Agraphia: Kadar pisanje ni tako enostavno kot ABC
Vsebina
- Kaj je agraphia?
- Agraphia proti Alexia proti Afaziji
- Katere so vrste agrafije?
- Centralna agrafija
- Globoka agrafija
- Alexia z agraphia
- Leksikalna agrafija
- Fonološka agrafija
- Gerstmannov sindrom
- Periferna agrafija
- Apraksična agrafija
- Visuospatial agraphia
- Ponavljajoča se agrafija
- Dysexecutive agraphia
- Glasbena agrafija
- Kaj povzroča agrafijo?
- Kap
- Travmatska poškodba možganov
- Demenca
- Manj pogoste lezije
- Kako se diagnosticira agraphia?
- Kakšno je zdravljenje agrafije?
- Spodnja črta
Predstavljajte si, da ste se odločili, da si zapišete seznam predmetov, ki jih potrebujete v trgovini, in ugotovili, da sploh ne veste, s katerimi črkami piše beseda kruh.
Ali napisati prisrčno pismo in odkriti, da besede, ki ste jih napisali, nimajo smisla za nikogar drugega. Predstavljajte si, kako ste pozabili, kako se sliši pismo "Z" naredi.
Ta pojav je tisto, kar imenujemo agraphia, ali izguba sposobnosti pisne komunikacije, ki izhaja iz poškodbe možganov.
Kaj je agraphia?
Če želite pisati, morate biti sposobni izvesti in vključiti številne ločene veščine.
Vaši možgani morajo biti sposobni procesirati jezik. Z drugimi besedami, svoje misli morate biti sposobni pretvoriti v besede.
Morate biti sposobni:
- izberite prave črke za črkovanje teh besed
- načrtujte, kako narišite grafične simbole, ki jim pravimo črke
- fizično jih kopirajte z roko
Med kopiranjem pisem moraš biti sposoben videti, kaj pišeš zdaj, in načrtovati, kaj boš napisal naprej.
Agraphia se pojavi, kadar je katero koli področje možganov, ki sodeluje v procesu pisanja, poškodovano ali poškodovano.
Ker govorjeni in pisni jezik proizvajajo zapletene nevronske mreže v možganih, imajo ljudje z agrafijo običajno tudi druge jezikovne okvare.
Ljudje z agrafijo imajo pogosto težave tudi s pravilnim branjem ali govorom.
Agraphia proti Alexia proti Afaziji
Agraphia je izguba sposobnosti pisanja. Afazija se običajno nanaša na izgubo sposobnosti govora. Alexia pa je izguba sposobnosti prepoznavanja besed, ki ste jih nekoč lahko prebrali. Iz tega razloga se aleksiji včasih reče "besedna slepota".
Vse tri te motnje povzročajo poškodbe centrov za obdelavo jezika v možganih.
Katere so vrste agrafije?
Izgled agrafije je odvisen od tega, katero področje možganov je poškodovano.
Agraphia lahko razdelimo na dve široki kategoriji:
- osrednji
- periferni
Nadalje ga lahko razdelimo glede na to, kateri del postopka pisanja je bil oslabljen.
Centralna agrafija
Centralna agrafija se nanaša na izgubo pisanja, ki izhaja iz motenj v delovanju jezikovnih, vidnih ali motoričnih središč v možganih.
Odvisno od tega, kje je poškodba, ljudje z osrednjo agrafijo morda ne bodo mogli napisati razumljivih besed. Njihovo pisanje ima lahko pogoste črkovalne napake ali pa je sintaksa problematična.
Posebne oblike centralne agrafije vključujejo:
Globoka agrafija
Poškodba levega parietalnega režnja možganov včasih poškoduje sposobnost zapomnitve črkovanja besed. Ta veščina je znana kot pravopisni spomin.
Z globoko agrafijo se človek ne samo trudi, da bi se spomnil črkovanja besede, ampak bi si morda tudi težko zapomnil, kako besedo "izgovoriti".
Ta veščina je znana kot fonološka sposobnost. Za globoko agrafijo so značilne tudi pomenske napake - zmedene besede, katerih pomeni so povezani - na primer pisanje mornar namesto morje.
Alexia z agraphia
Ta motnja povzroči, da ljudje izgubijo sposobnost branja in pisanja. Morda bodo lahko izgovorili besedo, vendar ne bodo mogli več dostopati do dela svojega pravopisnega pomnilnika, kjer so shranjene posamezne črke besede.
Besede z neobičajnimi črkovanji so običajno bolj problematične kot besede, ki sledijo enostavnejšim črkovalnim vzorcem.
Leksikalna agrafija
Ta motnja vključuje izgubo sposobnosti črkovanja besed, ki niso črkovane fonetično.
Posamezniki s to vrsto agrafije ne morejo več črkovati nepravilnih besed.To so besede, ki rabijo leksikalni pravopisni sistem in ne fonetični črkovalni sistem.
Fonološka agrafija
Ta motnja je inverzna leksikalna agrafija.
Poškodovana je zmožnost besede. Za pravilno črkovanje besede se mora oseba s fonološko agrafijo zanašati na zapomnjene črkovanje.
Ljudje, ki imajo to motnjo, imajo manj težav s pisanjem besed, ki imajo konkreten pomen ribe ali tabela, medtem ko težje pišejo abstraktne koncepte, kot so vera in čast.
Gerstmannov sindrom
Gerstmannov sindrom sestavljajo štirje simptomi:
- agnozija prstov (nezmožnost prepoznavanja prstov)
- zmeda desno-levo
- agraphia
- akalkulija (izguba sposobnosti za izvajanje preprostih operacij števila, kot je seštevanje ali odštevanje)
Sindrom se pojavi kot posledica poškodbe levega kotnega girusa, običajno zaradi kapi.
Ampak to je bilo tudi z razširjeno poškodbo možganov zaradi pogojev, kot so:
- lupus
- alkoholizem
- zastrupitev z ogljikovim monoksidom
- prekomerna izpostavljenost svincu
Periferna agrafija
Periferna agrafija se nanaša na izgubo sposobnosti pisanja. Čeprav je posledica poškodbe možganov, se lahko pomotoma zdi, da je povezana z motorično funkcijo ali zaznavanjem vida.
Vključuje izgubo kognitivne sposobnosti izbiranja in povezovanja črk za oblikovanje besed.
Apraksična agrafija
Včasih imenovana "čista" agrafija, apraksična agrafija pomeni izgubo sposobnosti pisanja, ko še vedno lahko berete in govorite.
Ta motnja je včasih, kadar pride do lezije ali krvavitve v čelnem, parietalnem ali temporalnem možganskem režnju ali v talamusu.
Raziskovalci verjamejo, da zaradi apraksične agrafije izgubite dostop do možganskih predelov, ki vam omogočajo načrtovanje gibov, ki jih potrebujete za risanje oblik črk.
Visuospatial agraphia
Ko ima nekdo vizualno prostorsko agrafijo, morda ne bo mogel držati rokopisa vodoravno.
Lahko nepravilno združujejo besedne dele (na primer pisanje Ia msomeb ody namesto Jaz sem nekdo). Lahko pa svoje pisanje omejijo na en kvadrant strani.
V nekaterih primerih ljudje s to vrsto agrafije izpustijo črke besed ali dodajo poteze nekaterim črkam, ko jih pišejo. Visuospatial agraphia je bila povezana s poškodbo desne poloble možganov.
Ponavljajoča se agrafija
Ta okvara pisanja, imenovana tudi ponavljajoča se agrafija, povzroči, da ljudje med pisanjem ponavljajo črke, besede ali dele besed.
Dysexecutive agraphia
Ta vrsta agrafije ima značilnosti afazije (nezmožnost uporabe jezika v govoru) in apraksične agrafije. Povezan je s Parkinsonovo boleznijo ali poškodbo čelnega režnja možganov.
Ker je povezana s težavami s pisanjem, povezanimi z načrtovanjem, organiziranjem in fokusiranjem, ki veljajo za izvršilne naloge, včasih tovrstno motnjo pisanja imenujejo
Glasbena agrafija
Redko oseba, ki je nekoč znala pisati glasbo, izgubi to sposobnost zaradi možganske poškodbe.
Leta 2000 je učiteljica klavirja, ki je imela operacijo možganov, izgubila sposobnost pisanja besed in glasbe.
Sposobnost pisanja besed in stavkov se je sčasoma povrnila, vendar zmožnost pisanja melodij in ritmov se ni obnovila.
Kaj povzroča agrafijo?
Bolezen ali poškodba, ki prizadene možganska področja, ki so vključena v postopek pisanja, lahko privede do agrafije.
Jezikovno znanje najdemo na več področjih prevladujoče strani možganov (na strani, ki je nasprotna vaši dominantni roki), v temenskem, čelnem in temporalnem režnju.
Jezikovna središča v možganih imajo med seboj nevronske povezave, ki olajšajo jezik. Poškodbe jezikovnih središč ali povezav med njimi lahko povzročijo agrafijo.
Najpogostejši vzroki za agrafijo so:
Kap
Če prekrvavitev jezikovnih predelov možganov prekine kap, lahko izgubite sposobnost pisanja. so ugotovili, da so jezikovne motnje pogosta posledica možganske kapi.
Travmatska poškodba možganov
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) so travmatične poškodbe možganov kot "udarci, udarci ali sunki v glavo, ki motijo delovanje možganov."
Vsaka takšna poškodba, ki prizadene jezikovna področja možganov, ne glede na to, ali je posledica padca pod tušem, prometne nesreče ali pretresa možganov na nogometnem igrišču, lahko povzroči začasno ali trajno agrafijo.
Demenca
Nekateri verjamejo, da se Agraphia vedno bolj poslabšuje eden najzgodnejših znakov demence.
Pri mnogih vrstah demence, vključno z Alzheimerjevo boleznijo, ljudje ne le izgubijo sposobnost jasnega pisnega komuniciranja, temveč lahko z razvojem njihovega stanja razvijejo tudi težave z branjem in govorom.
Običajno se to zgodi zaradi atrofije (krčenja) jezikovnih predelov možganov.
Manj pogoste lezije
Lezija je območje nenormalnega tkiva ali poškodba možganov. Lezije lahko motijo normalno delovanje območja, na katerem se pojavijo.
Zdravniki na kliniki Mayo pripisujejo možganske lezije številnim vzrokom, med drugim:
- tumorji
- anevrizma
- nepravilno oblikovane žile
- bolezni, kot sta multipla skleroza in možganska kap
Če pride do lezije na območju možganov, ki vam pomaga pri pisanju, je lahko agraphia eden od simptomov.
Kako se diagnosticira agraphia?
Računalniška tomografija (CT), slikanje z magnetno resonanco visoke ločljivosti (MRI) in positronska emisijska tehnologija (PET) pomagajo zdravnikom, da vidijo poškodbe možganskih predelov, kjer obstajajo jezikovni procesi.
Včasih so spremembe subtilne in jih s temi testi ni mogoče zaznati. Zdravnik vam bo morda dal bralne, pisne ali govorne teste, s katerimi bo ugotovil, katere jezikovne procese je lahko poškodovala vaša poškodba.
Kakšno je zdravljenje agrafije?
V hujših primerih, ko je poškodba možganov trajna, morda ne bo mogoče v celoti obnoviti prejšnje pisne spretnosti nekoga.
Vendar pa obstajajo nekatere raziskave, ki kažejo, da kadar rehabilitacija vključuje različne jezikovne strategije, so rezultati okrevanja boljši kot pri uporabi ene same strategije.
Eno leto 2013 je ugotovilo, da so se veščine pisanja izboljšale pri ljudeh, ki so imeli aleksijo z agrafijo, ko so imeli več sej zdravljenja, v katerih so znova in znova prebirali isto besedilo, dokler niso mogli brati celotnih besed namesto črke po črki.
Ta strategija branja je bila združena z interaktivnimi črkovalnimi vajami, kjer so si udeleženci lahko s pomočjo črkovalne naprave pomagali odkriti in popraviti svoje črkovalne napake.
Rehabilitacijski terapevti lahko ljudem pomagajo pri ponovnem učenju tudi s kombinacijo vaj z vidnimi besedami, mnemotehničnimi napravami in anagrami.
Prav tako lahko za reševanje primanjkljajev na več področjih hkrati uporabljajo vaje črkovanja in pisanja stavkov ter ustno branje in črkovanje.
Drugi so imeli nekaj uspeha z uporabo vaj za krepitev povezav med besednimi zvoki (fonemi) in zavedanjem črk, ki predstavljajo zvoke (grafeme).
Te metode lahko pomagajo ljudem opremiti s strategijami spoprijemanja, da bodo lahko bolje delovale, tudi če poškodbe možganov niso reverzibilne.
Spodnja črta
Agraphia je izguba prejšnje sposobnosti pisnega komuniciranja. Vzrok je lahko:
- travmatična možganska poškodba
- možganska kap
- zdravstvene razmere, kot so demenca, epilepsija ali možganske lezije
Večinoma ljudje z agrafijo doživljajo tudi motnje v sposobnosti branja in govora.
Čeprav nekatere vrste poškodb možganov niso reverzibilne, si bodo ljudje morda lahko povrnili nekatere svoje sposobnosti pisanja, tako da se bodo skupaj s terapevti znova naučili bolj natančno načrtovati, pisati in črkovati.