Takrolimus injekcija

Vsebina

• Preden prejmete injekcijo takrolimusa,
• Injekcija takrolimusa lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so omenjeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

Injekcijo takrolimusa je treba dajati le pod nadzorom zdravnika, ki ima izkušnje z zdravljenjem ljudi, ki so jim presadili organ, in predpisovanjem zdravil, ki zmanjšujejo aktivnost imunskega sistema.

Injekcija takrolimusa zmanjša aktivnost vašega imunskega sistema. To lahko poveča tveganje za resno okužbo. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika: vneto grlo; kašelj; vročina; skrajna utrujenost; gripi podobni simptomi; topla, rdeča ali boleča koža; ali drugih znakov okužbe.

Kadar vaš imunski sistem ne deluje normalno, obstaja večje tveganje, da boste razvili raka, zlasti limfom (vrsta raka, ki se začne v celicah imunskega sistema). Dlje kot prejmete injekcijo takrolimusa ali druga zdravila, ki zmanjšujejo aktivnost imunskega sistema, in večji kot so vaši odmerki teh zdravil, bolj se to tveganje lahko poveča. Če opazite katerega od naslednjih simptomov limfoma, takoj pokličite svojega zdravnika: otekle bezgavke na vratu, pazduhah ali dimljah; izguba teže; vročina; nočno potenje; prekomerna utrujenost ali šibkost; kašelj; težave z dihanjem; bolečina v prsnem košu; ali bolečina, oteklina ali polnost v predelu želodca.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih za injiciranje takrolimusa.

Injekcija takrolimusa se uporablja skupaj z drugimi zdravili za preprečevanje zavrnitve (napad presajenega organa s strani imunskega sistema prejemnika presadka) pri ljudeh, ki so prejeli presaditev ledvic, jeter ali srca. Injekcijo takrolimusa smejo uporabljati samo osebe, ki takrolimusa ne morejo jemati peroralno. Injekcija takrolimusa spada v skupino zdravil, imenovanih imunosupresivi. Deluje tako, da zmanjšuje aktivnost imunskega sistema, da prepreči napad na presajeni organ.

Injekcija takrolimusa je raztopina (tekočina), ki jo zdravnik ali medicinska sestra v bolnišnici ali zdravstveni ustanovi injicira intravensko (v veno). Običajno se daje v obliki infuzije, ki se začne šele 6 ur po operaciji presaditve in nadaljuje, dokler takrolimus ni mogoče zaužiti peroralno.

Zdravnik ali medicinska sestra vas bo pozorno opazoval v prvih 30 minutah zdravljenja, nato pa vas bo pogosto spremljal, da boste lahko hitro zdravljeni, če imate resno alergijsko reakcijo.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Preden prejmete injekcijo takrolimusa,

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na takrolimus, katera koli druga zdravila, hidroksidirano ricinusovo olje iz polioksila 60 (HCO-60) ali druga zdravila, ki vsebujejo ricinusovo olje. Posvetujte se z zdravnikom ali farmacevtom, če ne veste, ali zdravilo, na katero ste alergični, vsebuje ricinusovo olje.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept, vitamine in prehranske dodatke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: amfotericin B (Abelcet, Ambisome, Amphotec); antacidi; nekateri antibiotiki, vključno z aminoglikozidi, kot so amikacin, gentamicin, neomicin (Neo-Fradin), streptomicin in tobramicin (Tobi), in makrolidi, kot so klaritromicin (Biaxin), eritromicin (EES, E-Mycin, Erythrocin) in troleandomycin (TAO) (ni na voljo v ZDA); protiglivična zdravila, kot so klotrimazol (Lotrimin, Mycelex), flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Sporanox), ketokonazol (Nizoral) in vorikonazol (Vfend); bromokriptin (Parlodel); zaviralci kalcijevih kanalov, kot so diltiazem (Cardizem), nikardipin (Cardene), nifedipin (Adalat, Procardia) in verapamil (Calan, Covera, Isoptin); kaspofungin (Cancidas); kloramfenikol; cimetidin (Tagamet); cisaprid (Propulsid) (ni na voljo v ZDA); cisplatin (platinol); danazol (danokrin); nekateri diuretiki („tablete za vodo“); ganciklovir (Cytovene); hormonski kontraceptivi (kontracepcijske tablete, obliži, obročki, vložki ali injekcije); Zaviralci proteaz HIV, kot so indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept) in ritonavir (Norvir); lansoprazol (prevacid); nekatera zdravila za epileptične napade, kot so karbamazepin (Tegretol), fenobarbital in fenitoin (Dilantin); metilprednizolon (Medrol); metoklopramid (Reglan); nefazodon; omeprazol (Prilosec); rifabutin (mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); in sirolimus (Rapamune). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas natančneje spremljati zaradi neželenih učinkov. Številna druga zdravila lahko vplivajo na takrolimus, zato obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, tudi tistih, ki jih ni na tem seznamu.
• povejte svojemu zdravniku, če prejemate ali ste pred kratkim prenehali jemati ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune). Če ste prejemali ciklosporin, vam bo zdravnik verjetno začel injicirati takrolimus šele 24 ur po tem, ko ste prejeli zadnji odmerek ciklosporina. Če prenehate prejemati injekcije takrolimusa, vam bo zdravnik naročil tudi, da počakate 24 ur, preden začnete jemati ciklosporin.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katere zeliščne izdelke jemljete, zlasti šentjanževko.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli bolezen srca, ledvic ali jeter.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če zanosite med injiciranjem takrolimusa, pokličite svojega zdravnika.
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da prejemate injekcijo takrolimusa.
• vedeti morate, da lahko prejemanje injekcije takrolimusa poveča tveganje za razvoj kožnega raka. Zaščitite se pred kožnim rakom tako, da se izognete nepotrebni ali dolgotrajni izpostavljenosti sončni svetlobi ali ultravijolični svetlobi (solariji) in nosite zaščitna oblačila, sončna očala in zaščito pred soncem z visokim zaščitnim faktorjem kože (SPF).
• vedeti morate, da lahko injekcija takrolimusa povzroči visok krvni tlak. Zdravnik bo skrbno spremljal vaš krvni tlak in vam lahko predpisal zdravila za zdravljenje visokega krvnega tlaka, če se ta razvije.
• vedeti morate, da obstaja tveganje, da se vam bo med zdravljenjem z injekcijo takrolimusa pojavila sladkorna bolezen. Afroameriški in latinskoameriški bolniki, ki so jim presadili ledvice, imajo med zdravljenjem z injekcijo takrolimusa še posebej veliko tveganje za razvoj diabetesa. Povejte svojemu zdravniku, če imate vi ali kdo iz vaše družine sladkorno bolezen ali jo je kdaj imel. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika: pretirana žeja; pretirana lakota; pogosto uriniranje; zamegljen vid ali zmedenost.
• ne cepite se, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom.

Izogibajte se uživanju grenivke ali pitju grenivkinega soka med injiciranjem takrolimusa.

Injekcija takrolimusa lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• glavobol
• neobvladljivo tresenje dela telesa
• driska
• zaprtje
• slabost
• bruhanje
• zgaga
• bolečine v trebuhu
• izguba apetita
• težave s spanjem ali spanjem
• omotica
• šibkost
• bolečine v hrbtu ali sklepih
• pekoč občutek, otrplost, bolečina ali mravljinčenje v rokah ali nogah

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so omenjeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:

• panjev
• izpuščaj
• srbenje
• težave z dihanjem ali požiranjem
• zmanjšano uriniranje
• bolečina ali pekoč občutek pri uriniranju
• otekanje rok, rok, stopal, gležnjev ali spodnjih nog
• povečanje telesne mase
• nenavadne krvavitve ali podplutbe
• epileptični napadi
• koma (izguba zavesti za določen čas)

Injekcija takrolimusa lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med prejemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

• panjev
• zaspanost

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik vam bo naročil določene teste za preverjanje odziva vašega telesa na injekcijo takrolimusa.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Prograf^®

• FK 506