Boutonnierejeva deformacija

Vsebina

• Boutonnierejeva deformacija v primerjavi z deformacijo labodjega vratu
• Nekirurško zdravljenje
• Splinting
• Vaje
• Zdravila
• Kirurško zdravljenje
• Odvoz

Kaj je deformacija boutonniere?

Deformacija boutonniere je stanje, ki prizadene sklepe enega od vaših prstov. Povzroči, da se srednji sklep prsta upogne, najbolj zunanji pa se upogne. Imenuje se tudi osrednja poškodba zdrsa.

Pogosto ga povzroča revmatoidni artritis. Drugi možni vzroki vključujejo:

• izpah prsta
• zlomi prstov
• globoki kosi
• osteoartritis

Glede na resnost obstajajo možnosti kirurškega in nehirurškega zdravljenja za zdravljenje deformacij boutonniere.

Boutonnierejeva deformacija v primerjavi z deformacijo labodjega vratu

Preden se potopite v različne možnosti zdravljenja, je pomembno vedeti razliko med deformacijo boutonniere in deformacijo labodjega vratu. Čeprav so si podobni, imajo nekaj ključnih razlik.

Pri deformaciji labodjega vratu se osnova prsta, ne srednji sklep, upogne ali upogne proti roki. Srednji sklep je poravnan ali iztegnjen navzven, medtem ko se najbolj zunanji sklep upogne ali upogne proti dlani. Tako kot boutonniere deformacije tudi pri labodjem vratu pogosto pride do revmatoidnega artritisa.

Nekirurško zdravljenje

Blagi primeri deformacije boutonniere običajno ne zahtevajo kirurškega posega.

Splinting

Najpogostejše zdravljenje deformacije boutonniere vključuje stabilizacijo prsta z opornico, ki leži na srednjem sklepu. Opornica ustvarja pritisk za poravnavo in imobilizacijo prsta. Če je deformacijo povzročila poškodba, lahko nošenje opornice pomaga tudi pri poravnavi tetive in snemanju napetosti z nje, ko se zaceli.

Opornico boste verjetno morali nositi neprekinjeno tri do šest tednov. Po tem ga boste morda morali nekaj tednov nositi ponoči.

Vaje

Deformacija boutonniere lahko vpliva na gibljivost in prožnost prsta. Zdravnik vam bo morda priporočil nekaj vaj za krepitev prizadetega prsta, na primer:

• dvigovanje in spuščanje prsta ob zglobu
• upogibanje in ravnanje konice prsta

Zdravila

Če je vaša deformacija boutonniereja posledica revmatoidnega artritisa ali artroze, nošenje opornice in izvajanje krepilnih vaj morda ne bo dovolj. Namesto tega lahko zdravnik predpiše zdravila, vključno z injekcijami kortikosteroidov, da zmanjša vnetje in oteklino. Morda vam bodo naročili tudi, da med jemanjem zdravil nosite opornico.

Kirurško zdravljenje

V nekaterih primerih je za deformacije boutonniereja potrebna operacija. To je bolj verjetno v primerih, ki so posledica napredovalega revmatoidnega artritisa ali hudih poškodb.

Obstaja več različnih pristopov kirurškega zdravljenja deformacije boutonniere, vključno z:

• rezanje in sproščanje kit
• rezanje in šivanje poškodovanih kit
• z uporabo kosa tetive z drugega območja
• z uporabo žice ali majhnih vijakov za poravnavo spojev

Običajno traja približno 12 tednov, da si opomorete od teh vrst operacij, in v tem obdobju boste morda omejeno uporabljali prizadete roke.

Odvoz

Deformacija boutonniere je dokaj pogost zaplet revmatoidnega artritisa, osteoartritisa in poškodb prstov. Pogosto se zdravi z nošenjem opornice ob zgodnjem ulovu. V hujših primerih boste morda potrebovali operacijo za popravilo kit v prstu ali poravnavo srednjega sklepa.