih 10 let

Kolonoskopijo boste morda potrebovali pogosteje, če imate dejavnike tveganja za kolorektalni rak, kot so:

• Ulcerozni kolitis
• Osebna ali družinska anamneza raka debelega črevesa ali danke
• Zgodovina izrastkov, imenovanih adenomatozni polipi

ZOBNI IZPIT

• Vsako leto pojdite k zobozdravniku na pregled in čiščenje. Vaš zobozdravnik bo ocenil, ali potrebujete pogostejše obiske.

PREGLED DIABETESA

• Če ste stari 65 let ali več in ste v dobrem zdravstvenem stanju, bi morali biti vsaka 3 leta pregledani zaradi diabetesa.
• Če imate prekomerno telesno težo in imate druge dejavnike tveganja za sladkorno bolezen, se posvetujte s svojim ponudnikom, ali bi morali biti pogosteje pregledani.

IZPIT ZA OČI

• Vsak 1 do 2 leti opravite očesni pregled.
• Vsaj vsako leto opravite očesni pregled, če imate sladkorno bolezen.

PRESKUS SLUHA

• Če imate simptome izgube sluha, preizkusite sluh.

IMUNIZACIJE

• Če ste stari 65 let ali več, si priskrbite pnevmokokno cepivo.
• Vsako leto bi morali dobiti gripo.
• Vsakih 10 let si priskrbite ojačevalnik tetanusa in davice.
• Pri 50 letih ali več lahko dobite cepivo proti skodli ali herpes zoster.

PREGLED RAKA PLUČA

Vsako leto bi morali opraviti pregled pljučnega raka z nizkoodmerno računalniško tomografijo (LDCT), če:

• Starejši ste od 55 let
• Imate 30-letno zgodovino kajenja IN
• Trenutno kadite ali ste v zadnjih 15 letih nehali kaditi

PRIKAZ OZARIVNIH BOLEZNI

• Delovna skupina za preventivne storitve ZDA priporoča presejanje na hepatitis C. Glede na vaš življenjski slog in anamnezo boste morda morali pregledati okužbe, kot so sifilis, klamidija in HIV, pa tudi druge okužbe.
  

PRIKAZ OSTEOPOROZE

• Če imate dejavnike tveganja za osteoporozo, se o presejanju posvetujte s svojim ponudnikom. Dejavniki tveganja lahko vključujejo dolgotrajno uporabo steroidov, nizko telesno težo, kajenje, uživanje močnega alkohola, zlom po 50. letu ali družinsko anamnezo osteoporoze.
• Moški, stari 70 let in več, bi morali razmisliti o testiranju mineralne gostote kosti.

PREGLED RAKA PROSTATE

Če ste stari od 55 do 69 let, se pred testom pogovorite s svojim ponudnikom o prednostih in slabostih testiranja PSA. Vprašati o:

• Ali presejanje zmanjša možnost smrti zaradi raka na prostati.
• Ali presejalni pregled raka na prostati škoduje, na primer neželeni učinki testiranja ali pretiranega zdravljenja raka, ko so odkriti.
• Ali imate večje tveganje za raka na prostati kot drugi.

Za moške, starejše od 70 let, je večina priporočil proti presejanju.

Če se odločite za testiranje, se krvni test PSA sčasoma ponovi (letno ali redkeje), čeprav najboljša pogostnost ni znana.

• Pregledi prostate se pri moških brez simptomov ne izvajajo več rutinsko.
  

FIZIČNI IZPITI

• Opravite letni fizični izpit.
• Vaš ponudnik bo preveril vašo težo, višino in indeks telesne mase (ITM).

Med izpitom vas bo ponudnik vprašal o:

• Vaša zdravila in tveganje za interakcije
• Uporaba alkohola in tobaka
• Prehrana in gibanje
• Varnost, na primer uporaba varnostnega pasu
• Ali ste imeli padce
  
• Depresija

IZPIT ZA KOŽO

• Vaš ponudnik lahko na koži preveri znake kožnega raka, še posebej, če imate veliko tveganje.
• Med ljudi z velikim tveganjem sodijo tisti, ki so že imeli kožni rak, imajo bližnje sorodnike s kožnim rakom ali imajo oslabljen imunski sistem.

Obisk zdravstvenega vzdrževanja - moški - starejši od 65 let; Fizični izpit - moški - starejši od 65 let; Letni izpit - moški - starejši od 65 let; Pregled - moški - starejši od 65 let; Moško zdravje - starejše od 65 let; Preventivni izpit - moški - starejši od 65 let

• Test okultne krvi v blatu
• Vplivi starosti na krvni tlak
• Osteoporoza
• Rak na prostati

Svetovalni odbor za imunizacijske prakse. Priporočen načrt imunizacije za odrasle, stare 19 let ali več, ZDA, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Posodobljeno 3. februarja 2020. Dostop 18. aprila 2020.

Spletno mesto Ameriške oftalmološke akademije. Klinična izjava: pogostost očesnih pregledov - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Posodobljeno marec 2015. Dostopno 18. aprila 2020.

Spletno mesto Ameriškega zobozdravstvenega združenja. Odgovorili ste na 9 najboljših vprašanj o obisku zobozdravnika. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the- dental. Dostopno 18. aprila 2020.

Ameriško združenje za diabetes. 2. Razvrstitev in diagnoza diabetesa: standardi zdravstvene oskrbe pri diabetesu-2020. Skrb za diabetes. 2020; 43 (priloga 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Periodični zdravstveni pregled. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 12. poglavje.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 Smernice AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA o upravljanju holesterola v krvi: poročilo delovne skupine American College of Cardiology / American Heart Association o smernicah za klinično prakso [objavljeni popravek je objavljen v J Am Coll Cardiol. 2019 25. junij; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Smernice za primarno preprečevanje možganske kapi: izjava za zdravstvene delavce iz American Heart Association / American Stroke Association. Kap. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; Delovna skupina za preventivne storitve ZDA. Presejanje za pljučni rak: izjava o priporočilu delovne skupine za preventivne storitve ZDA. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Označevalci tveganja in primarno preprečevanje bolezni srca in ožilja. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova srčna bolezen: učbenik za kardiovaskularno medicino. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 45.

Siu AL; Delovna skupina za preventivne storitve ZDA. Presejanje za povišan krvni tlak pri odraslih: Izjava priporočila delovne skupine ZDA za preventivne storitve. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Presejanje raka v ZDA, 2019: pregled trenutnih smernic Ameriškega združenja za boj proti raku in aktualnih vprašanj pri presejanju raka. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Studenski S, Van Swearingen J. Falls. V: Fillit HM, Rockwood K, Young J, ur. Brocklehurstov učbenik za geriatrično medicino in gerontologijo. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 103.

Delovna skupina za preventivne storitve ZDA, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Presejanje za kožni rak: izjava o priporočilu delovne skupine za preventivne storitve ZDA. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Spletno mesto delovne skupine za preventivne storitve ZDA. Končna izjava o priporočilu. Presejanje raka debelega črevesa in danke, www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Objavljeno 15. junija 2016. Dostopno 18. aprila 2020.

Spletno mesto delovne skupine za preventivne storitve ZDA. Končna izjava o priporočilu. Okužba z virusom hepatitisa C pri mladostnikih in odraslih: presejanje. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Objavljeno 2. marca 2020. Dostop 19. aprila 2020.

Spletno mesto delovne skupine za preventivne storitve ZDA. Končna izjava o priporočilu. Rak prostate: presejanje. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening. Objavljeno 8. maja 2018. Dostopno 18. aprila 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Smernice za preprečevanje, odkrivanje, vrednotenje in obvladovanje visokega krvnega tlaka pri odraslih: poročilo American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [objavljeni popravek je objavljen v J Am Coll Cardiol. 2018 15. maj; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.