Fentanil podjezično pršilo
Vsebina
- Preden vzamete fentanil,
- Fentanil lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
- Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO ali POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, takoj pokličite svojega zdravnika:
- Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:
Fentanil podjezično pršilo lahko tvori navade, zlasti pri daljši uporabi. Uporabite fentanil podjezično pršilo natančno po navodilih. Ne uporabljajte večjega odmerka fentanila, zdravila uporabljajte pogosteje ali ga uporabljajte dlje časa, kot vam je predpisal zdravnik. Med uporabo podjezičnega pršila s fentanilom se s svojim zdravnikom pogovorite o ciljih zdravljenja bolečine, dolžini zdravljenja in drugih načinih za obvladovanje bolečine. Povejte svojemu zdravniku, če vi ali kdo iz vaše družine pije ali je kdaj pil veliko alkohola, uživa ali je kdaj užival droge ali je pretirano užival zdravila na recept ali če je imel preveliko odmerjanje ali če imate ali ste kdaj imeli depresijo ali drugo duševno bolezen. Če imate ali ste kdaj imeli katerega od teh stanj, obstaja večje tveganje, da boste preveč zaužili fentanilni podjezični sprej. Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom in prosite za napotke, če menite, da imate zasvojenost z opioidi, ali pokličite državno telefonsko številko ameriške službe za pomoč pri zlorabi snovi in duševnemu zdravju (SAMHSA) na 1-800-662-HELP.
Fentanil podjezično pršilo lahko povzroči resne težave z dihanjem ali smrt, še posebej, če ga uporabljajo ljudje, ki niso bili zdravljeni z drugimi mamili ali niso strpni (navajeni na učinke zdravila) do mamil. Fentanil podjezično pršilo naj predpišejo zdravniki, ki imajo izkušnje z zdravljenjem bolečin pri bolnikih z rakom. Uporabljati ga je treba le za zdravljenje prodora bolečine v raku (nenadne epizode bolečine, ki se pojavijo kljub celodnevnemu zdravljenju z zdravili proti bolečinam) pri bolnikih z rakom, starih najmanj 18 let, ki jemljejo redne odmerke druge narkotične (opiatne) bolečine in ki so strpni (navajeni na učinke zdravila) do mamil za bolečine v mamilih. Tega zdravila se ne sme uporabljati za zdravljenje bolečine, razen kronične bolečine v raku, zlasti kratkotrajne bolečine, kot so migrene ali drugi glavoboli, bolečina zaradi poškodbe ali bolečina po medicinskem ali zobozdravstvenem posegu.
Fentanil podjezično pršilo lahko povzroči resno škodo ali smrt, če ga po naključju uporabi otrok ali odrasla oseba, ki ji zdravila niso predpisali. Celo uporabljeni finganilni podjezični razpršilci lahko vsebujejo dovolj zdravil, da otrokom ali drugim odraslim resno škodijo ali umrejo. Hranite fentanil podjezično pršilo izven dosega otrok. Vprašajte svojega zdravnika, kako od proizvajalca pridobiti komplet, ki vsebuje otroške varnostne ključavnice in druge potrebščine, da otrokom preprečite, da bi dobili zdravila. Neuporabljene odmerke fentanila zavrzite v skladu z navodili proizvajalca. Če fentanil podjezično pršilo uporablja otrok ali odrasla oseba, ki ji zdravila niso predpisali, poiščite nujno medicinsko pomoč.
Fentanil podjezično pršilo je treba uporabljati skupaj z drugimi zdravili proti bolečinam. Ne prenehajte jemati drugih zdravil proti bolečinam, ko začnete zdravljenje s fentanilnim podjezičnim pršilom. Če prenehate jemati druga zdravila proti bolečinam, boste morali prenehati uporabljati fentanil podjezično pršilo.
Jemanje nekaterih zdravil s podjezičnim pršilom s fentanilom lahko poveča tveganje, da boste razvili resne ali življenjsko nevarne težave z dihanjem, sedacijo ali komo. Povejte svojemu zdravniku, če jemljete katero od naslednjih zdravil: nekateri antibiotiki, kot so klaritromicin (Biaxin, v PrevPac), eritromicin (erithocin, eryc, eritrocin, drugi), telitromicin (Ketek) in troleandomicin (TAO) (ni na voljo v Združene države); nekatere antimikotike, kot so flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox) in ketokonazol; aprepitant (Emend); benzodiazepini, kot so alprazolam (Xanax), klordiazepoksid (Librium), klonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oksazepam, temazepam (Restoril) in triazolam (Halcion); diltiazem (Cardizem, Taztia, Tiazac, drugi); nekatera zdravila za virus človeške imunske pomanjkljivosti (HIV), kot so amprenavir (Agenerase), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, v Kaletri) in sakvinavir (Invirase); zdravila za duševne bolezni in slabost; mišični relaksanti; nefazodon; pomirjevala; tablete za spanje; pomirjevala; ali verapamil (Calan, Covera, Verelan, v Tarki). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke vaših zdravil in vas bo skrbno spremljal. Če uporabljate fentanil s katerim koli od teh zdravil in se pri vas pojavi kateri od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč: nenavadna omotica, omotica, izjemna zaspanost, upočasnjeno ali težko dihanje ali neodzivnost. Prepričajte se, da vaš skrbnik ali družinski člani vedo, kateri simptomi so lahko resni, zato lahko pokličejo zdravnika ali nujno medicinsko pomoč, če sami ne morete poiskati zdravljenja.
Pitje alkohola, jemanje zdravil na recept ali brez recepta, ki vsebujejo alkohol, ali uporaba uličnih zdravil med zdravljenjem s fentanilom povečuje tveganje, da boste naleteli na te resne, življenjsko nevarne neželene učinke. Med zdravljenjem ne pijte alkohola, ne jemljite zdravil na recept ali zdravil brez recepta, ki vsebujejo alkohol, ali uživajte drog na ulici.
Fentanil je na voljo kot več drugih vrst izdelkov. Telo v telesu zdravila absorbira različno, zato enega izdelka ni mogoče nadomestiti z nobenim drugim fentanilom. Če prehajate z enega izdelka na drugega, vam bo zdravnik predpisal odmerek, ki je najboljši za vas.
Vzpostavljen je bil program za zmanjšanje tveganja uporabe tega zdravila. Vaš zdravnik se bo moral včlaniti v program, da bo predpisal fentanil, recept pa boste morali izpolniti v lekarni, ki je vključena v program. V okviru programa se bo zdravnik z vami pogovoril o tveganjih in koristih uporabe fentanila ter o varni uporabi, shranjevanju in odstranjevanju zdravil. Po pogovoru s svojim zdravnikom boste podpisali obrazec, v katerem potrjujete, da razumete tveganje uporabe fentanila in da boste upoštevali zdravnikova navodila za varno uporabo zdravila. Vaš zdravnik vam bo dal več informacij o programu in načinu pridobivanja zdravil ter odgovoril na vsa vprašanja o programu in zdravljenju s fentanilom.
Ko začnete zdraviti s fentanilom in vsakič, ko dobite več zdravil, vam bo zdravnik ali farmacevt izdal informativni list za bolnika (Medication Guide). Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja. Obiščete lahko tudi spletno mesto Uprave za prehrano in zdravila (FDA) (http://www.fda.gov/drugs/drugsafety/ucm085729.htm) ali spletno mesto proizvajalca, kjer lahko dobite Vodnik za zdravila.
Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih uporabe tega zdravila.
Fentanil podjezično pršilo se uporablja za zdravljenje prodorne bolečine (nenadne epizode bolečine, ki se pojavijo kljub celodnevnemu zdravljenju z zdravili proti bolečinam) pri bolnikih z rakom, starejših od 18 let, ki jemljejo redne odmerke drugega narkotičnega (opiatnega) zdravila proti bolečinam, in ki so tolerantni (navajeni na učinke zdravila) do narkotičnih zdravil proti bolečinam. Fentanil spada v skupino zdravil, ki se imenujejo narkotični (opiatni) analgetiki. Deluje tako, da spremeni način, kako se možgani in živčni sistem odzivajo na bolečino.
Fentanil je raztopina (tekočina) za razprševanje podjezično (pod jezikom). Uporablja se po potrebi za zdravljenje prodorne bolečine, vendar ne pogosteje, kot vam je naročil zdravnik. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete.
Zdravnik vas bo verjetno začel uporabljati z majhnim odmerkom fentanilnega podjezičnega razpršila in postopoma povečeval odmerek, dokler ne najdete odmerka, ki vam bo olajšal prodorno bolečino. Za prodorno bolečino uporabite en odmerek fentanilnega podjezičnega pršila. Če vas po prvem odmerku še vedno boli, uporabite drugi odmerek 30 minut po prvem odmerku. Ne uporabljajte več kot dveh odmerkov na epizodo prodorne bolečine. Ko epizodo bolečine zdravite z enim ali dvema odmerkoma fentanilnega podjezičnega razpršila, počakajte vsaj 4 ure po uporabi fentanilnega podjezičnega pršila, preden začnete zdravljenje nove epizode prodorne bolečine. Če imate več kot štiri epizode prodorne bolečine na dan, pokličite svojega zdravnika.
Posvetujte se s svojim zdravnikom, kako dobro deluje zdravilo in ali imate kakršne koli neželene učinke, da se bo zdravnik odločil, ali je treba vaš odmerek prilagoditi. Vzemite fentanil natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.
Ne prenehajte uporabljati fentanilnega podjezičnega pršila, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Zdravnik vam bo lahko odmerek postopoma zmanjšal. Če nenadoma prenehate uporabljati fentanil podjezično pršilo, se lahko pojavijo neprijetni odtegnitveni simptomi.
Če želite uporabiti pršilo za peroralno uporabo, sledite tem navodilom in navodilom na nalepki na embalaži:
- Odstranite podjezično brizgalno enoto fentanila iz pretisnega omota tako, da s škarjami odrežete vzdolž črtkane črte.
- V ustih pogoltnite slino.
- S kazalcem, sredincem in palcem držite poenostavljeno enoto za pršenje fentanila pod jezikom.
- Usmerite šobo v usta in pod jezik.
- Stisnite prste in palec skupaj, da razpršite zdravilo pod jezik.
- Zdravilo držite pod jezikom 30 do 60 sekund. Zdravila ne izpljunite in si ne izpirajte ust. Fentanilni podjezični sprej je enkratna enota za uporabo in bo po uporabi ostal zaklenjen.
- Uporabite fentanil podjezično brizgalno enoto v eno od priloženih vreč za odstranjevanje. Odstranite podlago z lepilnega traku in zložite loputo, da zatesnite vrečko.
- Zaprto vrečko zavrzite v smeti izven dosega otrok.
To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
Preden vzamete fentanil,
- povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na fentanilne obliže, injekcije, pršilo za nos, tablete, pastile ali filme; katera koli druga zdravila; ali katera koli sestavina v fentanilnem podjezičnem pršilu. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom ali preverite Vodič za zdravila.
- povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera druga zdravila na recept, vitamine in prehranske dodatke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite zdravila, navedena v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, in katero koli od naslednjih zdravil: antihistaminiki; barbiturati, kot je fenobarbital; buprenorfin (Buprenex, Subutex, v Suboxone); butorfanol; dekstrometorfan (najdemo ga v številnih zdravilih proti kašlju; v zdravilu Nuedexta); efavirenz (v Atripla, Sustiva); litij (Lithobid); zdravila proti migrenskim glavobolom, kot so almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Alsuma, Imitrex, v Treximetu) in zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); zdravila za epileptične napade, kot so karbamazepin (Tegretol, Teril), okskarbazepin (Trileptal) in fenitoin (Dilantin, Phenytek); modafinil (Provigil); nalbufin; nalokson (Evzio, Narcan); nevirapin (Viramune); peroralni steroidi, kot so deksametazon, metilprednizolon (Medrol) in prednizon (Rayos); pioglitazon (Actos); rifampin (Rifadin, Rimactane, v Rifamate, v Rifater); rifabutin (mikobutin); 5HT3 zaviralci serotonina, kot so alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) ali palonosetron (Aloxi); selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina, kot so citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem, v Symbyaxu), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) in sertralin (Zoloft); zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina, kot so desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) in venlafaksin (Effexor); trazodon (Oleptro); triciklični antidepresivi ('dvigala razpoloženja'), kot so amitriptilin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Pamelor), protriptilin (Vivactil) in trimipramin (Surmontil); ali troglitazon (Rezulin). Povejte svojemu zdravniku ali farmacevtu tudi, če jemljete ali prejemate katero od naslednjih zdravil ali če ste jih v zadnjih dveh tednih prenehali jemati: zaviralci monoaminooksidaze (MAO), vključno z izokarboksazidom (Marplan), linezolidom (Zyvox), metilen modrim, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) in tranilcipromin (Parnate). Številna druga zdravila lahko vplivajo tudi na fentanil, zato obvezno obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, tudi tistih, ki jih ni na tem seznamu. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
- povejte svojemu zdravniku, katere zeliščne izdelke jemljete, zlasti šentjanževko in triptofan.
- povejte svojemu zdravniku, če vi ali kdo iz vaše družine pije ali je kdaj pil veliko alkohola ali uživa ali je kdaj uporabljal ulična zdravila ali prekomerno količino zdravil na recept. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate ali ste kdaj imeli rane, razjede ali otekline v ustih, poškodbo glave, možganski tumor, možgansko kap ali katero koli drugo stanje, ki je povzročilo visok tlak v lobanji; upočasnjen srčni utrip ali druge težave s srcem; težave z uriniranjem; težave z dihanjem, kot so astma in kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB; skupina pljučnih bolezni, ki vključuje kronični bronhitis in emfizem); ali bolezni ledvic ali jeter.
- povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če med uporabo fentanila zanosite, pokličite svojega zdravnika.
- vedeti morate, da lahko to zdravilo zmanjša plodnost pri moških in ženskah. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih uporabe fentanilnega podjezičnega pršila.
- če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da uporabljate fentanil.
- vedeti morate, da lahko fentanil povzroči zaspanost ali omotico. Ne vozite avtomobila in ne upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
- vedeti morate, da fentanil lahko povzroči omotico, omotico in omedlevico, ko prehitro vstanete iz ležečega položaja. To je pogostejše, ko prvič začnete uporabljati fentanil. Da bi se izognili tej težavi, počasi vstanite iz postelje, nekaj minut položite noge na tla, preden vstanete.
- vedeti morate, da lahko fentanil podjezično pršilo povzroči zaprtje. Posvetujte se s svojim zdravnikom o spremembi prehrane in uporabi drugih zdravil za zdravljenje ali preprečevanje zaprtja.
Posvetujte se s svojim zdravnikom o uživanju grenivke in pitju grenivkinega soka med jemanjem tega zdravila.
To zdravilo se običajno uporablja po potrebi v skladu z navodili.
Fentanil lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
- srbenje
- zaspanost
- bolečina na desni strani trebuha
- suha usta
- glavobol
- neobvladljivo tresenje dela telesa
- težave s spanjem ali spanjem
- anksioznost
- bolečine v hrbtu
- srbenje
- kašelj
Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO ali POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, takoj pokličite svojega zdravnika:
- spremembe v srčnem utripu
- vznemirjenost, halucinacije (videnje stvari ali zaslišanje glasov, ki ne obstajajo), zvišana telesna temperatura, znojenje, zmedenost, hiter srčni utrip, drgetanje, močna togost ali trzanje mišic, izguba koordinacije, slabost, bruhanje ali driska
- slabost, bruhanje, izguba apetita, šibkost ali omotica
- nezmožnost doseči ali obdržati erekcijo
- neredne menstruacije
- zmanjšana spolna želja
Če opazite katerega od teh simptomov, prenehajte uporabljati fentanil in takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:
- zaspanost z upočasnjenim dihanjem
- počasno, plitvo dihanje
- zmanjšana želja po dihanju
- težave z dihanjem ali požiranjem
- omedlevica
Fentanil lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.
Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) po spletu [na http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] ali po telefonu. [1-800-332-1088].
Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).
Zdravilo shranjujte v zaprti pretisni embalaži, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranite fentanil na varnem, tako da ga nihče drug ne more naključno ali namensko uporabiti. Za zaščito otrok pred zdravili uporabite otroške ključavnice in druge pripomočke proizvajalca. Spremljajte, koliko fentanila je ostalo, da boste vedeli, če kaj manjka. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od svetlobe, odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).
Fentanil podjezično pršilo zavrzite takoj, ko ga uporabite ali ga ne potrebujete več. Uporabljeno brizgalno enoto položite v vrečko za enkratno uporabo. Zaprite vrečko in jo zavrzite v posodo za smeti izven dosega otrok. Če imate neuporabljene brizgalne enote, odprite embalažo v skladu z navodili. Vsebino enote razpršite v stekleničko za odstranjevanje, ki je na embalaži. Ponovite z vsako neuporabljeno posodo. Zaprite posodo za odstranjevanje in pretresite. Posodo za odlaganje postavite v vrečko za enkratno uporabo in zavrzite v posodo za smeti. O pravilnem odstranjevanju zdravil se posvetujte s farmacevtom.
Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org
V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.
Med uporabo podjezičnega pršila s fentanilom se morate pogovoriti s svojim zdravnikom o tem, da je na voljo rešilno zdravilo, imenovano nalokson (npr. Doma, v pisarni). Nalokson se uporablja za odpravo življenjsko nevarnih učinkov prevelikega odmerjanja. Deluje tako, da blokira učinke opiatov za lajšanje nevarnih simptomov, ki jih povzroča visoka koncentracija opiatov v krvi. Zdravnik vam bo morda predpisal tudi nalokson, če živite v gospodinjstvu, kjer so majhni otroci ali če je kdo zlorabil zdravila na ulici ali na recept. Prepričajte se, da vi in vaši družinski člani, negovalci ali ljudje, ki preživijo čas z vami, vedo, kako prepoznati prevelik odmerek, kako uporabljati nalokson in kaj storiti, dokler ne pride nujna medicinska pomoč. Zdravnik ali farmacevt vam in vašim družinskim članom pokaže, kako uporabljati zdravilo. Za navodila se posvetujte s farmacevtom ali po navodilih obiščite spletno mesto proizvajalca. Če se pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, naj prijatelj ali družinski član da prvi odmerek naloksona, takoj pokliče 911 in ostane pri vas ter vas pozorno spremlja, dokler ne pride nujna medicinska pomoč. Simptomi se lahko ponovijo v nekaj minutah po prejemu naloksona. Če se simptomi ponovijo, vam mora oseba dati še en odmerek naloksona. Če se simptomi povrnejo, preden pride zdravniška pomoč, se lahko dajo dodatni odmerki na 2 do 3 minute.
Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:
- počasno, plitvo ali ustavljeno dihanje
- težave z dihanjem
- zaspanost
- se ne more odzvati ali zbuditi
- zmedenost
- manjši učenci (črni krogi na sredini oči)
Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik bo naročil nekatere laboratorijske preiskave, da preveri odziv vašega telesa na fentanil.
Pred kakršnim koli laboratorijskim testom (zlasti tistim, ki vključuje metilen modro) obvestite svojega zdravnika in laboratorijsko osebje, da jemljete fentanil.
Nikomur ne dovolite, da uporablja vaša zdravila, tudi če ima enake simptome kot vi. Prodaja ali podeljevanje tega zdravila lahko drugim povzroči hudo škodo ali smrt in je v nasprotju z zakonom.
Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.
- Subvencije®