Addisonska kriza (akutna nadledvična kriza)

Vsebina

•  
• Kakšni so simptomi adisonske krize?
• Kaj povzroča Addisonovo krizo?
• Kdo je v nevarnosti za Addisonovo krizo?
• Kako se diagnosticira adisonska kriza?
• Kako se zdravi Addisonova kriza?
• Zdravila
• Nega na domu
• Zdravljenje hude adisonske krize
• Kakšni so dolgoročni obeti?

Ko ste pod stresom, vaše nadledvične žleze, ki sedijo na vrhu ledvic, proizvajajo hormon, imenovan kortizol. Kortizol pomaga telesu, da se učinkovito odzove na stres. Vpliva tudi na zdravje kosti, odziv imunskega sistema in presnovo hrane. Vaše telo običajno uravnoteži količino proizvedenega kortizola.

Addisonska kriza je resno zdravstveno stanje, ki ga povzroča nezmožnost telesa, da proizvede zadostno količino kortizola. Addisonska kriza je znana tudi kot akutna nadledvična kriza. Ljudje, ki imajo bolezen, imenovano Addisonova bolezen, ali ki so poškodovali nadledvične žleze, morda ne bodo mogli proizvesti dovolj kortizola.

Kakšni so simptomi adisonske krize?

Simptomi adisonske krize vključujejo:

• skrajna šibkost
• duševna zmedenost
• omotica
• slabost ali bolečine v trebuhu
• bruhanje
• vročina
• nenadna bolečina v križu ali nogah
• izguba apetita
• izredno nizek krvni tlak
• mrzlica
• kožni izpuščaji
• potenje
• visok srčni utrip
• izguba zavesti

Kaj povzroča Addisonovo krizo?

Addisonska kriza se lahko zgodi, ko nekdo, ki nima pravilno delujočih nadledvičnih žlez, doživi zelo stresno situacijo. Nadledvične žleze sedijo nad ledvicami in so odgovorne za proizvodnjo številnih vitalnih hormonov, vključno s kortizolom. Ko so nadledvične žleze poškodovane, ne morejo proizvesti dovolj teh hormonov. To lahko sproži Addisonovo krizo.

Kdo je v nevarnosti za Addisonovo krizo?

Najbolj ogroženi za Addisonovo krizo so ljudje, ki:

• so diagnosticirali Addisonovo bolezen
• pred kratkim operirali nadledvične žleze
• imajo škodo na hipofizi
• se zdravijo zaradi okvare nadledvične žleze, vendar ne jemljejo zdravil
• imate fizično travmo ali hud stres
• so močno dehidrirani

Kako se diagnosticira adisonska kriza?

Zdravnik vam bo lahko postavil začetno diagnozo z merjenjem ravni kortizola ali adrenokortikotropnega hormona (ACTH) v krvi. Ko bodo simptomi pod nadzorom, bo zdravnik opravil še druge teste, s katerimi bo potrdil diagnozo in ugotovil, ali so ravni nadledvičnih hormonov normalne. Ti testi lahko vključujejo:

• stimulacijski test ACTH (kosintropin), pri katerem bo zdravnik ocenil koncentracijo kortizola pred in po injekciji ACTH
• test kalija v serumu za preverjanje ravni kalija
• test natrija v serumu za preverjanje ravni natrija
• test glukoze v krvi na tešče za določanje količine sladkorja v krvi
• preprost test ravni kortizola

Kako se zdravi Addisonova kriza?

Zdravila

Ljudje, ki doživljajo Addisonovo krizo, običajno dobijo takojšnjo injekcijo hidrokortizona. Zdravilo lahko injiciramo v mišico ali veno.

Nega na domu

Morda že imate komplet, ki vključuje injekcijo hidrokortizona, če so vam diagnosticirali Addisonovo bolezen. Zdravnik vam lahko pokaže, kako si morate nujno injicirati hidrokortizon. Morda bi bilo dobro, da svojega partnerja ali družinskega člana naučite, kako pravilno dati injekcijo. Če pogosto potujete, boste morda želeli v avtomobilu imeti rezervni komplet.

Ne čakajte, da boste prešibki ali zmedeni, da bi si dali injekcijo hidrokortizona, še posebej, če že bruhate. Ko si injicirate injekcijo, takoj pokličite svojega zdravnika. Komplet za nujne primere naj bi pomagal stabilizirati vaše stanje, ni pa namenjen nadomestitvi zdravstvene oskrbe.

Zdravljenje hude adisonske krize

Po Addisonian krizi vam bo zdravnik morda naročil, da se odpravite v bolnišnico na tekoče ocenjevanje. Običajno se to naredi za zagotovitev učinkovitega zdravljenja vašega stanja.

Kakšni so dolgoročni obeti?

Ljudje, ki imajo adisonsko krizo, si pogosto opomorejo, če se stanje hitro zdravi. Z doslednim zdravljenjem lahko tisti z nadledvično insuficienco živijo razmeroma zdravo, aktivno življenje.

Vendar nezdravljena adisonska kriza lahko privede do:

• šok
• epileptični napadi
• koma
• smrt

Tveganje za nastanek adisonske krize lahko omejite z jemanjem vseh predpisanih zdravil. S seboj morate imeti tudi komplet za injiciranje hidrokortizona in osebno izkaznico, v kateri je navedeno vaše stanje v nujnih primerih.