Kemoterapija za Crohnovo bolezen

Vsebina

• Pregled
• Metotreksat
• 6 MP
• Infliximab

Pregled

Kemoterapija vključuje zdravljenje bolezni s kemikalijami. Že dolgo uspešno uspeva pri zdravljenju ljudi z rakom. Nekatere oblike kemoterapije so učinkovite tudi pri avtoimunskih motnjah, kot je Crohnova bolezen.

Kadar se uporabljajo za Crohnova, se zdravila za kemoterapijo včasih imenujejo imunomodulatorji. To je zato, ker spremenijo imunski sistem telesa, da zmanjša vnetje in druge simptome.

Ljudem s Crohnovo boleznijo lahko ta zdravila pomagajo odpraviti steroide in jih ohraniti v remisiji.

Metotreksat

Metotreksat je še eno priljubljeno Crohnovo zdravljenje. Prvotno so ga uporabljali za zdravljenje raka dojke. Metotreksat se uporablja tudi kot kemoterapija za limfom in levkemijo. Odmerjanje je bistveno manjše za zdravljenje avtoimunskih motenj.

Metotreksat se daje enkrat na teden v obliki injekcije. Blokira proizvodnjo celic, zaradi česar je učinkovit pri nadzoru vnetja, ki ga povzroča Crohnova bolezen. Neželeni učinki metotreksata vključujejo zmanjšanje krvnih celic, ki jih proizvaja kostni mozeg.

To lahko privede do zapletov. Osebe, ki jemljejo metotreksat, se običajno redno testirajo, da se zagotovi ustrezna krvna slika.

Ljudje, ki jemljejo metotreksat, bodo pogosto prejemali krvne preiskave vsaka dva meseca. Ti testi preverjajo delovanje jeter in ledvic. Možna je tudi brazgotina na pljučih. Ljudje bodo morda pozvani, naj pazijo na težave, kot sta vztrajno kašljanje ali težave z dihanjem. Med pogoste neželene učinke spadajo:

• glavobol
• slabost
• bruhanje
• utrujenost

Posamezniki, ki uporabljajo metotreksat, morajo pogosto jemati dnevni odmerek folne kisline. To pomaga preprečiti nekatere neželene učinke zdravila.

Nosečnice s Crohnovo boleznijo ne smejo uporabljati metotreksata. Zdravilo lahko pri otroku v razvoju povzroči okvare pri rojstvu ali celo smrt.

6 MP

Mercaptopurin, znan tudi kot 6-MP, je na voljo v obliki tablet. To je eno izmed bolj priljubljenih Crohnovih terapij s kemoterapijo. Razvrščen kot antimetabolit, 6-MP moti presnovo. Antimetaboliti so bili učinkoviti pri zdravljenju Crohnove bolezni.

Neželeni učinki 6-MP pa so lahko zahtevni za obvladovanje. Resni neželeni učinki vključujejo začasno zmanjšanje števila belih in rdečih krvnih celic. To lahko poveča tveganje za okužbo in anemijo.

Lahko se pojavijo težave z jetri in trebušno slinavko ter tradicionalnimi neželenimi učinki kemoterapije, kot sta slabost in bruhanje.

Infliximab

Infliximab je zaviralec TNF (faktor nekroze tumorja). Uporablja se za zdravljenje zmerne do hude Crohnove bolezni. Prvotno je bil zasnovan kot zdravilo za kemoterapijo za zdravljenje raka, vendar ni bil učinkovit za raka.

Dokazano je, da zdravilo deluje proti avtoimunskim boleznim, kot so revmatoidni artritis in Crohnov bolezen. Te vrste zdravil so zdaj znane kot biolog, saj delujejo tako, da blokirajo določene beljakovine, ki jih ustvari imunski sistem.

Zdravilo Infliximab dajemo po intravenski liniji (IV) v zdravstveni ustanovi. Postopek običajno traja več ur. Nosi tveganje za raka limfoma, večinoma za mlade. Prihaja tudi s tveganjem za tuberkulozo in glivične okužbe.

Ta stanja so bila včasih usodna za ljudi s Crohnovimi.

Nekateri ljudje so doživeli alergijske reakcije na infliksimab. Nekaj ​​ljudi je poročalo tudi o pojavu v obliki lupusa, vključno z:

• bolečine v prsih ali sklepih
• kratka sapa
• izpuščaji

Če začnete opažati te neželene učinke, se lahko zdravnik odloči za spremembo odmerka ali vam bo odvzel zdravilo.

Pri osebah z določenimi srčnimi težavami zdravila Infliximab ne smejo uporabljati, ker lahko ta stanja poslabšajo. Preden začnete z infliksimabom, se posvetujte z zdravnikom, če imate težave s srcem.