Bolezen virusa Zika

Zika je virus, ki ga človek prenaša z ugrizom okuženih komarjev. Simptomi vključujejo vročino, bolečine v sklepih, izpuščaj in rdeče oči (konjunktivitis).

Virus Zika je dobil ime po gozdu Zika v Ugandi, kjer je bil virus prvič odkrit leta 1947.

KAKO SE ZIKA LAHKO ŠIRI

Komarji širijo virus Zika od osebe do osebe.

• Komarji virus pridobijo, ko se hranijo z okuženimi ljudmi. Nato virus širijo, ko ugriznejo druge ljudi.
• Komarji, ki širijo žiko, so enaki, ki širijo mrzlico denga in virus chikungunya. Ti komarji se običajno hranijo podnevi.

Žiko lahko prenese od matere do otroka.

• To se lahko zgodi v maternici ali ob rojstvu.
• Ugotovljeno ni, da se žika širi z dojenjem.

Virus se lahko širi s seksom.

• Ljudje z ziko lahko bolezen razširijo na svoje spolne partnerje, preden se simptomi začnejo, medtem ko imajo simptome ali celo po koncu simptomov.
• Virus lahko med seksom prenašajo tudi osebe z Ziko, ki nikoli ne razvijejo simptomov.
• Nihče ne ve, kako dolgo Zika ostane v spermi in vaginalnih tekočinah ali kako dolgo se lahko širi med seksom.
• Virus ostane v semenu dlje kot v drugih telesnih tekočinah (kri, urin, vaginalne tekočine).

Žiko lahko širimo tudi preko:

• Transfuzija krvi
• Izpostavljenost v laboratoriju

KJE JE NAJDENA ZIKA

Pred letom 2015 so virus našli predvsem v Afriki, jugovzhodni Aziji in na pacifiških otokih. Maja 2015 so virus prvič odkrili v Braziliji.

Zdaj se je razširil na številna ozemlja, države in države v:

• Karibski otoki
• Srednja Amerika
• Mehika
• Južna Amerika
• Pacifiški otoki
• Afriko

Virus so potrdili v Portoriku, Ameriški Samoi in Deviških otokih ZDA.

Bolezen so našli pri popotnikih, ki v ZDA prihajajo z prizadetih območij. Žiko so odkrili tudi na enem območju na Floridi, kjer virus širijo komarji.

Le približno 1 od 5 ljudi, okuženih z virusom Zika, bo imel simptome. To pomeni, da lahko Žiko imate in je ne poznate.

Simptomi se ponavadi pojavijo 2 do 7 dni po tem, ko jih je okuženi komar ugriznil. Vključujejo:

• Vročina
• Izpuščaj
• Bolečine v sklepih
• Rdeče oči (konjunktivitis)
• Bolečine v mišicah
• Glavobol

Simptomi so običajno blagi in trajajo od nekaj dni do tedna, preden popolnoma izginejo.

Če imate simptome zdravila Zika in ste pred kratkim potovali na območje, kjer je virus prisoten, vam bo zdravnik morda opravil krvni test, da preveri, ali zdravilo Zika obstaja. Preizkusite se lahko tudi na druge viruse, ki jih širijo komarji, kot sta denga in čikungunja.

Zika ne zdravi. Tako kot virus gripe mora tudi on teči. Za lajšanje simptomov lahko ukrepate:

• Pijte veliko tekočine, da ostanete hidrirani.
• Privoščite si veliko počitka.
• Vzemite acetaminophen (Tylenol) za lajšanje bolečin in vročine.
• Ne jemljite aspirina, ibuprofena (Motrin, Advil), naproksena (Aleve, Naprosyn) ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), dokler vaš ponudnik ne potrdi, da nimate denge. Ta zdravila lahko povzročijo krvavitev pri ljudeh z dengo.

Okužba z Zika med nosečnostjo lahko povzroči redko stanje, imenovano mikrocefalija. Pojavi se, ko možgani ne rastejo tako, kot bi morali v maternici ali po rojstvu, in povzročijo, da se dojenčki rodijo z glavo manj kot običajno.

Trenutno potekajo intenzivne raziskave, da bi razumeli, kako se virus lahko širi z mater na nerojene otroke in kako virus lahko vpliva na dojenčke.

Nekateri ljudje, okuženi z zdravilom Zika, so kasneje razvili Guillain-Barréjev sindrom. Ni jasno, zakaj se to lahko zgodi.

Če se vam pojavijo simptomi zdravila Zika, pokličite svojega ponudnika. Obvestite svojega ponudnika, če ste nedavno potovali na območje, kjer se virus širi. Vaš ponudnik lahko opravi krvni test, da preveri, ali ima Zika in druge bolezni, ki se prenašajo s komarji.

Pokličite svojega ponudnika, če ste bili vi ali vaš partner na območju, kjer je Žika prisotna, ali če živite na območju z Žiko in ste noseči ali razmišljate o zanositvi.

Za zaščito pred zdravilom Zika ni cepiva. Najboljši način, da se virusu ne izognete, je, da vas komarji ne ugriznejo.

CDC priporoča, da vsi ljudje, ki potujejo na območja, kjer je prisoten Žika, sprejmejo ukrepe za zaščito pred piki komarjev.

• Pokrijte se z dolgimi rokavi, dolgimi hlačami, nogavicami in kapo.
• Uporabite oblačila, prevlečena s permetrinom.
• Uporabite sredstvo proti insektom z DEET-om, pikaridinom, IR3535, oljem limoninega evkaliptusa ali para-mentan-diolom. Ko uporabljate zaščito pred soncem, po nanosu zaščite pred soncem uporabite sredstvo proti insektom.
• Spite v sobi s klimatsko napravo ali z okni z zasloni. Preverite, ali so na zaslonih velike luknje.
• Odstranite stoječo vodo iz zunanjih posod, kot so vedra, cvetlični lonci in ptičje kopeli.
• Če spite zunaj, spite pod mrežo proti komarjem.

Ko se vrnete s potovanja na območje z Ziko, morate 3 tedne preprečiti pike komarjev. Tako boste zagotovili, da zdravila Zika ne širite na komarje na vašem območju.

CDC daje naslednja priporočila za nosečnice:

• Ne potujte na nobeno območje, kjer se pojavlja virus Zika.
• Če morate potovati na eno od teh področij, se najprej pogovorite s svojim ponudnikom in dosledno upoštevajte navodila za preprečevanje pikov komarjev med potovanjem.
• Če ste noseči in ste potovali na območje, kjer je Žika, obvestite svojega ponudnika.
• Če potujete na območje z zdravilom Zika, morate biti testirani na zdravilo Zika v 2 tednih po vrnitvi domov, ne glede na to, ali imate simptome ali ne.
• Če živite na območju z Ziko, se morate med nosečnostjo pogovoriti s svojim ponudnikom. V nosečnosti boste testirani na zdravilo Zika.
• Če živite na območju z Ziko in imate simptome Zike kadar koli med nosečnostjo, vas je treba testirati na Ziko.
• Če je vaš partner pred kratkim potoval na območje, kjer je prisoten Zika, se vzdržite seksa ali pravilno uporabljajte kondome vsakič, ko imate spolne odnose ves čas nosečnosti. Sem spadajo vaginalni, analni in oralni seks (od ust do penisa ali felacija).

CDC daje naslednja priporočila ženskam, ki poskušajo zanositi:

• Ne potujte na območja z Žiko.
• Če morate potovati na eno od teh območij, se najprej pogovorite s svojim ponudnikom in dosledno upoštevajte korake za preprečevanje pikov komarjev med potovanjem.
• Če živite na območju z zdravilom Zika, se s svojim ponudnikom pogovorite o načrtih zanositve, tveganju okužbe z virusom Zika med nosečnostjo in možni izpostavljenosti partnerja zdravilu Zika.
• Če imate simptome virusa Zika, počakajte vsaj dva meseca po prvi okužbi ali diagnozi Zika, preden poskusite zanositi.
• Če ste potovali na območje, kjer je zdravilo Zika prisotno, vendar nimate simptomov zika, počakajte vsaj dva meseca po zadnjem datumu izpostavljenosti, da poskusite zanositi.
• Če je vaš moški partner odpotoval na območje z nevarnostjo zika in nima simptomov zike, počakajte vsaj 3 mesece po njegovi vrnitvi, da poskusite zanositi.
• Če je vaš moški partner odpotoval na območje z nevarnostjo zike in je razvil simptome zike, morate počakati vsaj 3 mesece po datumu, ko so se simptomi začeli, ali po datumu, ko je bil diagnosticiran, da poskuša zanositi.

CDC daje ta priporočila ženskam in njihovim partnerjem, ki NE poskušajo zanositi:

• Moški s simptomi Zika ne smejo seksati ali naj uporabljajo kondome vsaj 3 mesece po začetku simptomov ali datumu diagnoze.
• Ženske s simptomi Zika ne smejo imeti spolnih odnosov ali naj uporabljajo kondome vsaj 2 meseca po začetku simptomov ali datumu diagnoze.
• Moški, ki nimajo simptomov Zika, naj ne bi imeli spolnih odnosov ali naj uporabljajo kondome vsaj 3 mesece po prihodu domov s potovanja na območje z Ziko.
• Ženske, ki nimajo simptomov Zika, naj ne bi imele seksa ali naj uporabljajo kondome vsaj 2 meseca po prihodu domov z potovanja na območje z Ziko.
  
• Moški in ženske, ki živijo na območjih z Ziko, ne bi smeli seksati ali uporabljati kondoma ves čas, ko je Zika na tem območju.

Žike ni mogoče širiti po prehodu virusa iz telesa. Vendar ni jasno, kako dolgo lahko zdravilo Zika ostane v vaginalni tekočini ali semenu.

Območja, kjer se pojavlja virus Zika, se bodo verjetno spremenila, zato na spletnem mestu CDC poglejte najnovejši seznam prizadetih držav in najnovejša potovalna opozorila.

Vsi potniki, ki tvegajo območja za Ziko, naj se 3 tedne po vrnitvi izogibajo pikom komarjev, da preprečijo širjenje Zike na komarje, ki bi virus lahko prenesli na druge ljudi.

Okužba z virusom zika; Virus Zika; Žika

Spletna stran Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Žika v ZDA. www.cdc.gov/zika/geo/index.html. Posodobljeno 7. novembra 2019. Dostop 1. aprila 2020.

Spletna stran Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Nosečnice in Žika. www.cdc.gov/zika/pregnancy/protect-yourself.html. Posodobljeno 26. februarja 2019. Dostop 1. aprila 2020.

Spletna stran Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Zaščitite sebe in druge. www.cdc.gov/zika/prevention/protect-yourself-and-others.html. Posodobljeno 21. januarja 2020. Dostop 1. aprila 2020.

Spletna stran Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Ženske in njihovi partnerji, ki poskušajo zanositi. www.cdc.gov/pregnancy/zika/women-and-their-partners.html. Posodobljeno 26. februarja 2019. Dostop 1. aprila 2020.

Spletna stran Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Virus Zika za izvajalce zdravstvenih storitev: klinična ocena in bolezen. www.cdc.gov/zika/hc-providers/preparing-for-zika/clinicalevaluationdisease.html. Posodobljeno 28. januarja 2019. Dostop 1. aprila 2020.

Spletna stran Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Virus Zika: simptomi, testiranje in zdravljenje. www.cdc.gov/zika/symptoms/index.html. Posodobljeno 3. januarja 2019. Dostop 1. aprila 2020.

Spletna stran Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Virus Zika: metode prenosa. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html.Posodobljeno 24. julija 2019. Dostop 1. aprila 2020.

Johansson MA, Mier-Y-Teran-Romero L, Reefhuis J, Gilboa SM, Hills SL. Žika in tveganje za mikrocefalijo. N Engl J Med. 2016; 375 (1): 1–4. PMID: 27222919 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27222919/.

Oduyebo T, Polen KD, Walke HT, et al. Posodobitev: začasne smernice za zdravstvene delavce, ki skrbijo za nosečnice z možno izpostavljenostjo virusu Zika - Združene države (vključno z ameriškimi ozemlji), julij 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017; 66 (29): 781–793. PMID: 28749921 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28749921/.

Polen KD, Gilboa SM, Hills S, et al. Posodobitev: začasne smernice za predsodkovno svetovanje in preprečevanje spolnega prenosa virusa Zika za moške z možno izpostavljenostjo virusu zika - ZDA, avgust 2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018; 67: 868-871. PMID: 30091965 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30091965/.