Sakvinavir

Vsebina

• Pred jemanjem sakvinavirja
• Sakvinavir lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

Sakvinavir se uporablja v kombinaciji z ritonavirjem (Norvir) in drugimi zdravili za zdravljenje okužbe z virusom človeške imunske pomanjkljivosti (HIV). Sakvinavir spada v skupino zdravil, imenovanih zaviralci proteaz. Deluje tako, da zmanjša količino virusa HIV v krvi. Čeprav sakvinavir ne ozdravi virusa HIV, lahko zmanjša možnost za razvoj sindroma pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS) in z virusom HIV povezanih bolezni, kot so resne okužbe ali rak. Jemanje teh zdravil skupaj z varnejšim seksom in spreminjanje življenjskega sloga lahko zmanjša tveganje za prenos virusa HIV na druge ljudi.

Sakvinavir je v obliki kapsul in tablet, ki jih jemljete peroralno. Običajno se jemlje hkrati z ritonavirjem (Norvir) dvakrat na dan v 2 urah po polnem obroku. Morda si boste lažje zapomnili jemanje sakvinavirja, če ga jemljete med obroki. Vsak dan jemljite sakvinavir približno ob istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite sakvinavir natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Tablete pogoltnite cele; jih ne žvečite ali drobite.

Če kapsule ne morete pogoltniti cele, lahko jemljete sakvinavir tako, da odprete kapsulo in vsebino zmešate s sladkornim sirupom, sorbitolom ali marmelado. Za pripravo vsakega odmerka v prazno posodo dodajte 3 žličke (15 ml) sladkornega sirupa, sorbitola ali marmelade. Odprite kapsulo sakvinavirja in dodajte vsebino v posodo. Mešanico mešajte 30 do 60 sekund. Če ste uporabili hladen sirup, sorbitol ali marmelado, pred jedjo počakajte, da se zmes segreje na sobno temperaturo. Ne pozabite pojesti celotne mešanice, tako da boste prejeli celoten odmerek.

Nadaljujte z jemanjem sakvinavirja, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati sakvinavirja, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Če izpustite odmerek, vzamete manj od predpisanega ali prenehate jemati sakvinavir, bo vaše stanje morda težje zdraviti.

Ko začnete zdravljenje s sakvinavirjem in vsakič, ko napolnite svoj recept, vam bo zdravnik ali farmacevt izdal informativni list za bolnika (Priročnik za zdravila). Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja. Prav tako lahko obiščete spletno mesto Uprave za prehrano in zdravila (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ali spletno mesto proizvajalca, da dobite Priročnik za zdravila.

Sakvinavir se včasih uporablja z ritonavirjem (Norvir) in drugimi zdravili za preprečevanje okužb pri zdravstvenih delavcih ali drugih ljudeh, ki so bili izpostavljeni virusu HIV. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja tega zdravila za vaše stanje.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred jemanjem sakvinavirja

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na sakvinavir, katero koli drugo zdravilo, laktozo ali katero koli sestavino kapsul ali tablet sakvinavirja. Zdravnik vam bo morda naročil, naj ne jemljete sakvinavirja. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
• povejte svojemu zdravniku, če jemljete katero od naslednjih zdravil: alfuzosin (uroksatral); atazanavir (Reyataz, v Evotaz); klaritromicin (Biaxin, v Prevpac); klozapin (Clozaril, Fazaclo, Versacloz); dasatinib (Sprycel); zdravila proti ergotinu, kot so dihidroergotamin (D.H.E. 45, Migranal), ergoloidni mezilati (Hydergine), ergonovin (Ergotrate), ergotamin (Ergomar, v Cafergotu, v Migergotu, drugi) in metilergonovin (Methergine); eritromicin (E.E.S., E-mycin, Erythrocin, drugi); halofantrin; haloperidol (Haldol); nekatera zdravila za nepravilen srčni utrip, kot so amiodaron (Nexterone, Pacerone), disopiramid (Norpace), dofetilid (Tikosyn), flekainid (Tambocor), lidokain (ksilokain), propafenon (Rhythmol) in kinidin (v Nuedexti); lovastatin (Altoprev); lurasidon (Latuda); zdravila za duševne bolezni in slabost, kot sta klorpromazin in tioridazin; midazolam peroralno; pentamidin (Nebupent, Pentam); pimozid (Orap); kinin (Qualaquin); rifampin (Rifadin, Rimactane, v Rifamate, Rifater); sildenafil (samo blagovna znamka Revatio, ki se uporablja pri pljučnih boleznih); simvastatin (Zocor, Flolopid, v Vytorinu); sunatinib (Sutent); takrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf); trazodon; triazolam (Halcion); ali ziprasidon (Geodon). Povejte svojemu zdravniku ali farmacevtu tudi, če jemljete rilpivirin (Edurant v zdravilu Juluca, Odefsey, Complera) ali če ste ga prenehali jemati v zadnjih dveh tednih. Zdravnik vam bo verjetno naročil, da ne jemljete sakvinavirja, če jemljete eno ali več teh zdravil.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera druga zdravila na recept, vitamine in prehranske dodatke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: antikoagulanti („sredstva za redčenje krvi“), kot je varfarin (Coumadin, Jantoven); antimikotiki, kot so itrakonazol (Onmel, Sporanox) in ketokonazol benzodiazepini, kot so alprazolam (Xanax), klorazepat (Gen-Xene, Tranxene), diazepam (Diastat, Valium) in flurazepam; zaviralci beta, kot so atenolol (Tenormin, v Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, v Dutoprol, v Loressor HCT), nadolol (Corgard, v Corzide) in propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); bosentan (Tracleer); zaviralci kalcijevih kanalčkov, kot so amlodipin (Norvasc, Caduet, Lotrel, drugi), diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac, drugi), felodipin, izradipin, nikardipin (karden), nifedipin (Adalat, Afeditab CR, prokardija), nimodipin (nimaliziranje ), nisoldipin (Sular) in verapamil (Calan, Verelan, v Tarki); nekatera zdravila za zniževanje holesterola (statini), kot je atorvastatin (Lipitor, Caduet); kobicistat (Tybost, v Evotaz, Genvoya, Prezcobix in Stribild); kortikosteroidi, kot so betametazon, budezonid (Entocort, Pulmicort, Uceris, v Symbicortu), ciklezonid (Alvesco, Zetonna, Omnaris), deksametazon, flutikazon (Arnuity Ellipta, Flonase, Flovent, v Advair, menotil, mametil, menotil ), prednizon (Rayos) in triamcinolon (Kenalog); kolhicin (Colcrys, Mitigare); digoksin (Lanoxin); fentanil (Abstral, Actiq, Duragesic, drugi); nekateri imunosupresivi, kot so ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune) in sirolimus (Rapamune); zdravila za zdravljenje virusa HIV ali aidsa, vključno z indinavirjem (Crixivan), lopinavirjem z ritonavirjem (Kaletra), maravirokom (Selzentry), nelfinavirjem (Viracept) ali tipranavirjem z ritonavirjem (Aptivus); nekatera zdravila za nepravilen srčni utrip, na primer ibutilid (Corvert) in sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize); zdravila za zdravljenje napadov, kot so karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Tegretol, drugi), fenitoin (Dilantin, Phenytek) in fenobarbital; metadon (dolofin, metadoza); nefazodon; omeprazol (Prilosec, v Yosprela, Zegerid); nekateri zaviralci fosfodiesteraze (PDE5), kot so sildenafil (Viagra), tadalafil (Adcirca, Cialis) in vardenafil (Levitra, Staxyn); kvetiapin (Seroquel); kinupristin in dalfopristin (sinercid); rifabutin (mikobutin); salmeterol (Serevent, v Advair); in nekateri triciklični antidepresivi, vključno z amitriptilinom, klomipraminom (Anafranil), imipraminom (Surmontil, Tofranil) in maprotilinom. Druga zdravila lahko vplivajo na sakvinavir, zato obvezno obvestite svojega zdravnika in farmacevta o vseh zdravilih, ki jih jemljete, tudi tistih, ki niso na tem seznamu. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, katere zeliščne izdelke jemljete ali jih nameravate jemati, zlasti šentjanževko in česnove kapsule.
• povejte svojemu zdravniku, če pijete ali ste kdaj pili večje količine alkohola in če imate vi ali kdo iz vaše družine sladkorno bolezen ali jo je kdaj imel. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate ali ste kdaj imeli nereden srčni utrip, povišan holesterol ali trigliceride (maščobe v krvi); hemofilija (motnja krvavitve); stanja, v katerih telo ne more proizvajati dovolj laktaze ali ne prenaša laktoze ali bolezni srca ali ledvic.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali nameravate zanositi. Če med jemanjem sakvinavirja zanosite, pokličite svojega zdravnika. Če ste okuženi s HIV ali jemljete sakvinavir, ne smete dojiti.
• vedeti morate, da lahko sakvinavir zmanjša učinkovitost hormonskih kontraceptivov (kontracepcijske tablete, obliži, obročki ali injekcije). Posvetujte se s svojim zdravnikom o uporabi druge oblike kontracepcije.
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete sakvinavir.
• zavedati se morate, da se telesna maščoba lahko poveča ali premakne na druga področja telesa, kot so zgornji del hrbta, vrat (bivolina grba), dojke in okoli trebuha. Morda boste opazili izgubo telesne maščobe na obrazu, nogah in rokah.
• vedeti morate, da lahko med jemanjem tega zdravila opazite hiperglikemijo (zvišanje krvnega sladkorja), tudi če še nimate diabetesa. Takoj obvestite svojega zdravnika, če imate med jemanjem sakvinavirja katerega od naslednjih simptomov: ekstremna žeja, pogosto uriniranje, močna lakota, zamegljen vid ali šibkost. Zelo pomembno je, da takoj pokličete svojega zdravnika, če opazite katerega od teh simptomov, kajti visok krvni sladkor, ki se ne zdravi, lahko povzroči resno stanje, imenovano ketoacidoza. Ketoacidoza lahko postane življenjsko nevarna, če se ne zdravi v zgodnji fazi. Simptomi ketoacidoze so suha usta, slabost in bruhanje, težko dihanje, dihanje po sadju in zmanjšana zavest.
• vedeti morate, da se lahko med jemanjem zdravil za zdravljenje okužbe s HIV vaš imunski sistem okrepi in začne boriti proti drugim okužbam, ki so že bile v telesu, ali povzročajo druge pogoje. To lahko povzroči razvoj simptomov teh okužb ali stanj. Če imate po začetku zdravljenja s sakvinavirjem nove ali poslabšane simptome, o tem obvestite svojega zdravnika.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o uživanju grenivke in pitju grenivkinega soka med jemanjem tega zdravila.

Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Sakvinavir lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• driska
• bolečine v trebuhu
• slabost
• bruhanje
• zaprtje
• utrujenost
• bolečine v hrbtu
• suhe ustnice ali koža
• vročina

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

• izpuščaj, srbenje, otekanje oči, obraza, ust, grla ali ustnic, težave z dihanjem ali požiranjem
• mehurji ali luščenje kože
• porumenelost kože ali oči, izguba apetita, gripi podobni simptomi, skrajna utrujenost, temno obarvan urin, svetle blato, bolečina v zgornjem desnem delu želodca
• omotica, omotica, počasno, nepravilno ali razbijanje srca, omedlevica

Sakvinavir lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

• bolečine v grlu

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik bo pred in med zdravljenjem naročil nekatere laboratorijske preiskave, da preveri odziv vašega telesa na sakvinavir. Zdravnik vam lahko naroči tudi elektrokardiogram (EKG; test, ki meri električno aktivnost srca) pred zdravljenjem in med njim.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Invirase^®