Estrogen in progestin (nadomestna hormonska terapija)

Vsebina

• Pred jemanjem nadomestnega hormonskega zdravljenja
• Nadomestno hormonsko zdravljenje lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Naslednji simptomi so občasni, vendar če opazite katerega od njih ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

Nadomestno hormonsko zdravljenje lahko poveča tveganje za srčni napad, kap, rak dojke in krvne strdke v pljučih in nogah. Povejte svojemu zdravniku, če kadite in če imate ali ste kdaj imeli dojke ali rak; srčni napad; kap; krvni strdki; visok krvni pritisk; visoka raven holesterola ali maščob v krvi; ali diabetes. Če imate operacijo ali boste na postelji, se o prenehanju estrogena in progestina pogovorite s svojim zdravnikom vsaj 4 do 6 tednov pred operacijo ali posteljo.

Če opazite katerega od naslednjih neželenih učinkov, takoj pokličite svojega zdravnika: nenaden, hud glavobol; nenadno, hudo bruhanje; nenadna delna ali popolna izguba vida; težave z govorom; omotica ali omedlevica; šibkost ali otrplost roke ali noge; drobljenje bolečin v prsnem košu ali teže v prsnem košu; izkašljevanje krvi; nenadna zasoplost; ali bolečina v teletih.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih jemanja estrogena in progestina.

Kombinacije estrogena in progestina se uporabljajo za zdravljenje nekaterih simptomov menopavze. Estrogen in progestin sta dva ženska spolna hormona. Nadomestna hormonska terapija deluje tako, da nadomesti estrogeni hormon, ki ga telo ne proizvaja več. Estrogen zmanjša občutek toplote v zgornjem delu telesa in obdobja znojenja in vročine (vročinski utripi), nožnične simptome (srbenje, pekoč občutek in suhost) in težave z uriniranjem, ne odpravlja pa drugih simptomov menopavze, kot sta živčnost ali depresija. Estrogen tudi preprečuje redčenje kosti (osteoporoza) pri ženskah v menopavzi. Progestin se doda estrogenu pri nadomestnem hormonskem zdravljenju, da se zmanjša tveganje za raka maternice pri ženskah, ki še vedno imajo maternico.

Nadomestno hormonsko zdravljenje je tableta, ki jo jemljete peroralno. Običajno se jemlje enkrat na dan. Da se boste lažje spomnili na nadomestno hormonsko terapijo, jo jemljite vsak dan ob približno istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite to zdravilo natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik. Ne prenehajte jemati tega zdravila, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom.

Activella, FemHrt in Prempro so v obliki tablet, ki vsebujejo estrogen in progestin. Vsak dan vzemite eno tableto.

Ortho-Prefest je na voljo v pretisnem omotu s 30 tabletami. Vzemite eno rožnato tableto (ki vsebuje samo estrogen) enkrat na dan 3 dni, nato pa tri dni eno dnevno tableto (ki vsebuje estrogen in progestin). Ta postopek ponavljajte, dokler ne dokončate vseh tablic na kartici. Nov pretisni omot začnite dan po zaključku zadnjega.

Premphase je na voljo v razpršilniku, ki vsebuje 28 tablet. Vzemite eno kostanjevo tableto (ki vsebuje samo estrogen) enkrat na dan 1. do 14. dan in eno svetlo modro tableto (ki vsebuje estrogen in progestin) enkrat na dan 15. do 28. dneva. Nov dozirnik začnite dan po tem, ko končate zadnjo. .

Preden nadomestite hormonsko nadomestno terapijo, se posvetujte s farmacevtom ali zdravnikom za kopijo proizvajalčevih podatkov za bolnika in jih natančno preberite.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred jemanjem nadomestnega hormonskega zdravljenja

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na estrogen, progestin ali katero koli drugo zdravilo.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete na recept. Omenite kar koli od naslednjega: acetaminophen (Tylenol); antikoagulanti („sredstva za redčenje krvi“), kot je varfarin (Coumadin); ciklosporin (Neoral, Sandimmune); zdravila za epileptične napade, kot so karbamazepin (Tegretol), fenobarbital (Luminal, Solfoton) in fenitoin (Dilantin); morfij (Kadian, MS Contin, MSIR, drugi); peroralni steroidi, kot so deksametazon (Decadron, Dexone), metilprednizolon (Medrol), prednizon (Deltasone) in prednizolon (Prelone); rifampin (Rifadin, Rimactane); salicilna kislina; temazepam (Restoril); teofilin (Theobid, Theo-Dur); in ščitnična zdravila, kot je levotiroksin (Levothroid, Levoxyl, Synthroid). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• poleg pogojev, navedenih v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, obvestite svojega zdravnika, če ste imeli histerektomijo in če imate ali ste kdaj imeli astmo; toksemija (visok krvni tlak med nosečnostjo); depresija; epilepsija (napadi); migrenski glavoboli; bolezni jeter, srca, žolčnika ali ledvic; zlatenica (porumenelost kože ali oči); vaginalne krvavitve med menstruacijami; ter čezmerno povečanje telesne mase in zadrževanje tekočine (napihnjenost) med menstrualnim ciklusom.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če med jemanjem tega zdravila zanosite, takoj pokličite svojega zdravnika. Estrogen in progestin lahko škodujeta plodu.
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete nadomestno hormonsko terapijo.
• povejte svojemu zdravniku, če kadite cigarete. Kajenje med jemanjem tega zdravila lahko poveča tveganje za resne neželene učinke, kot so krvni strdki in možganska kap. Kajenje lahko tudi zmanjša učinkovitost tega zdravila.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če nosite kontaktne leče. Če med jemanjem hormonskega nadomestnega zdravljenja opazite spremembe v vidu ali zmožnosti nošenja leč, obiščite očesnega zdravnika.

Če jemljete to zdravilo za preprečevanje osteoporoze, se posvetujte s svojim zdravnikom. Upoštevajte vsa prehranska priporočila in priporočila za gibanje, saj lahko oboje pomaga preprečiti bolezni kosti.

Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Nadomestno hormonsko zdravljenje lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• glavobol
• razdražen želodec
• bruhanje
• krči v trebuhu ali napihnjenost
• driska
• spremembe apetita in teže
• spremembe spolnega nagona ali sposobnosti
• živčnost
• rjave ali črne kožne lise
• akne
• otekanje rok, stopal ali spodnjih nog (zastajanje tekočine)
• krvavitev ali madeži med menstruacijami
• spremembe v menstrualnem toku
• občutljivost dojk, povečanje ali izcedek
• težave pri nošenju kontaktnih leč

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Naslednji simptomi so občasni, vendar če opazite katerega od njih ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:

• dvojni vid
• hude bolečine v trebuhu
• porumenelost kože ali oči
• huda duševna depresija
• nenavadna krvavitev
• izguba apetita
• izpuščaj
• skrajna utrujenost, šibkost ali pomanjkanje energije
• vročina
• temno obarvan urin
• blato svetle barve

Nadomestno hormonsko zdravljenje lahko poveča tveganje za razvoj raka endometrija in bolezni žolčnika. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja tega zdravila.

Nadomestno hormonsko zdravljenje lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od toplote in vlage (ne v kopalnici).

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

• razdražen želodec
• bruhanje

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Opraviti bi morali popoln fizični pregled, vključno z meritvami krvnega tlaka, preiskavami dojk in medenice, in vsaj enkrat letno na Papa test. Upoštevajte zdravnikova navodila za pregled dojk; takoj prijavite morebitne grudice.

Če jemljete nadomestno hormonsko zdravljenje za zdravljenje simptomov menopavze, bo zdravnik vsake 3 do 6 mesecev preverjal, ali to zdravilo še vedno potrebujete. Če jemljete to zdravilo za preprečevanje redčenja kosti (osteoporoza), ga boste jemali dlje časa.

Preden opravite kakršne koli laboratorijske preiskave, povejte laboratorijskemu osebju, da jemljete nadomestno hormonsko terapijo, ker lahko to zdravilo moti nekatere laboratorijske preiskave.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Bijuva^® (kot kombinirani izdelek, ki vsebuje estradiol, progesteron)

• Activella^® (vsebuje estradiol, noretindron)
• Angeliq^® (ki vsebuje Drospirenon, Estradiol)
• FemHRT^® (vsebuje etinil estradiol, noretindron)
• Jinteli^® (vsebuje etinil estradiol, noretindron)
• Mimvey^® (vsebuje estradiol, noretindron)
• Prefest^® (ki vsebuje estradiol, Norgestimate)
• Poudarite^® (vsebuje konjugirane estrogene, medroksiprogesteron)
• Prempro^® (vsebuje konjugirane estrogene, medroksiprogesteron)

• HRT