Alkoholna ciroza jeter

Vsebina

• Kateri simptomi so povezani s to alkoholno cirozo jeter?
• Kaj povzroča alkoholno cirozo jeter?
• Ali obstajajo skupine ljudi, ki bodo verjetno bolj pogoste?
• Kako bi vam zdravnik postavil diagnozo alkoholne ciroze jeter?
• Kakšne zaplete lahko povzroči alkoholna ciroza jeter?
• Kako se zdravi alkoholna ciroza jeter?
• Obeti o alkoholni cirozi jeter

Kaj je alkoholna ciroza jeter?

Jetra so velik organ s pomembno nalogo v telesu. Filtrira kri iz toksinov, razgrajuje beljakovine in ustvarja žolč, ki telesu pomaga absorbirati maščobe. Ko oseba v desetletjih močno pije alkohol, telo začne zdravo tkivo jeter nadomeščati z brazgotinami. Zdravniki temu stanju pravijo alkoholna ciroza jeter.

Ko bolezen napreduje in se več vašega zdravega jetrnega tkiva nadomesti z brazgotinami, bodo vaša jetra prenehala pravilno delovati

Po podatkih ameriške fundacije za jetra bo med 10 in 20 odstotki močnih pivcev razvilo cirozo. Alkoholna ciroza jeter je najnaprednejša oblika bolezni jeter, ki je povezana s pitjem alkohola. Bolezen je del napredovanja. Začne se lahko z maščobno boleznijo jeter, nato preide v alkoholni hepatitis in nato v alkoholno cirozo. Vendar pa je možno, da lahko človek razvije alkoholno cirozo jeter, ne da bi kdaj imel alkoholni hepatitis.

Kateri simptomi so povezani s to alkoholno cirozo jeter?

Simptomi alkoholne jetrne ciroze se običajno razvijejo, ko je oseba stara med 30 in 40 let. Vaše telo bo lahko nadomestilo omejeno delovanje vaših jeter v zgodnjih fazah bolezni. Z napredovanjem bolezni bodo simptomi bolj opazni.

Simptomi alkoholne jetrne ciroze so podobni drugim alkoholnim motnjam jeter. Simptomi vključujejo:

• zlatenica
• portalska hipertenzija, ki zviša krvni tlak v veni, ki potuje skozi jetra
• srbenje kože (pruritus)

Kaj povzroča alkoholno cirozo jeter?

Škoda zaradi ponavljajoče se in prekomerne zlorabe alkohola vodi do alkoholne ciroze jeter. Ko začne jetrno tkivo brazgotiniti, jetra ne delujejo tako dobro kot prej. Posledično telo ne more proizvesti dovolj beljakovin ali filtrirati toksinov iz krvi, kot bi moralo.

Ciroza jeter se lahko pojavi zaradi različnih vzrokov. Vendar je alkoholna ciroza jeter neposredno povezana z vnosom alkohola.

Ali obstajajo skupine ljudi, ki bodo verjetno bolj pogoste?

Najpomembnejši dejavnik tveganja za alkoholno bolezen jeter je zloraba alkohola. Običajno človek močno pije vsaj osem let. Nacionalni inštitut za zlorabo alkohola in alkoholizem trdo pitje opredeljuje kot pitje petih ali več pijač v enem dnevu v vsaj petih zadnjih 30 dneh.

Ženske so tudi bolj izpostavljene alkoholni bolezni jeter. Ženske v želodcu nimajo toliko encimov za razgradnjo delcev alkohola. Zaradi tega lahko več alkohola doseže jetra in tvori brazgotinsko tkivo.

Alkoholna bolezen jeter ima lahko tudi nekatere genetske dejavnike. Na primer, nekateri ljudje se rodijo s pomanjkanjem encimov, ki pomagajo odpraviti alkohol. Debelost, dieta z veliko maščob in hepatitis C lahko tudi poveča verjetnost, da bo imel oseba alkoholno bolezen jeter.

Kako bi vam zdravnik postavil diagnozo alkoholne ciroze jeter?

Zdravniki lahko diagnosticirajo alkoholno cirozo jeter tako, da najprej vzamejo anamnezo in se pogovorijo o zgodovini pitja alkohola. Zdravnik bo opravil tudi nekaj testov, ki lahko potrdijo diagnozo ciroze. Ti rezultati teh testov lahko kažejo:

• anemija (nizka koncentracija v krvi zaradi premalo železa)
• visoka raven amoniaka v krvi
• visoka raven sladkorja v krvi
• levkocitoza (velika količina belih krvnih celic)
• nezdravo jetrno tkivo, ko vzorec odvzamemo iz biopsije in ga preučimo v laboratoriju
• krvni testi jetrnih encimov, ki kažejo, da je raven aspartat aminotransferaze (AST) dvakrat večja od ravni alanin aminotransferaze (ALT)
• nizka raven magnezija v krvi
• nizka raven kalija v krvi
• nizka raven natrija v krvi
• portalska hipertenzija

Zdravniki bodo poskušali izključiti tudi druge pogoje, ki bi lahko vplivali na jetra, da bi potrdili, da se je razvila ciroza.

Kakšne zaplete lahko povzroči alkoholna ciroza jeter?

Alkoholna ciroza jeter lahko povzroči resne zaplete. To je znano kot dekompenzirana ciroza. Primeri teh zapletov vključujejo:

• ascites ali nabiranje tekočine v želodcu
• encefalopatija ali duševna zmedenost
• notranje krvavitve, znane kot varikozne krvavitve
• zlatenica, zaradi katere ima koža in oči rumen odtenek

Tisti s to težjo obliko ciroze pogosto potrebujejo presaditev jeter, da preživijo. Po podatkih klinike Cleveland Clinic imajo bolniki z dekompenzirano alkoholno cirozo jeter, ki jim presajajo jetra, petletno preživetje 70 odstotkov.

Kako se zdravi alkoholna ciroza jeter?

Zdravniki lahko nekatere oblike bolezni jeter z zdravljenjem odpravijo, vendar alkoholne ciroze jeter običajno ni mogoče odpraviti. Vendar vam lahko zdravnik priporoči zdravljenje, ki lahko upočasni napredovanje bolezni in zmanjša vaše simptome.

Prvi korak pri zdravljenju je pomagati osebi, da preneha piti. Tisti z alkoholno cirozo jeter so pogosto tako odvisni od alkohola, da bi lahko imeli hude zdravstvene zaplete, če bi poskušali odnehati, ne da bi bili v bolnišnici. Zdravnik lahko priporoči bolnišnico ali ustanovo za zdravljenje, kjer lahko oseba začne pot k streznitvi.

Druga zdravljenja, ki jih lahko uporabi zdravnik, vključujejo:

• Zdravila: Druga zdravila, ki jih zdravniki lahko predpišejo, vključujejo kortikosteroide, zaviralce kalcijevih kanalov, inzulin, antioksidativne dodatke in S-adenozil-L-metionin (SAMe).
• Prehransko svetovanje: Zloraba alkohola lahko vodi do podhranjenosti.
• Dodatne beljakovine: Bolniki pogosto potrebujejo dodatne beljakovine v določenih oblikah, da zmanjšajo verjetnost za razvoj možganske bolezni (encefalopatija).
• Presaditev jeter: Oseba mora biti pogosto trezna vsaj šest mesecev, preden se šteje za kandidata za presaditev jeter.

Obeti o alkoholni cirozi jeter

Vaše perspektive bodo odvisne od vašega splošnega zdravstvenega stanja in od tega, ali ste razvili kakršne koli zaplete, povezane s cirozo. To velja tudi takrat, ko človek preneha piti.