Addisonova bolezen

Vsebina

• Pregled
• Kakšni so simptomi Addisonove bolezni?
• Kaj povzroča Addisonovo bolezen?
• Primarna insuficienca nadledvične žleze
• Sekundarna insuficienca nadledvične žleze
• Kdo je v nevarnosti za Addisonovo bolezen?
• Diagnosticiranje Addisonove bolezni
• Kako se zdravi Addisonova bolezen?
• Zdravila
• Nega na domu
• Alternativne terapije
• Kaj se pričakuje dolgoročno?

Pregled

Nadledvične žleze se nahajajo na vrhu vaših ledvic. Te žleze proizvajajo veliko hormonov, ki jih vaše telo potrebuje za normalno delovanje.

Addisonova bolezen se pojavi, ko je poškodovana skorja nadledvične žleze, nadledvične žleze pa ne proizvajajo dovolj steroidnih hormonov kortizola in aldosterona.

Kortizol uravnava reakcijo telesa na stresne situacije. Aldosteron pomaga pri uravnavanju natrija in kalija. Nadledvična skorja proizvaja tudi spolne hormone (androgene).

Kakšni so simptomi Addisonove bolezni?

Ljudje, ki imajo Addisonovo bolezen, imajo lahko naslednje simptome:

• mišična oslabelost
• utrujenost in utrujenost
• temnenje v barvi kože
• izguba teže ali zmanjšan apetit
• zmanjšanje srčnega utripa ali krvnega tlaka
• nizka raven sladkorja v krvi
• omedlevice
• rane v ustih
• hrepenenje po soli
• slabost
• bruhanje

Ljudje, ki živijo z Addisonovo boleznijo, imajo lahko tudi nevropsihiatrične simptome, kot so:

• razdražljivost ali depresija
• pomanjkanje energije
• motnje spanja

Če se Adisonova bolezen predolgo ne zdravi, lahko postane Addisonova kriza. Simptomi, povezani z adisonsko krizo, lahko:

• vznemirjenost
• delirij
• vidne in slušne halucinacije

Addisonska kriza je življenjsko nevarna nujna medicinska pomoč. Takoj pokličite 911, če začnete vi ali nekdo, ki ga poznate:

• spremembe duševnega stanja, kot so zmedenost, strah ali nemir
• izguba zavesti
• visoka vročina
• nenadne bolečine v križu, trebuhu ali nogah

Nezdravljena adisonska kriza lahko privede do šoka in smrti.

Kaj povzroča Addisonovo bolezen?

Za Addisonovo bolezen obstajata dve glavni klasifikaciji: primarna insuficienca nadledvične žleze in sekundarna insuficienca nadledvične žleze. Za zdravljenje bolezni bo moral zdravnik ugotoviti, katera vrsta je odgovorna za vaše stanje.

Primarna insuficienca nadledvične žleze

Primarna insuficienca nadledvične žleze se pojavi, ko so vaše nadledvične žleze tako močno poškodovane, da ne morejo več proizvajati hormonov. Ta vrsta Addisonove bolezni je najpogostejša, ko imunski sistem napade nadledvične žleze. To se imenuje avtoimunska bolezen.

Pri avtoimunski bolezni imunski sistem vašega telesa zmoti kateri koli organ ali področje telesa za virus, bakterijo ali drugega zunanjega napadalca.

Drugi vzroki primarne insuficience nadledvične žleze vključujejo:

• dolgotrajno dajanje glukokortikoidov (npr. prednizon)
• okužbe v telesu
• rak in nenormalni izrastki (tumorji)
• nekatera sredstva za redčenje krvi, ki se uporabljajo za nadzor strjevanja krvi

Sekundarna insuficienca nadledvične žleze

Sekundarna nadledvična insuficienca se pojavi, ko hipofiza (ki se nahaja v vaših možganih) ne more proizvesti adrenokortikotropnega hormona (ACTH). ACTH pove nadledvičnim žlezam, kdaj naj sprosti hormone.

Možno je tudi razviti nadledvično insuficienco, če ne jemljete kortikosteroidnih zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik. Kortikosteroidi pomagajo nadzorovati kronična zdravstvena stanja, kot je astma.

Obstaja tudi veliko drugih vzrokov za sekundarno insuficienco nadledvične žleze, med drugim:

• tumorji
• zdravila
• genetike
• travmatična možganska poškodba

Kdo je v nevarnosti za Addisonovo bolezen?

Morda imate večje tveganje za Addisonovo bolezen, če:

• imate raka
• jemljite antikoagulante (sredstva za redčenje krvi)
• imate kronične okužbe, kot je tuberkuloza
• operirali kateri koli del nadledvične žleze
• imate avtoimunsko bolezen, kot sta diabetes tipa 1 ali Gravesova bolezen

Diagnosticiranje Addisonove bolezni

Zdravnik vas bo vprašal o vaši anamnezi in simptomih, ki ste jih imeli. Opravili bodo fizični pregled in lahko naročijo nekatere laboratorijske teste za preverjanje ravni kalija in natrija.

Zdravnik vam bo morda naročil tudi slikovne teste in izmeril raven hormonov.

Kako se zdravi Addisonova bolezen?

Vaše zdravljenje bo odvisno od tega, kaj povzroča vaše stanje. Zdravnik vam bo morda predpisal zdravila, ki uravnavajo delovanje nadledvičnih žlez.

Zelo pomembno je upoštevati načrt zdravljenja, ki vam ga pripravi zdravnik. Nezdravljena Addisonova bolezen lahko vodi v Addisonovo krizo.

Če se vaše stanje predolgo ni zdravilo in je napredovalo do življenjsko nevarnega stanja, imenovanega Addisonova kriza, vam bo zdravnik morda predpisal zdravila za zdravljenje tega.

Addisonska kriza povzroča nizek krvni tlak, visok kalij v krvi in ​​nizko raven sladkorja v krvi.

Zdravila

Morda boste morali za izboljšanje zdravja vzeti kombinacijo zdravil z glukokortikoidi (zdravila, ki ustavijo vnetje). Ta zdravila boste jemali do konca življenja in ne smete zamuditi odmerka.

Za nadomestitev hormonov, ki jih nadledvične žleze ne proizvajajo, se lahko predpišejo nadomestki hormonov.

Nega na domu

Vedno imejte pri sebi komplet za nujne primere, ki vsebuje vaša zdravila. Prosite svojega zdravnika, da napiše recept za kortikosteroid za injiciranje v nujnih primerih.

Morda boste želeli v denarnici hraniti tudi zdravstveno opozorilno kartico in zapestnico na zapestju, da bodo drugi vedeli o vašem stanju.

Alternativne terapije

Pomembno je znižati raven stresa, če imate Addisonovo bolezen. Glavni življenjski dogodki, kot sta smrt ljubljene osebe ali poškodba, lahko povečajo vaš stres in vplivajo na vaš odziv na zdravila. Posvetujte se s svojim zdravnikom o alternativnih načinih za lajšanje stresa, kot sta joga in meditacija.

Kaj se pričakuje dolgoročno?

Addisonova bolezen zahteva vseživljenjsko zdravljenje. Zdravljenje simptomov vam lahko pomaga pri zdravljenju nadomestnih hormonov.

Po načrtu zdravljenja, ki ga pripravi vaš zdravnik, je pomemben korak, ki vam pomaga živeti produktivno.

Ne pozabite, vedno jemljite zdravila natančno po navodilih. Jemanje premalo ali preveč zdravil lahko negativno vpliva na vaše zdravje.

Morda bo treba načrt zdravljenja ponovno oceniti in spremeniti, odvisno od vašega stanja. Iz tega razloga je pomembno, da redno obiskujete svojega zdravnika.