Modri otroški sindrom
Vsebina
- Kaj povzroča sindrom modrega otroka?
- Tetralogija Fallot (TOF)
- Methemoglobinemija
- Druge prirojene srčne napake
- Kakšni so simptomi?
- Kako se diagnosticira?
- Kako se zdravi?
- Kako lahko preprečim sindrom modrega otroka?
- Kakšne so možnosti za dojenčke s to boleznijo?
Pregled
Sindrom modrega otroka je stanje, pri katerem se nekateri dojenčki rodijo ali razvijejo zgodaj. Zanj je značilna splošna barva kože z modrim ali vijoličnim odtenkom, imenovana cianoza.
Ta modrikast videz je najbolj opazen tam, kjer je koža tanka, na primer ustnice, ušesne mešičke in nohtne postelje. Sindrom modrega otroka, čeprav ni pogost, se lahko pojavi zaradi več prirojenih (kar pomeni, da so prisotne ob rojstvu) srčnih napak ali okoljskih ali genetskih dejavnikov.
Kaj povzroča sindrom modrega otroka?
Otrok dobi modrikast odtenek zaradi slabo kisikove krvi. Običajno se kri črpa iz srca v pljuča, kjer prejema kisik. Krv kroži nazaj skozi srce in nato po telesu.
Če imamo težave s srcem, pljuči ali krvjo, kri morda ne bo pravilno kisikova. Zaradi tega koža dobi modro barvo. Pomanjkanje kisika se lahko pojavi iz več razlogov.
Tetralogija Fallot (TOF)
Čeprav je TOF redka prirojena srčna napaka, je glavni vzrok sindroma modrega otroka. Pravzaprav gre za kombinacijo štirih srčnih napak, ki lahko zmanjšajo pretok krvi v pljuča in omogočijo odtok krvi, revne s kisikom, v telo.
TOF vključuje pogoje, kot je luknja v steni, ki ločuje levi in desni prekat srca in mišica, ki ovira pretok krvi iz desnega prekata v pljučno ali pljučno arterijo.
Methemoglobinemija
To stanje izvira iz zastrupitve z nitrati. To se lahko zgodi pri dojenčkih, ki jih hranijo s hrano za dojenčke, pomešano z vodo in domačo otroško hrano iz hrane, bogate z nitrati, kot so špinača ali pesa.
Stanje se najpogosteje pojavlja pri dojenčkih, mlajših od 6 mesecev. Ko so mladi, imajo dojenčki bolj občutljive in nerazvite prebavne poti, ki bolj verjetno pretvorijo nitrat v nitrit. Ko nitrit kroži v telesu, tvori methemoglobin. Medtem ko je methemoglobin bogat s kisikom, tega kisika ne sprošča v krvni obtok. Dojenčki s tem stanjem dobijo modrikast odtenek.
Tudi methemoglobinemija je redko prirojena.
Druge prirojene srčne napake
Genetika povzroča večino prirojenih srčnih napak. Na primer, dojenčki, rojeni z Downovim sindromom, imajo pogosto težave s srcem.
Težave z zdravjem mater, kot je osnovni in slabo nadzorovan diabetes tipa 2, lahko pri otroku razvijejo tudi srčne napake.
Nekatere srčne napake prav tako nastanejo brez očitnega razloga. Le nekaj prirojenih srčnih napak povzroči cianozo.
Kakšni so simptomi?
Poleg modrikaste barve kože med drugimi simptomi sindroma modrega otroka spadajo še:
- razdražljivost
- letargija
- težave s hranjenjem
- nezmožnost pridobivanja teže
- razvojna vprašanja
- hiter srčni utrip ali dihanje
- palčasti (ali zaobljeni) prsti na rokah in nogah
Kako se diagnosticira?
Poleg tega, da bo dojenčkov pediater opravil temeljito anamnezo in opravil fizični pregled, bo verjetno opravil tudi številne teste. Ti testi bodo pomagali ugotoviti vzrok sindroma modrega otroka. Preskusi lahko vključujejo:
- krvne preiskave
- rentgensko slikanje prsnega koša za pregled pljuč in velikosti srca
- elektrokardiogram (EKG) za pregled električne aktivnosti srca
- ehokardiogram za prikaz anatomije srca
- srčna kateterizacija za vizualizacijo arterij srca
- preskus nasičenosti s kisikom, da se ugotovi, koliko kisika je v krvi
Kako se zdravi?
Zdravljenje je odvisno od vzroka sindroma modrega otroka. Če je stanje posledica prirojene srčne napake, bo vaš otrok na neki točki najverjetneje potreboval operacijo.
Lahko se priporočijo tudi zdravila. Ta priporočila temeljijo na resnosti napake. Dojenčki z methemoglobinemijo lahko stanje popravijo z jemanjem zdravila, imenovanega metilen modro, ki lahko krvi zagotovi kisik. To zdravilo potrebuje recept in ga običajno dovajajo z iglo, vstavljeno v veno.
Kako lahko preprečim sindrom modrega otroka?
Nekateri primeri sindroma modrega otroka so naključje in jih ni mogoče preprečiti. Drugim pa se je mogoče izogniti. Koraki vključujejo:
- Ne uporabljajte vodnjaka. Ne pripravljajte otroške formule z vodnjakom ali dojenčkom dajte pitno vodo, dokler niso starejši od 12 mesecev. Vrela voda ne bo odstranila nitratov. Raven nitratov v vodi ne sme presegati 10 mg / l. Lokalni zdravstveni oddelek vam lahko da več informacij o tem, kje opraviti testiranje vode iz vodnjakov.
- Omejite hrano, bogato z nitrati. Med hrano, bogato z nitrati, so brokoli, špinača, pesa in korenje. Omejite količino dojenčka, ki ga nahranite, preden dopolni 7 mesecev. Če sami pripravljate otroško hrano in morate uporabljati to zelenjavo, raje uporabljajte zamrznjeno in ne svežo.
- V nosečnosti se izogibajte ilegalnim drogam, kajenju, alkoholu in nekaterim zdravilom. Izogibanje tem bo pomagalo preprečiti prirojene srčne napake. Če imate sladkorno bolezen, se prepričajte, da je dobro nadzorovana in da ste pod zdravnikovo oskrbo.
Kakšne so možnosti za dojenčke s to boleznijo?
Sindrom modrega otroka je redka motnja z različnimi vzroki. Zdravnik vam lahko svetuje karkoli, od takojšnjega zdravljenja do operacije. Operacija je lahko zelo tvegana, če jo opravimo na novorojenčku.
Ko je vzrok ugotovljen in uspešno zdravljen, lahko večina otrok s sindromom modrega otroka živi normalno življenje z malo zdravstvenimi posledicami.