Ketorolac

Vsebina

• Pred jemanjem ketorolaka
• Ketorolac lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so omenjeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika. Ne jemljite več ketorolaka, dokler se ne posvetujete s svojim zdravnikom.
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

Ketorolac se uporablja za kratkoročno lajšanje zmerno hudih bolečin in se ne sme uporabljati dlje kot 5 dni, pri blagi bolečini ali pri bolečinah zaradi kroničnih (dolgotrajnih) stanj. Prve odmerke ketorolaka boste prejeli z intravensko (v veno) ali intramuskularno (v mišico) injekcijo v bolnišnici ali medicinski ordinaciji. Po tem bo zdravnik morda nadaljeval zdravljenje s peroralnim ketorolakom. Peti dan po prejemu prve injekcije ketorolaka morate prenehati jemati ketorolak peroralno. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če imate bolečine tudi po 5 dneh ali če s tem zdravilom bolečine ne nadzirate. Ketorolac lahko povzroči resne neželene učinke, zlasti če ga jemljete nepravilno.Ketorolak vzemite natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Ljudje, ki jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila (razen NSAID) (razen aspirina), kot je ketorolak, imajo lahko večje tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap kot ljudje, ki teh zdravil ne jemljejo. Ti dogodki se lahko zgodijo brez opozorila in lahko povzročijo smrt. To tveganje je lahko večje pri ljudeh, ki dolgo časa jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila. Ne jemljite nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot je ketorolak, če ste pred kratkim imeli srčni napad, razen če vam tako naroči zdravnik. Povejte svojemu zdravniku, če imate vi ali kdo v vaši družini ali ste kdaj imeli srčno bolezen, srčni napad ali možgansko kap ali 'ministroke;', če kadite; in če imate ali ste kdaj imeli visok holesterol, visok krvni tlak, težave s krvavitvijo ali strjevanjem ali diabetes. Takoj poiščite nujno medicinsko pomoč, če opazite katerega od naslednjih simptomov: bolečine v prsih, težko dihanje, šibkost na enem delu ali strani telesa ali nejasen govor.

Če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete ketorolak. Če boste na operaciji koronarne arterije (CABG; vrsta srčne kirurgije), ne smete jemati ketorolaka tik pred operacijo ali takoj po njej.

NSAID, kot je ketorolak, lahko povzročijo razjede, krvavitve ali luknje v želodcu ali črevesju. Te težave se lahko razvijejo kadar koli med zdravljenjem, lahko se pojavijo brez opozorilnih simptomov in lahko povzročijo smrt. Tveganje je lahko večje pri ljudeh, ki dolgo časa jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila, so starejši, slabega zdravja ali med jemanjem ketorolaka pijejo velike količine alkohola. Povejte svojemu zdravniku, če jemljete katero od naslednjih zdravil: antikoagulanti („sredstva za redčenje krvi“), kot je varfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin; peroralni steroidi, kot so deksametazon, metilprednizolon (Medrol) in prednizon (Rayos); selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot so citalopram (Celexa), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, v Symbyaxu), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) in sertralin (Zoloft); ali zaviralci ponovnega privzema serotonina noradrenalina (SNRI), kot so desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta) in venlafaksin (Effexor XR). Med jemanjem ketorolaka ne jemljite aspirina ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot so ibuprofen (Advil, Motrin) in naproksen (Aleve, Naprosyn). Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate ali ste kdaj imeli razjede ali krvavitve v želodcu ali črevesju. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, prenehajte jemati ketorolak in pokličite svojega zdravnika: bolečine v želodcu, zgaga, bruhanje, ki je krvavo ali je videti kot kavna usedlina, kri v blatu ali črno in tarnasto blato.

Ketorolac lahko povzroči odpoved ledvic. Povejte svojemu zdravniku, če imate ledvično ali jetrno bolezen, če imate hudo bruhanje ali drisko ali mislite, da ste morda dehidrirani in če jemljete zaviralce angiotenzinske konvertaze (ACE), kot so benazepril (Lotensin, v Lotrelu), kaptopril , enalapril (Vasotec, Vaseretic), fozinopril, lizinopril (Zestoretic), moeksipril (Univasc), perindopril (Aceon, Prestalia), kinapril (Accupril, Quinaretic), ramipril (Altace) in trandolapril (Mavik, in Tar Tarla ); ali diuretiki („tablete za vodo“). Če opazite katerega od naslednjih simptomov, prenehajte jemati ketorolak in pokličite svojega zdravnika: otekanje rok, rok, nog, gležnjev ali spodnjih nog; nepojasnjeno povečanje telesne mase; zmedenost; ali epileptični napadi.

Nekateri ljudje imajo hude alergijske reakcije na ketorolak. Povejte svojemu zdravniku, če ste alergični na ketorolak, aspirin ali druga nesteroidna protivnetna zdravila, kot so ibuprofen (Advil, Motrin) ali naproksen (Aleve, Naprosyn) ali katera koli druga zdravila. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate ali ste kdaj imeli astmo, še posebej, če imate pogosto tudi polnjen ali izcedek iz nosu ali nosne polipe (otekanje sluznice nosu). Če opazite katerega od naslednjih simptomov, prenehajte jemati ketorolak in takoj pokličite svojega zdravnika: izpuščaj; koprivnica; srbenje; otekanje oči, obraza, grla, jezika, rok, rok, gležnjev ali spodnjih nog; težave z dihanjem ali požiranjem; ali hripavost.

Med jemanjem ketorolaka ne dojite.

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik bo natančno spremljal vaše simptome in verjetno naročil določene teste, da preveri odziv vašega telesa na ketorolak. Obvestite svojega zdravnika, kako se počutite, da vam bo lahko predpisal pravo količino zdravil za zdravljenje vašega stanja z najmanjšim tveganjem za resne neželene učinke.

Vaš zdravnik ali farmacevt vam bo dal zdravniški list proizvajalca (priročnik za zdravila), ko začnete zdravljenje s ketorolakom in vsakič, ko ponovno napolnite recept. Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja. Prav tako lahko obiščete spletno mesto Uprave za prehrano in zdravila (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), kjer dobite Vodnik za zdravila.

Ketorolac se uporablja za lajšanje zmerno hudih bolečin, običajno po operaciji. Ketorolac spada v skupino zdravil, imenovanih nesteroidna protivnetna zdravila. Deluje tako, da ustavi proizvodnjo snovi v telesu, ki povzroča bolečino, zvišano telesno temperaturo in vnetje.

Ketorolac je tableta, ki jo jemljete peroralno. Običajno se jemlje vsakih 4 do 6 ur po urniku ali po potrebi proti bolečinam. Če ketorolak jemljete po urniku, ga jemljite vsak dan ob približno istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete.

To zdravilo je včasih predpisano za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred jemanjem ketorolaka

• povejte svojemu zdravniku, če jemljete pentoksifilin (Pentoksil) ali probenecid (Probalan, v Col-Probenecid). Zdravnik vam bo verjetno naročil, da ne jemljete ketorolaka, če jemljete eno ali več teh zdravil.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali jih nameravate jemati. Ne pozabite omeniti zdravil, navedenih v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, in katerega koli od naslednjih: antidepresivi; zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE), kot so benazepril (Lotensin, v Lotrelu), kaptopril, enalapril (Vasotec, v vaseretiku), fozinopril, lizinopril (v zdravilu Zestoretic), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon, v Prepril) (Accupril, v kinaretiku), ramipril (Altace) in trandolapril (Mavik, v Tarki); zaviralci angiotenzinskih receptorjev, kot so kandesartan (Atacand, Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, Avalide), losartan (Cozaar, Hyzaar), olmesartan (Benicar, Azor, Benicar HCT, Tribenzor), telmisartan (Micardis, Micardis HCT, Twynsta) in valsartan (Exforge HCT); zaviralci beta, kot so atenolol (Tenormin, v Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, v Dutoprol), nadolol (Corgard, v Corzide) in propranolol (Hemangeol, Inderal, InnoPran); zdravila za tesnobo ali duševne bolezni; zdravila za epileptične napade, kot so karbamazepin (Epitol, Tegretol, Teril, drugi) ali fenitoin (Dilantin, Phenytek); metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall); pomirjevala; tablete za spanje; in pomirjevala. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas natančneje spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli bolezni, omenjene v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, ali srčno popuščanje ali otekanje rok, nog, gležnjev ali spodnjih nog.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi; ali dojijo. Ketorolac lahko škoduje plodu in povzroči težave z porodom, če ga jemljete približno 20 tednov ali pozneje med nosečnostjo. Ketorolaka ne jemljite okoli ali po 20 tednih nosečnosti, razen če vam tako naroči zdravnik. Če med jemanjem ketorolaka zanosite, pokličite svojega zdravnika.
• pogovorite se s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih jemanja ketorolaka, če ste stari 65 let ali več. Starejši odrasli običajno ne smejo jemati ketorolaka, ker ni tako varen kot druga zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje istega stanja.
• vedeti morate, da lahko to zdravilo povzroči zaspanost ali omotico. Ne vozite avtomobila in ne upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
• pogovorite se s svojim zdravnikom o varni uporabi alkohola med jemanjem tega zdravila. Alkohol lahko poslabša neželene učinke ketorolaka.

Nadaljujte z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.

Če vam je zdravnik naročil redno jemanje ketorolaka, vzemite zamujeni odmerek takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Ketorolac lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• glavobol
• omotica
• zaspanost
• driska
• zaprtje
• plin
• rane v ustih
• potenje

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so omenjeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika. Ne jemljite več ketorolaka, dokler se ne posvetujete s svojim zdravnikom.

• vročina
• mehurji
• nepojasnjeno povečanje telesne mase
• težko dihanje ali težave z dihanjem
• otekanje v trebuhu, gležnjih, nogah ali nogah
• porumenelost kože ali oči
• prekomerna utrujenost
• nenavadne krvavitve ali podplutbe
• pomanjkanje energije
• slabost
• izguba apetita
• bolečina v zgornjem desnem delu želodca
• gripi podobni simptomi
• Bleda koža
• hiter srčni utrip
• moten, razbarvan ali krvav urin
• bolečine v hrbtu
• težko ali boleče uriniranje

Ketorolac lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

• slabost
• bruhanje
• bolečine v trebuhu
• krvav, črn ali moten blato
• bruhanje, ki je krvavo ali je videti kot kavna usedlina
• zaspanost
• upočasnjeno dihanje ali hitro, plitvo dihanje
• koma (izguba zavesti za določen čas)

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Toradol^®¶

^¶ Tega izdelka z blagovno znamko ni več na trgu. Na voljo so lahko generične alternative.