Vloga zaviralcev beta za preprečevanje migrene

Vsebina

• Kaj so zaviralci beta?
• Kako zaviralci beta pomagajo pri migreni?
• Ali nekateri zaviralci beta delujejo bolje kot drugi?
• Ali obstajajo stranski učinki?
• Ali so zaviralci beta primerni za vas?
• Kaj še lahko pomaga pri simptomih migrene?
• Zdravila za akutno migreno
• Zdravila za kronično migreno
• Življenjski slog se spreminja
• Komplementarne terapije
• Spodnja črta

Migrena je nevrološko stanje, ki lahko povzroči močne glavobole. Pogosto jih spremljajo tudi drugi simptomi, kot so:

• slabost in bruhanje
• otrplost
• težave z govorom
• občutljivost za svetlobo in zvok

Migrena lahko izčrpava in moti vaše vsakdanje življenje. Na voljo je veliko možnosti zdravljenja, vključno z zdravili, spremembo življenjskega sloga in dopolnilnimi terapijami.

Zaviralci beta so ena izmed možnosti preventivnega zdravljenja migrene. Te vrste zdravil so običajno predpisane za zdravljenje srčnih obolenj. Toda raziskave so pokazale, da nekateri zaviralci beta lahko preprečijo migreno.

Kaj so zaviralci beta?

Beta-blokatorji so najbolj znani kot medicinsko zdravljenje kardiovaskularnih stanj, kot so:

• visok krvni tlak (hipertenzija)
• stabilna ali nestabilna angina
• postopno srčno popuščanje

Zaviralci beta delujejo tako, da preprečujejo, da bi se adrenalin stresnega hormona (epinefrin) vezal na beta receptorje. To upočasni vaš srčni utrip in zniža krvni tlak.

Stranski učinki teh zdravil lahko vključujejo utrujenost in omotico, slabo prekrvavitev in spolno disfunkcijo.

Obstaja več vrst zaviralcev beta. Vsaka vrsta deluje na nekoliko drugačen način.

Kako zaviralci beta pomagajo pri migreni?

Beta-blokatorji so bili prvič predstavljeni v poznih šestdesetih letih prejšnjega stoletja in so se izkazali za varne, poceni in učinkovite pri zdravljenju srčnih stanj.

Ugotovljeno je bilo, da pomagajo tudi pri migreni po naključju. To se je zgodilo, ko so ljudje, ki so jim predpisali zaviralce beta, ugotovili, da zdravila tudi ublažijo simptome migrene.

Ni povsem jasno, kako zaviralci beta pomagajo pri migreni. Verjetno preprečijo napade migrene in zmanjšajo simptome na enega ali več naslednjih načinov:

• Omejite pretok krvi v možganih. Beta-blokatorji zmanjšajo dilatacijo krvnih žil, za katero je znano, da prispeva k migreni.
• Zmanjšajte električno aktivnost živčnega sistema. Beta-blokatorji naredijo živčni sistem manj razburljiv. Zavirajo tudi valove električnih tokov, za katere se domneva, da so dejavnik migrene.
• Vzdrževajte možgansko raven serotonina. Nihanja ravni serotonina so povezana z migreno. Beta-blokatorji stabilizirajo nivo serotonina.
• Povečajte aktivnost hipotalamusa. Hipotalamus igra tudi vlogo pri migrenski aktivnosti. Zaviralci beta lahko vplivajo na aktivnost v tem predelu možganov.
• Zmanjšajte splošni stres. Stres je pogost sprožilec migrene. Zaviralci beta lahko pomagajo zmanjšati pogostost migrene z zmanjšanjem tesnobe.

Zaviralci beta so ena prvih vrst zdravljenja pri preprečevanju migrene, saj so na splošno učinkovita in imajo relativno blage stranske učinke.

Ali nekateri zaviralci beta delujejo bolje kot drugi?

Nekateri zaviralci beta so učinkovitejši od drugih pri zdravljenju migrene.

Po pregledu literature iz leta 2015 so naslednji zaviralci beta bolj učinkoviti kot placebo pri zdravljenju simptomov migrene:

• propranolol
• atenolol
• metoprolol
• timolol

Med njimi je bil propranolol najbolj razširjen in zdi se, da je najučinkovitejši.

Več študij, vključenih v zgoraj omenjeni pregled literature, je poročalo, da ima propranolol sposobnost zmanjšanja migrenskih glavobolov za 50 odstotkov.

Isti pregled je poročal, da naslednji zaviralci beta niso bili učinkovitejši kot placebo pri zdravljenju teh glavobolov:

• alprenolol
• bisoprolol
• oksprenolol
• pindolol

Pregled literature 2019 poroča, da je propranolol zmanjšal pogostost napadov migrene udeležencev za 1,3 glavobola na mesec. Udeleženci študije so poročali tudi o manj hudih in krajših glavobolih.

Ali obstajajo stranski učinki?

Najpogostejši neželeni učinki zaviralcev beta so:

• utrujenost in omotica
• mraz ali mravljinčenje rok in nog
• spolna disfunkcija
• povečanje telesne mase

Manj pogosti neželeni učinki zaviralcev beta so:

• kratka sapa
• depresija
• nespečnost

Zaviralci beta lahko delujejo z drugimi zdravili, vključno z:

• antidepresivi
• zdravila za zniževanje holesterola
• inzulina

Ker zaviralci beta lahko negativno vplivajo na druga zdravila, je pomembno, da zdravniku zagotovite popoln seznam zdravil, ki jih jemljete.

Najbolje je, da se izogibate pitju alkohola, če jemljete zaviralce beta. Tako zaviralci alkohola kot beta lahko znižajo vaš krvni tlak. Če kombinirate oboje, lahko vaš krvni tlak pade na nevarno nizek nivo.

Ali so zaviralci beta primerni za vas?

Blokatorji beta niso primerni za vse. Zdravnik bo temeljito ocenil vašo zdravstveno anamnezo - vključno s pogoji, ki jih imate in z zdravili, ki jih jemljete -, da ugotovi, ali so zaviralci beta najboljši za vas.

Beta-blokatorji na splošno ne priporočamo ljudem, ki imajo:

• nizek krvni tlak
• diabetes
• težave s cirkulacijo
• pljučna stanja, kot so
  • astma
  • kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)

Poleg tega zaviralci beta ne bodo priporočljivi, če že jemljete zdravila za srčno bolezen ali imate napredno obliko kongestivnega srčnega popuščanja.

Če jemljete zaviralce beta, ni varno, da jih nenadoma nehate jemati, tudi če imate stranske učinke. Namesto tega se obrnite na zdravnika za nasvet, kako varno odpraviti zaviralce beta.

Kaj še lahko pomaga pri simptomih migrene?

Obstaja veliko vrst zdravljenja, ki lahko pomagajo preprečiti ali zmanjšati simptome migrene. To vključuje zdravila, spremembe življenjskega sloga in dopolnilne terapije.

Zdravila za akutno migreno

Številna zdravila zdravijo akutno bolečino v glavobolu, povezano z migreno. Tej vključujejo:

• nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
• triptani
• gepants
• ditans
• ergot alkaloidi

Zdravila za kronično migreno

Ta zdravila se lahko predpišejo ljudem, ki imajo več kot štiri napade migrene na mesec:

• zaviralci kalcijevih kanalov
• ACE inhibitorji
• antidepresivi
• antikonvulzivi (zdravila proti napadom)
• zaviralci peptidov, povezanih z genom kalcitonina (CGRP)
• injekcije botulinskega toksina

Življenjski slog se spreminja

Obvladovanje stresa lahko pomaga zmanjšati napade migrene. Nekateri zdravi načini za upravljanje ravni stresa vključujejo:

• redno vadbo
• preizkusite meditacijo, jogo in druge tehnike sproščanja
• omejevanje kofeina, tobaka, alkohola in drugih drog
• jedo hrano, gosto hrano
• ustrezen spanec

Komplementarne terapije

Nekatere komplementarne terapije so lahko koristne pri zdravljenju migrene. Sem spadajo biofeedback in akupunktura.

Nekateri dodatki so pokazali nekaj obljube pri zdravljenju migrene. To vključuje:

• magnezija
• riboflavin (vitamin B-2)
• koencim Q10
• vročica

Vendar pa je treba opraviti več raziskav, da bi potrdili učinkovitost teh dodatkov.

Spodnja črta

Zaviralci beta lahko pomagajo preprečiti migreno. Ta zdravila so običajno predpisana za povišan krvni tlak in srčna obolenja.

Raziskave so pokazale, da so nekateri zaviralci beta bolj učinkoviti kot drugi pri preprečevanju migrene. Na podlagi dosedanjih raziskav se zdi, da je propranolol najučinkovitejši zaviralec beta za zdravljenje in preprečevanje napadov migrene.

Toda kot večina zdravil lahko tudi zaviralci beta povzročajo neželene učinke in lahko sodelujejo z drugimi zdravili. Pogovorite se s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali so zaviralci beta primerni za vas.