Metoklopramid

Vsebina

• Pred jemanjem metoklopramida
• Metoklopramid lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so omenjeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

Jemanje metoklopramida vam lahko povzroči mišične težave, imenovane tardivna diskinezija. Če se vam razvije tardivna diskinezija, boste na nenavaden način premikali mišice, zlasti mišice obraza. Teh gibov ne boste mogli nadzorovati ali ustaviti. Tardivna diskinezija morda ne bo izginila niti po prenehanju jemanja metoklopramida. Dlje kot jemljete metoklopramid, večje je tveganje za razvoj tardivne diskinezije. Zato vam bo zdravnik verjetno naročil, da ne jemljete metoklopramida dlje kot 12 tednov. Tveganje, da se vam bo pojavila tardivna diskinezija, je večje tudi, če jemljete zdravila za duševne bolezni, imate sladkorno bolezen ali če ste starejši, še posebej če ste ženska. Takoj pokličite svojega zdravnika, če se vam pojavijo kakšni nenadzorovani gibi telesa, zlasti cmokanje ustnic, nabiranje ust, žvečenje, namrščenost, mračenje, štrlenje jezika, utripanje, premikanje oči ali tresenje rok ali nog.

Ko začnete zdravljenje z metoklopramidom in vsakič, ko napolnite svoj recept, vam bo zdravnik ali farmacevt izdal informativni list za bolnika (Priročnik za zdravila). Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja. Prav tako lahko obiščete spletno mesto Uprave za prehrano in zdravila (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ali spletno mesto proizvajalca, da dobite Priročnik za zdravila.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja metoklopramida.

Metoklopramid se uporablja za lajšanje zgage in pospešitev celjenja razjed in ran v požiralniku (cev, ki povezuje usta z želodcem) pri ljudeh z gastroezofagealno refluksno boleznijo (GERB; stanje, pri katerem povratni pretok kisline iz želodca povzroča zgago in poškodba požiralnika), ki se z drugimi zdravljenji ni izboljšala. Metoklopramid se uporablja tudi za lajšanje simptomov, ki jih pri ljudeh s sladkorno boleznijo povzroča počasno praznjenje želodca. Ti simptomi vključujejo slabost, bruhanje, zgago, izgubo apetita in občutek sitosti, ki traja dolgo po obroku. Metoklopramid spada v skupino zdravil, imenovanih prokinetična sredstva. Deluje tako, da pospeši gibanje hrane skozi želodec in črevesje.

Metoklopramid je v obliki tablete, peroralno razpadajoče (raztapljajoče se) tablete in raztopine (tekočine), ki jo jemljete peroralno. Običajno se jemlje 4-krat na dan na tešče, 30 minut pred vsakim obrokom in pred spanjem. Kadar se metoklopramid uporablja za zdravljenje simptomov GERB, ga lahko jemljemo manj pogosto, še posebej, če se simptomi pojavijo le ob določenem času dneva. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite metoklopramid natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Če jemljete peroralno razpadajočo tableto, s suhimi rokami odstranite tableto iz embalaže tik preden vzamete odmerek. Če se tableta zlomi ali se zlomi, jo zavrzite in odstranite novo tableto iz embalaže. Nežno odstranite tableto in jo takoj položite na vrh jezika. Tableta se običajno raztopi v približno eni minuti in jo lahko pogoltne s slino.

Če jemljete metoklopramid za zdravljenje simptomov počasnega praznjenja želodca, ki ga povzroča diabetes, morate vedeti, da se simptomi ne bodo izboljšali naenkrat. Morda boste opazili, da se vam slabost v začetku zdravljenja izboljša in se še naprej izboljšuje v naslednjih 3 tednih. Bruhanje in izguba apetita se lahko tudi izboljšata zgodaj med zdravljenjem, vendar lahko traja dlje, da izgine občutek sitosti.

Nadaljujte z jemanjem metoklopramida, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati metoklopramida, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Ko prenehate jemati metoklopramid, se vam lahko pojavijo odtegnitveni simptomi, kot so omotica, živčnost in glavoboli.

Metoklopramid se včasih uporablja tudi za zdravljenje simptomov upočasnjenega praznjenja želodca pri ljudeh, ki okrevajo po določenih vrstah operacij, in za preprečevanje slabosti in bruhanja pri ljudeh, ki se zdravijo s kemoterapijo zaradi raka. Vprašajte svojega zdravnika o tveganjih uporabe tega zdravila za zdravljenje vašega stanja.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred jemanjem metoklopramida

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na metoklopramid, katero koli drugo zdravilo ali katero koli sestavino tablet ali raztopine metoklopramida. Za seznam sestavin se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom ali preverite Vodič za zdravila.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: acetaminofen (Tylenol, drugi); antihistaminiki; aspirin; atropin (v Lonoxu, v Lomotilu); ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); barbiturati, kot so pentobarbital (Nembutal), fenobarbital (Luminal) in sekobarbital (Seconal); digoksin (Lanoxicaps, Lanoxin); haloperidol (Haldol); inzulin; ipratropij (Atrovent); litij (Eskalith, Lithobid); levodopa (v Sinemetu, v Stalevem); zdravila za tesnobo, krvni tlak, razdražljivo črevesno bolezen, slabost zaradi gibanja, slabost, Parkinsonovo bolezen, razjede ali težave z uriniranjem; zaviralci monoaminooksidaze (MAO), vključno z izokarboksazidom (Marplan), fenelzinom (Nardil), selegilinom (Eldepryl, Emsam, Zelapar) in tranilciprominom (Parnate); narkotična zdravila proti bolečinam; pomirjevala; tablete za spanje; tetraciklin (bristaciklin, sumicin); ali pomirjevala. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas natančneje spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli blokado, krvavitev ali solzenje v želodcu ali črevesju; feokromocitom (tumor na majhni žlezi blizu ledvic); ali epileptični napadi. Zdravnik vam bo verjetno naročil, da ne jemljete metoklopramida.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli Parkinsonovo bolezen (PD; motnje živčnega sistema, ki povzročajo težave z gibanjem, nadzorom mišic in ravnotežjem); visok krvni pritisk; depresija; Rak na dojki; astma; pomanjkanje glukoze-6-fosfat dehidrogenaze (G-6PD) (dedna krvna bolezen); Pomanjkanje reduktaze citokroma B5 NADH (dedna krvna bolezen); ali bolezni srca, jeter ali ledvic.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če med jemanjem metoklopramida zanosite, pokličite svojega zdravnika.
• pogovorite se s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih jemanja metoklopramida, če ste stari 65 let ali več. Starejši odrasli običajno ne smejo jemati metoklopramida, razen če se uporablja za zdravljenje počasnega praznjenja želodca, ker ni tako varen ali učinkovit kot druga zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje teh stanj.
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete metoklopramid.
• vedeti morate, da lahko to zdravilo povzroči zaspanost. Ne vozite avtomobila in ne upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
• vprašajte svojega zdravnika o varni uporabi alkohola med jemanjem tega zdravila. Alkohol lahko poslabša neželene učinke metoklopramida.

Nadaljujte z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.

Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Metoklopramid lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• zaspanost
• prekomerna utrujenost
• šibkost
• glavobol
• omotica
• driska
• slabost
• bruhanje
• povečanje ali izcedek dojk
• zamujena menstruacija
• zmanjšana spolna sposobnost
• pogosto uriniranje
• nezmožnost nadzora uriniranja

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so omenjeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:

• zategovanje mišic, zlasti v čeljusti ali vratu
• težave z govorom
• depresija
• razmišljati o tem, da bi se poškodoval ali ubil
• vročina
• mišična togost
• zmedenost
• hiter, počasen ali nepravilen srčni utrip
• potenje
• nemir
• živčnost ali živčnost
• vznemirjenost
• težave s spanjem ali spanjem
• tempo
• tapkanje nog
• počasni ali togi gibi
• prazen izraz obraza
• neobvladljivo tresenje dela telesa
• težave pri ohranjanju ravnotežja
• izpuščaj
• panjev
• otekanje oči, obraza, ustnic, jezika, ust, grla, rok, rok, stopal, gležnjev ali spodnjih nog
• nenadno povečanje telesne mase
• težave z dihanjem ali požiranjem
• visoki zvoki med dihanjem
• težave z vidom

Metoklopramid lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

• zaspanost
• zmedenost
• epileptični napadi
• nenavadna, neobvladljiva gibanja
• pomanjkanje energije
• modrikasto obarvanje kože
• glavobol
• težko dihanje

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Clopra^®¶
• Maxolon^®¶
• Metozolv^® ODT
• Reglan^®

^¶ Tega izdelka z blagovno znamko ni več na trgu. Na voljo so lahko generične alternative.