Efavirenz, Lamivudin in Tenofovir
Vsebina
- Preden vzamete efavirenz, lamivudin in tenofovir,
- Efavirenz, lamivudin in tenofovir lahko povzročijo neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
- Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste iz poglavja POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:
- Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:
Efavirenza, lamivudina in tenofovirja se ne sme uporabljati za zdravljenje okužbe z virusom hepatitisa B (HBV; stalna okužba jeter). Povejte svojemu zdravniku, če imate ali mislite, da imate HBV. Zdravnik vas bo morda pred začetkom zdravljenja z efavirenzom, lamivudinom in tenofovirjem preizkusil, ali imate HBV. Če imate HBV in jemljete efavirenz, lamivudin in tenofovir, se lahko vaše stanje nenadoma poslabša, ko prenehate jemati efavirenz, lamivudin in tenofovir. Zdravnik vas bo pregledal in nekaj mesecev po prenehanju jemanja efavirenza, lamivudina in tenofovirja redno naročal laboratorijske preiskave, da bi ugotovil, ali se vam je HBV poslabšal.
Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik bo pred in med zdravljenjem naročil nekatere teste, da preveri odziv telesa na efavirenz, lamivudin in tenofovir.
Kombinacija efavirenza, lamivudina in tenofovirja se uporablja za zdravljenje HIV pri odraslih in otrocih. Efavirenz spada v skupino zdravil, ki se imenujejo ne-nukleozidni zaviralci reverzne transkriptaze (NNRTI). Lamivudin in tenofovir sta v skupini zdravil, ki se imenujeta zaviralci nukleozidne in nukleotidne reverzne transkriptaze (NRTI). Delujejo tako, da zmanjšajo količino virusa HIV v telesu. Čeprav efavirenz, lamivudin in tenofovir ne bodo pozdravili virusa HIV, lahko ta zdravila zmanjšajo možnost za razvoj sindroma pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS) in z virusom HIV povezanih bolezni, kot so resne okužbe ali rak. Jemanje teh zdravil skupaj z varnejšim seksom in spreminjanje življenjskega sloga lahko zmanjša tveganje za prenos ali prenos virusa HIV na druge ljudi.
Kombinacija efavirenza, lamivudina in tenofovirja je tableta, ki jo jemljete peroralno. Običajno se jemlje enkrat na dan na tešče (vsaj 1 uro pred ali 2 uri po obroku). Vsak dan jemljite efavirenz, lamivudin in tenofovir približno ob istem času. Jemanje efavirenza, lamivudina in tenofovirja pred spanjem lahko nekatere neželene učinke manj moti. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite efavirenz, lamivudin in tenofovir natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.
Nadaljujte z jemanjem efavirenza, lamivudina in tenofovirja, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati efavirenza, lamivudina in tenofovirja, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Če prenehate jemati efavirenz, lamivudin in tenofovir celo za kratek čas ali preskočite odmerke, lahko virus postane odporen na zdravila in ga je težje zdraviti.
Kombinacija efavirenza, lamivudina in tenofovirja je na voljo z blagovnimi znamkami Symfi in Symfi Lo. Ti dve znamki vsebujeta različne količine istih zdravil in jih ni mogoče nadomestiti. Prepričajte se, da prejmete samo blagovno znamko efavirenza, lamivudina in tenofovirja, ki vam jo je predpisal zdravnik. Če imate kakršna koli vprašanja glede vrste efavirenza, lamivudina in tenofovirja, se posvetujte s farmacevtom.
Za kopijo podatkov proizvajalca za pacienta se posvetujte s farmacevtom ali zdravnikom.
To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
Preden vzamete efavirenz, lamivudin in tenofovir,
- povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na efavirenz, lamivudin, tenofovir, katero koli drugo zdravilo ali katero koli sestavino tablete efavirenz, lamivudin in tenofovir. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
- vedeti morate, da so efavirenz, lamivudin in tenofovir na voljo tudi posamezno z blagovnimi znamkami Sustiva, Epivir, Epivir-HBV (za zdravljenje hepatitisa B), Vemlidy (za zdravljenje hepatitisa B) in Viread ter v kombinaciji z drugimi zdravili z blagovnimi znamkami Atripla, Biktarvy, Combivir, Complera, Descovy, Epzicom, Genvoya, Odefsey, Stribild, Symfi, Triumeq, Trizivir in Truvada. Povejte svojemu zdravniku, če jemljete katero od teh zdravil, da se prepričate, da enakih zdravil ne boste prejeli dvakrat.
- povejte svojemu zdravniku, če jemljete elbasvir / grazoprevir (Zepatier). Zdravnik vam bo verjetno naročil, da ne jemljete efavirenza, lamivudina in tenofovirja, če jemljete to zdravilo.
- povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera druga zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: aciklovir (Sitavig, Zovirax); adefovir (Hepsera); aminoglikozidi, kot je gentamicin; artemether / lumefantin (Coartem); aspirin in druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen (Advil, Motrin) in naproksen (Aleve, Naprosyn); atorvastatin (Lipitor, v Caduetu); atovaquone / proguanil (Malarone); bupropion (Forfivo, Wellbutrin, Zyban, drugi); zaviralci kalcijevih kanalov, kot so diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, drugi), felodipin, nikardipin (Cardene), nifedipin (Adalat, Afeditab, Procardia) in verapamil (Calan, Verelan, v Tarki); karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol, drugi); cidofovir; ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); ganciklovir (Cytovene); glekaprevir / pibrentasvir (Mavynet); itrakonazol (Sporanox, Onmel); ketokonazol; ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni); makrolidni antibiotiki, kot je klaritromicin (Biaxin, v zdravilu Prevpac); metadon (dolofin, metadoza); fenobarbital; fenitoin (Dilantin, v Phenyteku); posakonazol (Noksafil); pravastatin (Pravachol); rifabutin (mikobutin); rifampin (Rimactane, v Rifamate, Rifater); sertralin (Zoloft); simeprevir (Olyslo); simvastatin (Flolopid, Zocor, v Vytorinu); sirolimus (Rapamune); sofosbuvir / velpatasvir (Epculsa); sofosbuvir / velpatasvir / voksilaprevir (Vosevi); sorbitol ali zdravila, ki so sladkana s sorbitolom; takrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf); trimetoprim (Primsol, v Bactrim, Septra); valaciklovir (Valtrex); valganciklovir (Valcyte); in varfarin (Coumadin, Jantoven). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov. Številna druga zdravila imajo lahko tudi interakcijo z efavirenzom, lamivudinom in tenofovirjem, zato zdravnika obvestite o vseh zdravilih, ki jih jemljete, tudi tistih, ki jih ni na tem seznamu.
- povejte svojemu zdravniku, katere zeliščne izdelke jemljete, zlasti šentjanževko.
- povejte svojemu zdravniku, če imate katero od stanj, omenjenih v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, ali če imate ali ste kdaj imeli podaljšan interval QT (redka težava s srcem, ki lahko povzroči nepravilen srčni utrip, omedlevico ali nenadno smrt), kalij ali magnezij v krvi, težave s kostmi, vključno z osteoporozo (stanje, ko kosti postanejo tanke in šibke ter se zlahka lomijo), ali zlomi kosti, epileptični napadi, hepatitis C ali druga bolezen jeter ali ledvična bolezen.Povejte svojemu zdravniku tudi, če pijete ali ste kdaj pili večje količine alkohola, uživate ali ste kdaj uživali droge na ulici, prekomerno uživali ali kdaj pretirano uživali zdravila na recept ali če imate ali ste kdaj imeli depresijo ali drugo duševno bolezen. Za otroke, ki jemljejo to zdravilo, povejte svojemu zdravniku, če imajo ali so že kdaj imeli pankreatitis ali so se v preteklosti zdravili z nukleozidnimi analognimi zdravili, kot je NRTI.
- povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali nameravate zanositi. Med zdravljenjem ne smete zanositi. Če lahko zanosite, boste morali pred začetkom jemanja tega zdravila opraviti negativni test nosečnosti in med zdravljenjem uporabljati učinkovito kontracepcijo. Efavirenz, lamivudin in tenofovir lahko vplivajo na delovanje hormonskih kontraceptivov (kontracepcijske tablete, obliži, obročki, vsadki ali injekcije), zato jih med zdravljenjem ne smete uporabljati kot edino metodo kontracepcije. Uporabiti morate pregradno metodo kontracepcije skupaj s katero koli drugo metodo kontracepcije, ki ste jo izbrali med zdravljenjem in še 12 tednov po končnem odmerku. Prosite svojega zdravnika, da vam pomaga izbrati način kontracepcije, ki bo ustrezal vam. Če med jemanjem efavirenza, lamivudina in tenofovirja zanosite, takoj pokličite svojega zdravnika.
- ne smete dojiti, če ste okuženi s HIV ali jemljete efavirenz, lamivudin in tenofovir.
- zavedati se morate, da se telesna maščoba lahko poveča ali premakne na druga področja telesa, kot so zgornji del hrbta, vrat (bivolina grba), dojke in okoli trebuha. Morda boste opazili izgubo telesne maščobe na obrazu, nogah in rokah.
- vedeti morate, da se lahko med jemanjem zdravil za zdravljenje okužbe s HIV vaš imunski sistem okrepi in začne boriti proti drugim okužbam, ki so že bile v telesu, ali povzročajo druge pogoje. To lahko povzroči razvoj simptomov teh okužb ali stanj. Če imate med zdravljenjem z efavirenzem, lamivudinom in tenofovirjem nove ali poslabšane simptome, to obvezno obvestite svojega zdravnika.
- vedeti morate, da lahko efavirenz, lamivudin in tenofovir povzročijo omotico, zaspanost, nezmožnost koncentracije, težave z zaspanjem ali spanjem, nenavadne sanje ali halucinacije (videnje stvari ali slišanje glasov, ki ne obstajajo). Ti neželeni učinki običajno izzvenijo 2 do 4 tedne po začetku zdravljenja. Ti neželeni učinki so lahko slabši, če pijete tudi alkohol ali jemljete nekatera druga zdravila, kot so antidepresivi, zdravila proti tesnobi, zdravila za duševne bolezni, zdravila proti napadom, pomirjevala, uspavalne tablete ali pomirjevala. Ne vozite avtomobila in ne upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
- vedeti morate, da lahko efavirenz, lamivudin in tenofovir povzročijo spremembe v vaših mislih, vedenju ali duševnem zdravju. Takoj pokličite svojega zdravnika, če se vam med jemanjem efavirenza, lamivudina in tenofovirja pojavi kateri od naslednjih simptomov: depresija, razmišljanje o ubijanju ali načrtovanju ali poskusu, jezno ali agresivno vedenje, halucinacije (videnje stvari ali zaslišanje glasov, ki ne obstajajo), nenavadne misli, izguba stika z resničnostjo ali nezmožnost normalnega gibanja ali pogovora. Prepričajte se, da vaša družina ve, kateri simptomi so lahko resni, da lahko pokličejo zdravnika, če sami ne morete poiskati zdravljenja.
- vedeti morate, da lahko efavirenz povzroči potencialno resne težave z živčnim sistemom, vključno z encefalopatijo (resno in potencialno usodno motnjo v možganih) mesecev ali let po prvem jemanju efavirenza, lamivudina in tenofovirja. Čeprav se težave z živčnim sistemom lahko začnejo, potem ko nekaj časa jemljete efavirenz, lamivudin in tenofovir, je pomembno, da se vi in vaš zdravnik zavedate, da jih lahko povzroča efavirenz. Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate kadar koli med zdravljenjem z efavirenzom, lamivudinom in tenofovirjem težave z ravnotežjem ali koordinacijo, zmedenostjo, težavami s spominom in drugimi težavami, ki jih povzroča nenormalno delovanje možganov. Zdravnik vam bo morda naročil, da prenehate jemati efavirenz, lamivudin in tenofovir.
Nadaljujte z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.
Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.
Efavirenz, lamivudin in tenofovir lahko povzročijo neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
- glavobol
- bolečine v trebuhu
- driska
- zgaga
- slabost
- bruhanje
- bolečine v hrbtu, sklepih ali mišicah
- pomanjkanje energije
- pekoč, pekoč ali boleč občutek v rokah ali nogah
Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste iz poglavja POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:
- koprivnica, težave z dihanjem ali požiranjem, otekanje obraza, grla, jezika, ustnic ali oči, hripavost
- izpuščaj, luščenje kože ali mehurji na koži, srbenje, zvišana telesna temperatura, otekanje obraza, rane v ustih, rdeče ali otekle oči
- nenavadne bolečine v mišicah, težave z dihanjem, bolečine v želodcu, slabost, bruhanje, občutek mraza, zlasti v rokah ali nogah, omotičnost ali omotičnost, izjemna utrujenost ali šibkost, hiter ali nepravilen srčni utrip
- porumenelost kože ali oči, temen urin, blato svetle barve, slabost, bruhanje, izguba apetita, bolečina, bolečina ali občutljivost v zgornjem desnem delu trebuha, otečen želodec, močna utrujenost, šibkost, zmedenost
- zmanjšano uriniranje, otekanje nog
- bolečine v kosteh, bolečine v rokah ali nogah, zlom kosti, bolečine v mišicah ali šibkost, bolečine v sklepih
- epileptični napadi
- slabost, omotičnost ali omotica; nepravilen ali hiter srčni utrip
- nenehna bolečina, ki se začne v zgornjem levem ali srednjem delu želodca, lahko pa se širi na hrbet, slabost, bruhanje
Efavirenz, lamivudin in tenofovir lahko povzročijo druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.
Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).
Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).
Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org
Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.
V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.
Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:
- omotica
- težave s koncentracijo
- zaspanost
- težave s spanjem ali spanjem
- nenavadne sanje
- videti ali slišati stvari, ki jih ni
- mišični gibi ali tresenje, ki jih ne morete nadzorovati
Pred kakršnim koli laboratorijskim testom obvestite svojega zdravnika in laboratorijsko osebje, da jemljete efavirenz, lamivudin in tenofovir.
Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.
Pri roki imejte zalogo efavirenza, lamivudina in tenofovirja. Ne počakajte, da vam zmanjka zdravil, da boste napolnili svoj recept.
Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.
- Symfi®
- Symfi Lo®
- EFV, 3TC in TDF