Morfij

Vsebina

• Preden vzamete morfij,
• Morfij lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

Morfij lahko tvori navade, zlasti pri daljši uporabi. Vzemite morfij natančno po navodilih. Ne jemljite je več, jemljite jo pogosteje ali jemljite drugače, kot vam je naročil zdravnik. Med jemanjem morfina se s svojim zdravnikom pogovorite o ciljih zdravljenja bolečine, trajanju zdravljenja in drugih načinih za obvladovanje bolečine. Povejte svojemu zdravniku, če vi ali kdo iz vaše družine pije ali je kdaj pil veliko alkohola, uživa ali je kdaj užival droge ali je pretirano užival zdravila na recept ali če je imel preveliko odmerjanje ali če imate ali ste kdaj imeli depresijo ali drugo duševno bolezen. Obstaja večje tveganje, da boste čezmerno zaužili morfij, če imate ali ste kdaj imeli katerega od teh stanj. Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom in prosite za napotke, če menite, da imate zasvojenost z opioidi, ali pokličite državno telefonsko številko ameriške službe za pomoč pri zlorabi snovi in ​​duševnemu zdravju (SAMHSA) na 1-800-662-HELP.

Morfij lahko povzroči resne ali življenjsko nevarne težave z dihanjem, zlasti v prvih 24 do 72 urah zdravljenja in kadar koli povečate odmerek. Zdravnik vas bo med zdravljenjem skrbno spremljal. Zdravnik vam bo natančno prilagodil odmerek, da bo nadzoroval bolečino in zmanjšal tveganje za resne težave z dihanjem. Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli upočasnjeno dihanje ali astmo. Zdravnik vam bo morda naročil, da ne jemljete morfina. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate ali ste kdaj imeli pljučno bolezen, kot je kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB; skupina pljučnih bolezni, ki vključuje kronični bronhitis in emfizem), poškodbo glave, možganski tumor ali katero koli stanje, ki poveča količino pritiska v možganih. Tveganje, da se bodo pojavile težave z dihanjem, je lahko večje, če ste starejša odrasla oseba ali ste oslabeli ali podhranjeni zaradi bolezni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč: upočasnjeno dihanje, dolge premore med vdihi ali težko dihanje.

Jemanje nekaterih drugih zdravil med zdravljenjem z morfijem lahko poveča tveganje za težave z dihanjem ali druge resne, življenjsko nevarne težave z dihanjem, sedacijo ali komo. Povejte svojemu zdravniku, če jemljete ali nameravate jemati katero od naslednjih zdravil: benzodiazepini, kot so alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) in triazolam (Halcion); cimetidin (Tagamet); druga zdravila proti narkotičnim bolečinam; zdravila za duševne bolezni ali slabost; mišični relaksanti; pomirjevala; tablete za spanje; ali pomirjevala. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke vaših zdravil in vas bo skrbno spremljal. Če jemljete morfij s katerim koli od teh zdravil in se vam pojavi kateri od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč: nenavadna omotica, omotica, izjemna zaspanost, upočasnjeno ali težko dihanje ali neodzivnost. Prepričajte se, da vaš skrbnik ali družinski člani vedo, kateri simptomi so lahko resni, zato lahko pokličejo zdravnika ali nujno medicinsko pomoč, če sami ne morete poiskati zdravljenja.

Pitje alkohola, jemanje zdravil na recept ali brez recepta, ki vsebujejo alkohol, ali uporaba uličnih zdravil med zdravljenjem z morfijem poveča tveganje za težave z dihanjem ali druge resne, življenjsko nevarne neželene učinke. Če jemljete dolgotrajne kapsule blagovne znamke Avinza, je še posebej pomembno, da ne pijete pijač, ki vsebujejo alkohol, ali jemljete zdravil na recept ali brez recepta, ki vsebujejo alkohol. Alkohol lahko povzroči nastanek morfija v zdravilu Avinza^® blagovno znamko dolgo delujočih kapsul, ki se bodo v telesu prehitro sprostile in povzročile resne zdravstvene težave ali smrt. Med zdravljenjem z drugimi izdelki z morfijem ne pijte alkohola, ne jemljite zdravil na recept ali zdravil brez recepta, ki vsebujejo alkohol, ali uživajte drog na ulici.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Morfij lahko škoduje ali povzroči smrt drugim ljudem, ki jemljejo vaša zdravila, zlasti otrokom. Morfij hranite na varnem, da ga nihče drug ne more naključno ali namenoma. Še posebej pazite, da morfij ne bo dosegljiv otrokom. Spremljajte si, koliko tablet ali kapsul ali koliko tekočine ostane, da boste vedeli, če manjka katerokoli zdravilo. Neuporabljene morfijske kapsule, tablete ali tekočine zavrzite pravilno v skladu z navodili. (Glejte SKLADIŠČENJE IN ODSTRANJEVANJE.)

Tablete ali kapsule s podaljšanim sproščanjem pogoltnite cele. Ne ločite jih, žvečite, raztapljajte ali drobite. Če pogoltnete zdrobljene, žvečene, zdrobljene ali raztopljene tablete ali kapsule s podaljšanim sproščanjem, boste morda prejeli preveč morfija naenkrat, namesto da bi sčasoma prejemali zdravila. To lahko povzroči resne težave z dihanjem ali smrt. Če kapsul ne morete pogoltniti cele, sledite navodilom v razdelku '' KAKO naj se uporablja to zdravilo? '', Da raztopite vsebino kapsule v jabolčni omaki.

Peroralna raztopina morfina (tekočina) je na voljo v treh različnih koncentracijah (količina zdravila v določeni količini raztopine). Raztopino z najvišjo koncentracijo (100 mg / 5 ml) smejo jemati samo osebe, ki so tolerantne (navajene na učinke zdravila) do opioidnih zdravil. Vsakič, ko prejmete zdravilo, preverite, ali ste raztopino prejeli s koncentracijo, ki vam jo je predpisal zdravnik. Prepričajte se, da veste, koliko zdravil morate vzeti in kako izmeriti odmerek.

Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali nameravate zanositi. Če med nosečnostjo redno jemljete morfij, lahko vaš otrok po rojstvu doživi življenjsko nevarne odtegnitvene simptome. Takoj obvestite otrokovega zdravnika, če ima dojenčka katerega od naslednjih simptomov: razdražljivost, hiperaktivnost, nenormalno spanje, visok jok, nenadzorovano tresenje dela telesa, bruhanje, driska ali neuspeh pri pridobivanju teže.

Ko začnete zdravljenje z morfijem, vam bo zdravnik ali farmacevt izdal informativni list za bolnika (Vodnik po zdravilih) in vsakič, ko boste izpolnili recept, če je na voljo vodnik za zdravila za morfij, ki ga jemljete. Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja. Prav tako lahko obiščete spletno mesto Uprave za prehrano in zdravila (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ali spletno mesto proizvajalca, da dobite Priročnik za zdravila.

Morfij se uporablja za lajšanje zmernih do hudih bolečin. Tablete in kapsule s podaljšanim sproščanjem morfina se uporabljajo samo za lajšanje močnih (okroglih) bolečin, ki jih ni mogoče nadzorovati z uporabo drugih zdravil proti bolečinam. Tablet in kapsul s podaljšanim sproščanjem morfina se ne sme uporabljati za zdravljenje bolečin, ki jih je mogoče nadzorovati z zdravili, ki se jemljejo po potrebi. Morfij spada v skupino zdravil, imenovanih opiatni (narkotični) analgetiki. Deluje tako, da spremeni način, kako se možgani in živčni sistem odzivajo na bolečino.

Morfij je na voljo v obliki raztopine (tekočine), tablete s podaljšanim sproščanjem (dolgotrajnega delovanja) in kapsule s podaljšanim sproščanjem (dolgotrajnega delovanja), ki jo jemljete peroralno. Peroralna raztopina se običajno jemlje vsake 4 ure, kot je potrebno za bolečino. Blagovni znamki MS Contin in Arymo ER sta tableti s podaljšanim sproščanjem, ki se običajno jemlje vsakih 8 ali vsakih 12 ur. Tablete znamke Morphabond s podaljšanim sproščanjem se običajno jemljejo vsakih 12 ur. Kapsule s podaljšanim sproščanjem blagovne znamke Kadian se običajno jemljejo s hrano ali brez nje vsakih 12 ur ali vsakih 24 ur. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete.

Če jemljete raztopino morfina, za merjenje odmerka uporabite odmerno skodelico ali brizgo, ki je priložena zdravilu. Prepričajte se, da veste, koliko mililitrov tekočine morate vzeti. Vprašajte svojega farmacevta, če imate kakršno koli vprašanje o tem, koliko zdravil morate vzeti ali kako uporabljati dozirno skodelico ali brizgo.

Če jemljete kapsule s podaljšanim sproščanjem blagovne znamke Kadian in imate cev za gastrostomijo (kirurško vstavljeno dovodno cev), se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom, kako dajati zdravilo skozi cev.

Če kapsul s podaljšanim sproščanjem (Kadian) ne morete pogoltniti, lahko previdno odprete kapsulo, vse kroglice, ki jih vsebuje, potresete na žlico hladne jabolčne omake ali sobne temperature in celo mešanico takoj pogoltnete brez žvečenja ali drobljenja. kroglice. Nato sperite usta z malo vode in pogoltnite vodo, da se prepričate, da ste pogoltnili vsa zdravila. Kroglic ne mešajte v nobeno drugo hrano. Mešanic zdravil in jabolčne omake ne shranjujte za pozneje.

Če jemljete tablete s podaljšanim sproščanjem (Arymo ER), jih pogoltnite eno za drugo z veliko vode. Tablete s podaljšanim sproščanjem pogoltnite takoj po dajanju v usta. Tablet s podaljšanim sproščanjem ne namakajte, navlažite ali ližite, preden jih položite v usta.

Zdravnik vam bo morda začel jemati majhen odmerek morfija in postopoma povečevati odmerek, dokler bolečina ne bo nadzorovana. Zdravnik vam lahko kadar koli med zdravljenjem prilagodi odmerek, če bolečina ni nadzorovana. Če menite, da bolečina ni nadzorovana, pokličite svojega zdravnika. Ne spreminjajte odmerka zdravila, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom.

Ne prenehajte jemati morfija, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Zdravnik vam bo lahko odmerek postopoma zmanjšal. Če nenadoma prenehate jemati morfij, se lahko pojavijo odtegnitveni simptomi, kot je nemir; solzne oči; smrkav nos; zehanje; razdražljivost; anksioznost; potenje; težave s spanjem ali spanjem; mrzlica; bolečine v hrbtu, mišicah ali sklepih; slabost; bruhanje; izguba apetita; driska; krči v želodcu; šibkost; hiter srčni utrip; ali hitro dihanje.

To zdravilo je včasih predpisano za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Preden vzamete morfij,

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na morfij, katero koli drugo zdravilo ali katero koli neaktivno sestavino vrste morfina, ki ga nameravate jemati. Za seznam neaktivnih sestavin se posvetujte s farmacevtom ali preverite Vodič za zdravila.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite zdravila, navedena v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, in kar koli od naslednjega: antihistaminiki (najdemo jih v zdravilih za prehlad in alergije); buprenorfin (Belbuca, Butrans, v Suboxone, drugi); butorfanol; ciklobenzaprin (Amrix); dekstrometorfan (najdemo ga v številnih zdravilih proti kašlju; v zdravilu Nuedexta); diuretiki („tablete za vodo“); litij (Lithobid); zdravila proti migrenskim glavobolom, kot so almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, v Treximetu) in zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); nalbufin; pentazocin (Talwin); kinidin (v Nuedexti); 5HT₃ zaviralci serotonina, kot so alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) ali palonosetron (Aloxi); selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina, kot so citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem, v Symbyaxu), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) in sertralin (Zoloft); zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina, kot so desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) in venlafaksin (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, v Ultracet), trazodon (Oleptro); ali triciklični antidepresivi ('dvigala razpoloženja'), kot so amitriptilin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Pamelor), protriptilin (Vivactil) in trimipramin (Surmontil). Povejte svojemu zdravniku tudi, če jemljete katerega od naslednjih zaviralcev monoaminooksidaze (MAO) ali če ste ga v zadnjih 2 tednih prenehali jemati: izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen modro, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) in tranilcipromin (Parnate). Številna druga zdravila lahko vplivajo tudi na morfij, zato obvezno obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, tudi tistih, ki niso na tem seznamu. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas natančneje spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, katere zeliščne izdelke jemljete, zlasti šentjanževko in triptofan.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli katero od stanj, omenjenih v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, ali paralitični ileus (stanje, ko se prebavljena hrana ne premika skozi črevesje). Zdravnik vam bo morda naročil, da ne jemljete morfina.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli blokado v želodcu ali črevesju; napadi; težave pri požiranju; hipertrofija prostate (povečanje moške reproduktivne žleze); težave z uriniranjem; nizek krvni tlak; Addisonova bolezen (stanje, pri katerem nadledvična žleza ne tvori dovolj nekaterih naravnih snovi) ali bolezen jeter, ledvic, trebušne slinavke, ščitnice ali žolčnika.
• povejte svojemu zdravniku, če dojite.
• vedeti morate, da lahko to zdravilo zmanjša plodnost pri moških in ženskah. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja morfina.
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete morfij.
• vedeti morate, da lahko to zdravilo povzroči zaspanost. Ne vozite avtomobila in ne upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
• vedeti morate, da lahko morfij povzroči omotico, omotico in omedlevico, ko prehitro vstanete iz ležečega položaja. Da bi se izognili tej težavi, počasi vstanite iz postelje, nekaj minut položite noge na tla, preden vstanete.
• vedeti morate, da lahko morfij povzroči zaprtje. Posvetujte se s svojim zdravnikom o spremembi prehrane ali uporabi drugih zdravil za preprečevanje ali zdravljenje zaprtja med jemanjem morfina.

Nadaljujte z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.

Če jemljete tablete morfina ali tekočino, vam bo zdravnik verjetno naročil, naj jemljete zdravila po potrebi.

Če so vam naročili, da jemljete načrtovane odmerke tablet ali tekočine ali če jemljete zdravilo s podaljšanim sproščanjem, vzemite zamujeni odmerek takoj, ko se spomnite, in ne vzemite naslednjega odmerka ob običajnem urniku. Namesto tega si pred naslednjim odmerkom privoščite toliko časa, kot ga običajno dopuščate med odmerki. Če se spomnite, kdaj je skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Morfij lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• zaspanost
• bolečine v trebuhu in krči
• suha usta
• glavobol
• živčnost
• spremembe razpoloženja
• majhne zenice (črni krogi na sredini oči
• težave z uriniranjem ali bolečine pri uriniranju

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika:

• modra ali vijolična barva kože
• spremembe v srčnem utripu
• vznemirjenost, halucinacije (videnje stvari ali zaslišanje glasov, ki ne obstajajo), zvišana telesna temperatura, znojenje, zmedenost, hiter srčni utrip, drgetanje, močna togost ali trzanje mišic, izguba koordinacije, slabost, bruhanje ali driska
• slabost, bruhanje, izguba apetita, šibkost ali omotica
• nezmožnost doseči ali obdržati erekcijo
• neredne menstruacije
• zmanjšana spolna želja
• epileptični napadi
• skrajna zaspanost
• omedlevica
• bolečina v prsnem košu
• vročina
• panjev
• izpuščaj
• srbenje
• otekanje oči, obraza, ust, ustnic ali grla
• hripavost
• težave z dihanjem ali požiranjem

Morfij lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici). Takoj morate odstraniti katero koli zdravilo, ki je zastarelo ali ni več potrebno po programu za prevzem zdravila. Če v bližini nimate programa za prevzem ali programa, do katerega lahko takoj dostopate, splaknite morfinske tablete s podaljšanim sproščanjem, kapsule s podaljšanim sproščanjem in tekočino, ki so zastarele ali niso več potrebne, po stranišču, da jih drugi ne bodo vzeli njim. O pravilnem odstranjevanju zdravil se posvetujte s farmacevtom.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Med jemanjem morfija se morate pogovoriti s svojim zdravnikom o tem, da je na voljo rešilno zdravilo, imenovano nalokson (npr. Doma, v pisarni). Nalokson se uporablja za odpravo smrtno nevarnih učinkov prevelikega odmerjanja. Deluje tako, da blokira učinke opiatov za lajšanje nevarnih simptomov, ki jih povzroča visoka raven opiatov v krvi. Zdravnik vam bo morda predpisal tudi nalokson, če živite v gospodinjstvu, kjer so majhni otroci ali če je kdo zlorabil zdravila na ulici ali na recept. Prepričajte se, da vi in ​​vaši družinski člani, negovalci ali ljudje, ki preživijo čas z vami, vedo, kako prepoznati prevelik odmerek, kako uporabljati nalokson in kaj storiti, dokler ne pride nujna medicinska pomoč. Zdravnik ali farmacevt vam in vašim družinskim članom pokaže, kako uporabljati zdravilo. Za navodila se posvetujte s farmacevtom ali po navodilih obiščite spletno mesto proizvajalca. Če se pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, naj prijatelj ali družinski član da prvi odmerek naloksona, takoj pokliče 911 in ostane pri vas ter vas pozorno spremlja, dokler ne pride nujna medicinska pomoč. Simptomi se lahko ponovijo v nekaj minutah po prejemu naloksona. Če se simptomi ponovijo, vam mora oseba dati še en odmerek naloksona. Če se simptomi povrnejo, preden pride zdravniška pomoč, se lahko dajo dodatni odmerki na 2 do 3 minute.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

• počasno, plitvo ali nepravilno dihanje
• težave z dihanjem
• zaspanost
• se ne more odzvati ali zbuditi
• šepajoče mišice
• hladna, lepljiva koža
• majhni učenci
• počasen srčni utrip
• zamegljen vid
• slabost
• omedlevica

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik vam bo morda naročil določene laboratorijske preiskave, da preveri odziv vašega telesa na morfij.

Pred kakršnim koli laboratorijskim testom (zlasti tistim, ki vključuje metilen modro) obvestite svojega zdravnika in laboratorijsko osebje, da jemljete morfij.

Tega recepta ni mogoče ponovno napolniti. Če jemljete morfij za dolgoročno obvladovanje bolečine, se obvezno dogovorite za sestanke s svojim zdravnikom, da vam ne bo zmanjkalo zdravil. Če jemljete morfij kratkotrajno, pokličite svojega zdravnika, če se po končanem zdravljenju še naprej pojavljajo bolečine.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Arymo^® ER
• Avinza^®¶
• Kadian^®
• Morfabond^®
• MS Contin^®
• Oramorph^® SR^¶
• Roxanol-T^¶

• Embeda^® (vsebuje morfij, naltrekson)^¶

^¶ Tega izdelka z blagovno znamko ni več na trgu. Na voljo so lahko generične alternative.