Artroplastika kolka: vrste, kadar je indicirano, skupna nega in dvomi

Vsebina

• Kdaj postaviti kolčno protezo
• Kako poteka operacija
• Nega po namestitvi kolčne proteze
• Fizioterapija po protezi kolka
• Možni zapleti
• Najpogostejša vprašanja o kolčni protezi
• Ali se proteza kolka premika?
• Koliko časa traja proteza kolka?
• Kdaj spet voziti?
• Kdaj seksati?

Artroplastika kolka je ortopedska operacija, ki se uporablja za nadomestitev kolčnega sklepa s kovinsko, polietilensko ali keramično protezo.

Ta operacija je pogostejša in starejša, stara 68 let, in jo lahko izvedemo na dva načina: delno ali v celoti. Poleg tega je lahko izdelan iz različnih materialov, kot so kovina, polietilen in keramika, vse te odločitve pa mora sprejeti zdravnik ortoped, ki bo izvedel operacijo.

Kdaj postaviti kolčno protezo

Na splošno se artroplastika kolka uporablja pri starejših ljudeh z obrabo sklepov zaradi artroze, revmatoidnega artritisa ali ankilozirajočega spondilitisa, lahko pa se uporablja tudi pri mladih bolnikih, na primer v primeru zloma vratu stegnenice. V bistvu obstajajo indikacije za operacijo v primeru obrabe sklepov, kronične bolečine ali nezmožnosti hoje, po stopnicah navzgor ali navzdol ali vstopa v avto.

Kako poteka operacija

Artroplastika kolka se izvaja v anesteziji v operacijski sobi, ki je lahko regionalni blok ali splošna anestezija. Kirurg naredi rez na sprednjem delu stegna, hrbtu ali na strani stegna, odvisno od vaše izbire, in odstrani dele, ki jih nosi artroza, in postavi protezo.

Trajanje operacije je približno 2 uri in pol, lahko pa tudi daljše, odvisno od bolnikovega stanja. Dolžina bolnišničnega bivanja je lahko od 3-5 dni, fizikalno terapijo pa je treba začeti takoj po operaciji.

Kirurg običajno predpiše zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila, kot sta paracetamol ali ibuprofen, po operaciji in medtem ko bolnik boli, kar zahteva fizikalno terapijo od 6 mesecev do 1 leta.

Nega po namestitvi kolčne proteze

Okrevanje po artroplastiki kolka traja približno 6 mesecev in v tem obdobju mora bolnik upoštevati nekatere previdnostne ukrepe, kot so:

• Lezite na hrbet z razprtimi nogami. Morda je koristno, da si blazino postavite med noge;
• Ne križajte nog, da ne bi premaknili proteze;
• Izogibajte se obračanju operirane noge navznoter ali navzven;
• Ne sedite na zelo nizkih mestih: vedno postavite sedeže, da dvignete stranišče in stole;
• Izogibajte se ležanju na boku na operirani nogi, še posebej v prvem mesecu po operaciji;
• Pri plezanju po stopnicah najprej položite neoperirano nogo in nato operirano nogo. Za spust najprej operirana noga in nato še neoperirana noga;
• Vadite lahke dejavnosti, kot je hoja v prvih tednih, vendar aktivnosti, kot je ples, šele po 2 mesecih okrevanja in pod vodstvom zdravnika ali fizioterapevta.

Preberite več o tem, kako pospešiti okrevanje po zamenjavi kolka.

Po prvem pregledovalnem obisku se mora pacient vsaki dve leti vrniti k zdravniku, da bo opravil rentgensko slikanje, da oceni položaj in obrabo proteze.

Fizioterapija po protezi kolka

Fizioterapija za artroplastiko kolka se mora začeti prvi dan po operaciji, saj je pomembna za lajšanje bolečin, zmanjšanje otekline, izboljšanje gibov kolka in krepitev mišic.

Običajno mora program fizioterapije voditi fizioterapevt in vključuje smernice za hojo, sedenje, vstajanje, kako uporabljati hojico, pa tudi vaje za učenje hoje s protezo, krepitev mišic in razvijanje ravnotežja. Oglejte si, kako izvajati nekaj vaj v: Fizioterapija po protezi kolka.

Po odpustu iz bolnišnice mora bolnik vzdrževati fizikalno terapijo vsaj 6 mesecev po artroplastiki kolka. Navedene so tudi električne naprave za aktivacijo mišic in vaje za ravnotežje, ki jih lahko izvajate v vodi v bazenu. Fizioterapevtsko zdravljenje se razlikuje glede na vrsto proteze in kirurški pristop, zato mora fizioterapevt navesti najboljše zdravljenje za vsak primer posebej.

Možni zapleti

Zapleti pri artroplastiki so redki, zlasti kadar bolnik upošteva smernice in ustrezno oskrbo v pooperativnem obdobju operacije. Vendar so lahko nekateri zapleti:

• Globoka venska tromboza;
• Pljučna embolija;
• Dislokacija proteze;
• Zlom kosti.

Na splošno mora bolnik oditi na revizijski posvet 7–10 dni po operaciji, da odstrani šive in se izogne ​​nekaterim zapletom, na primer ločitvi proteze ali okužbi. Če sumite na zaplete, se posvetujte z ortopedom ali pojdite na urgenco, da začnete ustrezno zdravljenje.

Najpogostejša vprašanja o kolčni protezi

Ali se proteza kolka premika?

Da.Proteza se lahko premika, če se bolnik počuti na zelo nizkih mestih, prekriža noge ali obrača noge navznoter ali navzven, še preden zdravnik ali fizioterapevt sme opravljati te dejavnosti.

Koliko časa traja proteza kolka?

Običajno kolčna proteza traja 20-25 let, po tem obdobju pa jo je treba nadomestiti.

Kdaj spet voziti?

Na splošno bo zdravnik odpustil vožnjo 6-8 tednov po operaciji.

Kdaj seksati?

Čakalna doba je najmanj 4 tedne, vendar se nekateri bolniki po 3-6 mesecih počutijo bolj samozavestni.