Injekcija arzenovega trioksida

Vsebina

• Preden prejmete injekcijo arzenovega trioksida,
• Injekcija arzenijevega trioksida lahko povzroči zvišanje krvnega sladkorja. Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate katerega od naslednjih simptomov hiperglikemije (zvišan krvni sladkor):
• Če visokega krvnega sladkorja ne zdravimo, se lahko razvije resno, življenjsko nevarno stanje, imenovano diabetična ketoacidoza. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate katerega od teh simptomov:
• Injekcija arzenijevega trioksida lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

Arzenov trioksid je treba dajati le pod nadzorom zdravnika, ki ima izkušnje z zdravljenjem ljudi z levkemijo (rak belih krvnih celic).

Arzenov trioksid lahko povzroči resno ali življenjsko nevarno skupino simptomov, imenovano sindrom diferenciacije APL. Zdravnik vas bo skrbno spremljal, da ugotovi, ali se pri vas pojavlja ta sindrom. Zdravnik vas bo morda prosil, da se v prvih nekaj tednih zdravljenja vsak dan tehtate, ker je povečanje telesne mase simptom sindroma diferenciacije APL. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika: zvišana telesna temperatura, povečanje telesne mase, težko dihanje, oteženo dihanje, bolečina v prsih ali kašelj. Ko prvi znak, da se pri vas razvije sindrom diferenciacije APL, vam bo zdravnik predpisal eno ali več zdravil za zdravljenje sindroma.

Arzenov trioksid lahko povzroči podaljšanje intervala QT (srčne mišice se med utripi zaradi električnih motenj napolnijo dlje), kar lahko povzroči resne ali življenjsko nevarne težave s srčnim ritmom. Preden začnete zdravljenje z arzenovim trioksidom, vam bo zdravnik naročil elektrokardiogram (EKG; test, ki beleži električno aktivnost srca) in druge teste, s katerimi bo ugotovil, ali imate v srcu že električno motnjo ali obstaja večje tveganje za pojav razvoj tega stanja. Vaš zdravnik vas bo pozorno spremljal in naročil EKG in druge preiskave med zdravljenjem z arzenovim trioksidom. Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli podaljšanje intervala QT, srčno popuščanje, nereden srčni utrip ali nizko raven kalija ali magnezija v krvi. Povejte svojemu zdravniku tudi, če jemljete katero od naslednjih zdravil: amiodaron (neksteron, paceron), amfotericin (Abelcet, Amphotec, Fungizone), cisaprid (Propulsid), dizopiramid (Norpace), diuretiki („vodne tablete“), dofetilid ( Tikosyn), eritromicin (EES, E-Mycin, Erythrocin), moksifloksacin (Avelox), pimozid (Orap), prokainamid (Procanbid, Pronestyl), kinidin (Quinidex), sotalol (Betapace, Betapace AF), sparfloksacin (Zagam) (Mellaril) in ziprasidon (Geodon). Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate nereden ali hiter srčni utrip ali če med zdravljenjem z arzenovim trioksidom omedlite.

Injekcija arzenijevega trioksida lahko povzroči encefalopatijo (zmedenost, težave s spominom in druge težave, ki jih povzroča nenormalno delovanje možganov). Povejte svojemu zdravniku, če pijete ali ste kdaj pili večje količine alkohola, če imate sindrom malabsorpcije (težave z absorpcijo hrane), prehransko pomanjkanje ali če jemljete furosemid (Lasix). Če opazite katerega od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika: zmedenost; izguba zavesti; napadi; spremembe govora; težave z koordinacijo, ravnotežjem ali hojo; ali vizualne spremembe, kot so zmanjšana zaznava vida, težave z branjem ali dvojni vid. Prepričajte se, da vaša družina ali skrbnik ve, kateri simptomi so lahko resni, da bodo lahko poiskali zdravljenje, če ne boste mogli sami poklicati.

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik bo pred in po naročil določene teste, da preveri odziv vašega telesa na arzenov trioksid.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja arzenovega trioksida.

Arzenov trioksid se v kombinaciji z tretinoinom uporablja za zdravljenje akutne promielocitne levkemije (APL; vrsta raka, pri kateri je v krvi in ​​kostnem mozgu preveč nezrelih krvnih celic) kot prvo zdravljenje. Uporablja se tudi za zdravljenje APL pri nekaterih ljudeh, ki jim druge vrste kemoterapije niso pomagale ali katerih stanje se je po zdravljenju z retinoidom in drugimi vrstami kemoterapije poslabšalo, nato pa poslabšalo. Arzenov trioksid spada v skupino zdravil, imenovanih antineoplastični. Deluje tako, da upočasni ali ustavi rast rakavih celic.

Arzenov trioksid je raztopina (tekočina), ki jo v veno injicira zdravnik ali medicinska sestra v medicinski ordinaciji ali na kliniki. Arzenov trioksid se običajno injicira v 1 do 2 urah, vendar ga je mogoče injicirati tudi v 4 urah, če se med infundiranjem pojavijo neželeni učinki. Običajno se daje enkrat na dan za določeno časovno obdobje.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Preden prejmete injekcijo arzenovega trioksida,

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na arzenov trioksid, katero koli drugo zdravilo ali katero koli sestavino injekcije arzenovega trioksida. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite zdravila, navedena v poglavju POMEMBNO OPOZORILO. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli bolezen jeter ali ledvic.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali če nameravate očetovati otroka. Če ste ženska, boste morali pred začetkom zdravljenja opraviti test nosečnosti in uporabiti kontracepcijo za preprečevanje nosečnosti med zdravljenjem in vsaj 6 mesecev po zadnjem odmerku. Če ste moški, morate vi in ​​vaša partnerka učinkovito uporabljati kontracepcijo, medtem ko prejemate injekcijo arzenovega trioksida in 3 mesece po končnem odmerku. Če vi ali vaš partner zanosite med uporabo tega zdravila, pokličite svojega zdravnika. Pogovorite se s svojim zdravnikom o uporabi kontracepcijskih sredstev za preprečevanje nosečnosti med zdravljenjem z arzenovim trioksidom. Arzenov trioksid lahko škoduje plodu.
• povejte svojemu zdravniku, če dojite.Zdravnik vam bo verjetno naročil, da med zdravljenjem in še 2 tedna po končnem odmerku ne dojite.
• vedeti morate, da lahko to zdravilo zmanjša plodnost pri moških. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih prejemanja arzenovega trioksida.
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da prejemate arzenov trioksid.

Nadaljujte z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.

Injekcija arzenijevega trioksida lahko povzroči zvišanje krvnega sladkorja. Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate katerega od naslednjih simptomov hiperglikemije (zvišan krvni sladkor):

• ekstremna žeja
• pogosto uriniranje
• skrajna lakota
• šibkost
• zamegljen vid

Če visokega krvnega sladkorja ne zdravimo, se lahko razvije resno, življenjsko nevarno stanje, imenovano diabetična ketoacidoza. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate katerega od teh simptomov:

• suha usta
• slabost in bruhanje
• težko dihanje
• dih, ki sadno diši
• zmanjšana zavest

Injekcija arzenijevega trioksida lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• prekomerna utrujenost
• omotica
• glavobol
• driska
• otekanje rok, rok, stopal, gležnjev ali spodnjih nog
• izpuščaj
• srbenje

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:

• nenavadne modrice ali krvavitve
• bruhanje, ki je krvavo ali je videti kot kavna usedlina
• blato, ki je črno-motno ali vsebuje živo rdečo kri
• zmanjšano uriniranje
• panjev

Injekcija arzenijevega trioksida lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med prejemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

• epileptični napadi
• mišična oslabelost
• zmedenost

Če imate kakršna koli vprašanja glede injiciranja arzenovega trioksida, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Trisenox^®